Az 5 legveszélyesebb pajzsmirigy-mítosz magyarázata

Nemrégiben lehetőségem volt arra, hogy interjút készítsek Richard Shames-nek, az új pajzsmirigy-félreértésekről szóló új előadássorozatáról. Dr. Shames, akinek hitelesítő adatai közé tartozik a Harvard, a Pennsylvania Egyetem és az Országos Egészségügyi Intézetek, több mint 30 éves tapasztalattal rendelkezik a jobb pajzsmirigy-ellátás fejlesztésében.

K: Miért, Dr. Shames, kategorizálsz bizonyos közös gyakorlatokat „mítoszoknak”?

Ha a szakemberek és a fogyasztók olyan tágan és makacsan tartják a helytelen hitet, különleges névre van szükség. Az egészségügyi információk önmagukban nem elegendőek. Az embernek tudnia kell minőség hogy az információkat legjobban használják. A zavarosság nagyon káros lehet.

K: Mi a véleménye szerint ma a vezető pajzsmirigy-mítosz?

Pajzsmirigy-mítosz 1. szám: A TSH az egyetlen teszt, amely a pajzsmirigy-egyensúlyhiányok diagnosztizálásához és kezeléséhez szükséges.

Az egyetlen, egyszerű, túlértékelt vérvizsgálatnak való teljes megvethetetlen hit évekig sok embert kárt okozott. Az egyik teszt zsarnokságára alapozva az orvosok megtagadják a kezelést olyan sokaknak, akiknek szükségük van rá, és mások kezelése után túl alacsony gyógyszeradagot tartanak.

K: Sok pajzsmirigy-beteg tisztában van azzal, hogy a közelmúltban végzett kutatások komolyan megkérdőjelezték a TSH tesztelés abszolút érvényességét, valamint a túlzottan széles normál tartományt. Még az endokrinológiai közösség sem ért egyet a "normál referencia-tartományban" a TSH-vizsgálatokhoz.

Egyértelműen. De az orvosok, klinikák, laboratóriumok és a biztosítótársaságok túlnyomó többsége még mindig nem ámulja meg ezt a kényszerítő kutatást. Ehelyett az ötlet még inkább megalapozott. De sok pajzsmirigy-betegséggel és gyakorlóval ez az ötlet nem tudomány. Ez egy mítosz.

K: Mi a következő pajzsmirigy-mítosz?

Pajzsmirigy-mítosz 2. szám: A levotiroxin az egyetlen, a legtöbb pajzsmirigybetegségre szoruló kezelés.

Ismét több kutatási tanulmány és számos gyakorlati tapasztalat bizonyította, hogy ez potenciálisan káros mítosz. Mégis meglepő, hogy az orvosok és a betegek teljes mértékben eladják ezt a mítoszot az ország körül. Folyamatosan hallom róla a pajzsmirigy betegek telefonos edzésében az egész nemzeten.

K: Mi a helyzet a kiegészítõ pajzsmirigy-támogatásra szoruló betegeknél a mellékvese funkció, progeszteron és D-vitamin esetében?

Szerencsére a D-vitamin fontossága az utóbbi időben jó tapadást eredményez mind a betegek, mind az orvosok körében. De valami mást sajnos kevésbé kapnak a vonóerő. És ez az 3. pajzsmirigy-mítosz: A természetes kiszáradt pajzsmirigy nem biztonságos, mert változó potenciálja miatt.

Itt van az igazság. Természetes, kiszáradt pajzsmirigy-gyógyszerek (páncél pajzsmirigy és természet-pajzsmirigy az Egyesült Államokban a természetes szárított pajzsmirigy két közös márkaneve) ismertek, hogy biztonságosak és hatékonyak. Bizonyos betegeknél a levotiroxinnál jobbak, még akkor is, ha a T3-as gyógyszereket a szokásos T4-vel (levotiroxinnal) kombinálják.

A természetes pajzsmirigy-gyógyszerek variabilitásának vádja egy tartós mítosz példája. Valójában az FDA ismételten megállapította, hogy a szintetikus pajzsmirigy (levotiroxin) változó a dózisban tablettánként.

Sajnos a biztosítótársaságok most már ezen a mitológiai sávkocsion vannak. Néhányan nemrégiben kezdenek írni a betegeknek és az orvosoknak, mondván, hogy már nem fedik le a természetes kiszáradt pajzsmirigy recepteket. Javasolják a levotiroxinra való áttérést, még ha drágább is. Ez egy furcsa választás a biztosítótársaságok számára, de kezdik ezt megtenni. Nyilvánvalóan megvásárolták a mitológiába, talán a nagy droggyártók befolyása miatt, akik a kevésbé drága természetes pajzsmirigy versenyének csökkentésére törekednek.

K: Mi a következő pajzsmirigy-mítosz?

4. pajzsmirigy-mítosz: Az osteoporosis és a szívproblémák kockázatának csökkentése érdekében a pajzsmirigy-gyógyszer adagját alacsonyan kell tartani.

Ez sajnos tartós mítosz, amely elavult kutatásokon alapul. Újabb tanulmányok egyértelműen azt mutatják, hogy a pajzsmirigy-orvostudomány, a ténylegesen szükséges dózisokban, nem káros a szívre vagy a csontokra.

Ez a mítosz különösen problematikus, mert amikor ezt a tanácsot követik, az emberek nagyobb az osteoporosis és a szívproblémák kockázatával. Alacsony gyógyszeres hipotireózis az alacsony csontsűrűség és a szívdobogás gyakori, felismerhetetlen oka, és a szubklinikai hypothyreosis számos szívproblémához kapcsolódik. Túl kevés pajzsmirigy is okozhat kompenzáló magas adrenalinszintet, ami nagyon szíves.

K: Mi a végső pajzsmirigy-mítosz?

5. pajzsmirigy-mítosz: Miután elkezdte a pajzsmirigy-gyógyszert, örökre meg kell maradnia.

Ez az egyik legkedveltebb kedvencem, és egy részleges igazságból származó mítosz példája. Ha a pajzsmirigyet a radioaktív jód teljesen eltávolította, vagy pajzsmirigy-sebészeti beavatkozással eltávolítja, akkor ez a tanács igaz az Ön számára. Másrészről, a pajzsmirigy betegek nagy többségében, akiknek még van működő pajzsmirigyük, ez a tanács potenciálisan káros mítosz.

Például sok embernek szüksége van pajzsmirigy-orvostudományra a pubertás, a szülés utáni vagy a menopauza idején bekövetkező ideiglenes autoimmun fellángolás miatt. Ezeknek a betegeknek az életük hátralévő részében nem kell a pajzsmirigy-gyógyszeren maradniuk.

Valójában jobb, ha sokan óvatosan elveszik. Mégis, végül a pajzsmirigy tablettákon maradnak, mert ők vagy orvosuk megvették a mitológiát.

Szintén folyamatos gondossággal jár, hogy megfelelően eltávolítsuk a pajzsmirigy-gyógyszert, és tudni kell, hogy mikor kell visszamenni rajta. A gyors gyors, gyors látogatású egészségügyi ellátásban a pajzsmirigy megszakításának felügyelt próbáját gyakran elkerüli az elfoglalt szakemberek.

A potenciálisan egészséges embereket arra kényszerítve, hogy örökre az orvosokat és a gyógyszerészeket láthassák, nem hosszú távon értékes értékes dollárokat igényel.