A COPD-vel kapcsolatos tüdőváltozások

A COPD olyan obstruktív tüdőbetegség, amelyet a légáramlás korlátozása jellemez, amely nem teljesen reverzibilis. Elsősorban a légúti ingerületek hosszú távú expozíciója okozta, a betegség folyamata számos nagyon elkülönülő, fiziológiai és strukturális tüdőváltozást okoz, amelyek felelősek a COPD tüneteinek változó mértékéért. Nézzünk közelebb négy ilyen tüdőváltozást.

Légáram korlátozása

A légutak irritálóira, például a dohányfüstre és a levegőszennyezésre való hosszú távú expozíció miatt a légutak duzzadnak és gyulladnak, és akadályozzák a légvételt a tüdőbe és a tüdőbe. Ez a folyamat, amelyet légáram-korlátozásnak neveznek, fokozatosan rosszabbá válik az idő múlásával, különösen akkor, ha továbbra is fennáll a káros ingereknek való kitettség.

A levegőáram-korlátozás közvetlenül összefügg a spiológus által mért COPD-ben megfigyelt tüdőfunkció csökkenésével. Minél nagyobb a légáram korlátozása, annál alacsonyabb a FEV1 és FEV1 / FVC, két olyan érték, amely kritikus a korlátozó és obstruktív tüdőbetegségek diagnózisában.

Légcsapás

A légúti elzáródás egyre több levegőt csap ki a tüdőben a kilégzés során. Mint egy túlzott felfújt léggömb, a levegő csapdázása a tüdő hiperinflációját okozza, ami viszont korlátozza a levegő mennyiségét, amelyet egy személy képes belélegezni. Amint a levegőcsapás folytatódik, a normál kilégzés után (a funkcionális maradék kapacitás) a tüdőben maradt levegő mennyisége nő, különösen a testmozgás során. Ez a fő oka annak, hogy a COPD-ben szenvedő emberek kevésbé lélegeznek a testmozgás során, és kevésbé képesek elviselni a megerőltető tevékenységet.

A gázcsere rendellenességei

A tüdőben mélyen fekszik az alveolusok, apró szőlőszerű klaszterek, ahol a gázcsere történik. A belélegzett levegő oxigént tartalmaz; A kilégzett levegő szén-dioxidot, a légzésből származó hulladékterméket tartalmaz. Normális körülmények között az oxigén belélegzése és a légutak lefelé halad a tüdőbe, amíg el nem éri az alveolyt. Egyszer az alveolákban diffundál a véráramba, ahol átáramlik a testen, hogy táplálja az összes létfontosságú szervet. Másfelől a vér által felvetett széndioxid oxigénnel cserélődik át, amely az alveolákon át diffundálódik, a tüdőbe és a légzőrendszerbe, ahol végül kilélegzik. Az egészséges tüdőben az oxigén és szén-dioxid cseréje kiegyensúlyozott; A COPD-ben ez nem így van. A káros ingereknek való ismételt kitettség elpusztítja az alveolákat, és ez gátolja a gázcsere folyamatát. Ez gyakran hipoxémia és hypercapnia kialakulásához vezet, mindkettő nagyon gyakori a COPD-ben. A betegség előrehaladtával a gázcsere romlása általában romlik, ami súlyosbítja a tüneteket, a fogyatékosságot és a súlyos betegséget.

A tejtermelés túlzott alakulása

A nyálkahártya túltermelése hozzájárul a légutak szűkületéhez, a légutak elzáródásához, a produktív köhögéshez és a légzési nehézséghez, ami a COPD-re jellemző. Fontos szerepet játszik a bakteriális tüdőfertőzések gyakoriságában és időtartamában is.

A nyák a ragadós sejtek és a submucosalis mirigyek nyálkahártyái által termelt ragadós anyag. Egészséges tüdőben a serpenyő sejtek nagyobb mennyiségben vannak jelen a nagy hörgőkben, és a számuk csökken, mivel eléri a kisebb bronchiolokat. A nyálkahártyák a nagyobb légutakra korlátozódnak, de egyre szűkre válnak, miközben a légutak szűkek, és teljesen eltűnnek a hörgőkben. Normális esetben a nyálka védő módon működik, hogy segítse a tüdő kenését és megszabaduljon a külföldi törmelék légutaktól. A COPD-ban a nyálkahártyagyulladás többé-kevésbé fordul elő önmagában.

Amikor a tüdőt folyamatosan légúti ingerületnek vetik alá, a serlegsejtek száma növekszik, és a submucosalis mirigyek növekednek. Ennek következtében a kisebb légutakban sűrűbbé válnak, és meghaladják a seprűhöz hasonló csillósejteket, amelyek segítenek a nyálkahártya tisztításában. Ha a nyálkahártyagyulladás túlterhelt és a légutak clearance-e károsodik, a nyálka a légutakban kezd feltölteni, ami akadályt és tökéletes táptalajt teremt a baktériumok szaporodásához. A baktériumok számának növekedése következtében a bakteriális tüdőfertőzés gyakran a COPD exacerbáció következménye.

Mit tudsz csinálni?

A COPD kezelés legfontosabb szempontja a dohányzás abbahagyása. A dohányzásról való leszokás drámaian lelassíthatja a tüdő funkció csökkenését, ami csak tovább romlik, ha a dohányzás folytatódik.

Ha soha nem dohányzik, ügyeljen arra, hogy elkerülje, vagy legalábbis korlátozza az összes légúti irritáló hatását. Ez magában foglalja a másodlagos füstöt, a levegőszennyezést és a kemény munkahelyi vegyi anyagokat.

A COPD exacerbáció megelőzése szintén fontos a COPD napi kezelésében. A legtöbb beteg alulbecsüli szerepüket ebben, de a megelőző lépések során csökkentik a súlyosbodás kockázatát és megakadályozzák a betegek kórházi kezelését.

Ha még nem diagnosztizálták a COPD-t, és tüneteket tapasztalnak, keresse fel kezelőorvosát egy spirometriás vizsgálat céljából. A COPD korai felismerése korábbi kezeléshez és sokkal jobb eredményekhez vezet a betegség kialakulásában.