Patella dislokáció és fizikai terápia

Ha eldobta a térdvédőjét, előnyös lehet a fizikai terápia javítása. A fizioterapeuta megbecsülheti állapotát, és elrendelheti a leginkább elterjedt patella kezelését. A diszlokált patella tipikus céljai közé tartozik a normál térd és csípő mozgás és erősség helyreállítása és a teljes funkcionális mobilitás visszaszerzése. Ez magában foglalja a normál gyalogláshoz és futáshoz való visszatérést, valamint a kapcsolódó tevékenységeket.

A patella anatómiája

A patella, vagy térdapka az emberi térdízület elején lévő kis csont. A patella olyan típusú csont, amelyet szezámoid csontnak neveznek, és ez a szervezetben a legnagyobb szezámoid csont. Ez arra szolgál, hogy javítsa a quadriceps izom vonalait a comb elején. A patella egy kis barázdában helyezkedik el a combcsont végén. Amikor a patella kiszorul, vagy kilép a barázdájából, térdfájdalmat és megfelelő térdfunkcióvesztést okoz.

A dislokáció típusai

Az emberi szervezetben kétféle diszlokáció létezik: diszlokációk és subluxációk. A diszlokáció akkor következik be, amikor a csukló helytelenül mozog, és a helyén marad.Ha a patella elhagyja az eredeti pozícióját, és a pozíción kívül marad, akkor eltolódás következett be, és azonnali orvosi ellátásra van szükség az áthelyezés vagy az elhelyezés csökkentése érdekében. A szubluxáció akkor történik, amikor a patella elmozdul a pozícióból, majd gyorsan és spontán mozog vissza a pozícióba.

Okoz

Az atlétikai tevékenység során a patella kiszabadulhat, amikor a térd természetellenes helyzetben van, és a lábát szilárdan ülteti a földre. Például, ha focizol, és a lábad a gyepen ültetik, majd a térd elcsavarodik, a patella kihúzható a pozícióból, és subluxálódhat vagy elcsúszhat.

A patella-diszlokáció másik oka, ha erőteljes ütést szenved a térdre oldalirányban. Ez az erő a patella kiszorulását okozhatja.

Alkalmanként a térd és a csípő körüli feszes vagy gyenge izmok miatt a patella elosztható vagy szublukálhat. Az iliotibiális zenekar szorossága kórosan húzhatja a patellát. A quadriceps izom gyengesége, amely a patella helyzetét szabályozza, helytelen patella pozíciót és szubluxációkat eredményezhet. Néha szubluxáció is előfordulhat nyilvánvaló ok nélkül, és esetleg olyan epizódokat szenvedhet, ahol a patella gyorsan szubluxál, majd áthelyezhető. A szubluxáció minden epizódja fájdalmas, és az idő múlásával több epizód is rosszabbodhat.

Hogyan kell kezelni az elsősegélyt

Ha térdfájdalma van és gyanítod, hogy eldobta a patellaidat, először kövesse az R.I.C.E. elvileg a térd körüli duzzanat és kontroll gyulladás minimalizálása. Ezután ellenőrizze a patella helyét. A patella leggyakrabban a térd külső vagy oldalirányú része felé mozog. Ha a patella egyértelműen ki van téve a pozícióból, javasoljuk, hogy látogasson el a helyi sürgősségi osztályba vagy orvoshoz, hogy csökkentse a diszlokációt. Lehet, hogy mankót kapsz pár napig vagy hetekig, amikor gyógyulás történik, és dolgozhatsz egy fizikoterapeutával, hogy megtanulod, hogyan kell járni a mankókkal.

Nem jó ötlet, hogy önmagában próbálja meg csökkenteni a patella-t, mivel más izmok vagy inak megsérülhetnek, és további sérülést okozhat, ha ilyen manővert próbál.

Ha a patella úgy tűnik, hogy a normál helyzetben van, akkor talán egyszerűen beborította a patellaját. Kövesse az R.I.C.E. két-három napig, és látogasson el orvosával vagy fizioterapeutájával, hogy megvizsgálja a térdet.

Értékelés

Ha elzárt patella van, orvosa fizikai terapeuta felé fordíthatja a térdét. Ha akarja, a közvetlen terápia segítségével önmagában is utalhat a fizikai terápiára.

A fizikai terápia kezdeti kinevezése során fel kell készülnie arra, hogy elmagyarázza fizikai terapeuta számára a tünetek természetét. Vannak fájdalmaid? A térd gyengén érzi magát? Megduzzadt a térd? Hogyan befolyásolja a térdfájdalma a napi tevékenységeket, például a munkát vagy a pihenést? Ezeknek a kérdéseknek a megválaszolása segíthet a fizioterapeuta számára a helyes kezelésben.

A fizikoterapeuta bizonyos méréseket is végezhet a térdén, hogy eldönthesse a megfelelő kezelést. A fizikai terápia értékelésének összetevői közé tartozik a járásértékelés, a mozgásmérések tartománya, az erősségmérések, a duzzanat mérése és a speciális vizsgálatok. A terapeuta felmérheti a patella körüli mozgás mértékét annak megállapítására, hogy laza vagy hipermobil.

Kezelés

A diszlokált patella fizikai terápiás kezelése a kezdeti értékelés után kezdődhet. A gyakori fizikoterápiás kezelések magukban foglalhatják a fájdalom és a duzzanat szabályozásának módszereit, az izom-összehúzódást és a patella körüli működés javítását, valamint a gyaloglás javítását célzó járási képzést.

A comb tetején lévő négyszög izmok segítenek a patella helyzetének szabályozásában, és ez az izomcsoport gyenge lehet, ha patella-diszlokációt szenvedett. A fájdalom és a duzzanat megengedése után az izomcsoport összehúzódását javító térbeli gyakorlatok megkezdhetők.

A legtöbb jelenlegi kutatás azt mutatja, hogy a csípő gyengesége is szerepet játszhat a kiszorult vagy szubluxált patella kialakulásában, így a csípő erősítő gyakorlatok is beépíthetők egy fizioterápiás program részeként. Néhány hét elteltével szükség lehet a fejlett csípő erősítésére, hogy segítsen felkészülni a normál aktivitás és az atlétika visszatérésére.

Vannak olyan szalagok is, amelyek számos fizioterapeuta segít a patella helyzetének szabályozásában. A taping általános gondolata az, hogy a szalag a patellát a megfelelő helyzetben tartja, míg a térd körüli izmok "megtanulják", hogyan kell megfelelően működniük, hogy a patella helyben maradjon.

A térdgörgőket is használhatjuk arra, hogy segítsék a patella helyzetének szabályozását, hogy megakadályozzák a diszlokációk vagy szubluxációk kialakulását. Óvatossággal kell eljárni, hogy ne használjuk túl a tartókeretet. Ez attól függhet, hogy függ a nyakörvtől, és az izmok és az inak, amelyek támogatják a patellát, gyengülhetnek, és esetleg nem tudnak segíteni a megfelelő támogatásban. Általában a nadrágot sportos tevékenységre vagy speciális funkcionális tevékenységre, például gyaloglásra vagy udvari munkára kell használni. Miután a házban tartózkodott és pihentető, a zárójelet el kell távolítani.

A térd négy-nyolc hetes kezelését követően viszonylag fájdalommentesnek kell lennie, és a térdének megfelelően kell működnie. Természetesen a teljes gyógyuláshoz szükséges idő számos tényezőtől függ, például a sérülés súlyosságától, életkorától és az egészségi állapotától. Ha továbbra is térdfájdalmat tapasztal a szubluxáció vagy diszlokáció miatt, meg kell látogatnia orvosát, hogy megvitassa más lehetőségeket. Esetenként egy oldalsó felszabadításnak nevezett sebészeti beavatkozásra van szükség a probléma kijavításához és a térdapka eltűnésének megakadályozásához.Ha műtétet igényel, a műtét utáni fizikai terápiát meg lehet rendelni, hogy segítsen visszanyerni a normális térdfunkciót.

Egy szó a DipHealth-től

A kiszorult patella fájdalmas dolog lehet. Ez korlátozhatja a készségeket, hogy sétáljon, fusson, vagy részt vehessen szabadidős tevékenységekben. A fizikai terápiás program segíthet a normális térdfunkció visszaszerzésében, és segíthet megelőzni a patella-diszlokációk jövőbeli epizódjait. Ha eldobta a térdvédőjét, forduljon orvosához, és kérdezze meg a PT-t, hogy a helyes kezelés az Ön számára.