Lehet, hogy a gyermekeim elhúzódnak az autizmusban?

Időről időre olyan történetek jelentek meg, amelyek úgy tűnik, hogy egyszerűen "kiszivárogtak" az autizmus korai diagnózisát. Lehetségesek ezek a történetek?

Hivatalosan a válasz "Nem"

A DSM-5 (a diagnosztikai kézikönyv, amely jelenleg az Egyesült Államokban és sok más országban mentális és fejlődési rendellenességeket ír le), a válasz nem.

Ez azért van, mert a kézikönyv szerint: "A fejlődési időszakban egyértelműek a társadalmi és kommunikációs zavarok, valamint az autizmus spektrumzavarokat meghatározó korlátozott / ismétlődő magatartásformák, a későbbi életben a beavatkozás vagy a kompenzáció, valamint az aktuális támogatások legalább néhány kontextusban elfedhetik ezeket a nehézségeket., a tünetek továbbra is elégségesek ahhoz, hogy a társadalmi, foglalkozási vagy más fontos működési területeken aktuális károsodást okozzanak."

Más szavakkal, a DSM szerint az autisztikus tünetek korán kezdődnek, és az egész életen át folytatódnak, bár a felnőttek képesek "elfedni" a tüneteiket - legalábbis bizonyos esetekben. A késői beszédhez, a szokatlan olvasási képességekhez (hiperlexia) vagy a társadalmi kényelmetlenséghez kapcsolódó autizmus-szerű tünetek miatt előfordulhat, hogy rosszul diagnosztizáltak. De a DSM szerint lehetetlen "kiszivárogni" az autizmusról.

A kezelés radikálisan javíthatja a tüneteket

Miközben az autizmussal rendelkező gyermekek nem úgy tűnik, hogy csak "jobbulnak", a legtöbb a terápiákkal és az érettséggel idővel javul. Némelyek sokat javítanak.

Tekintsük ezt a meglehetősen gyakori helyzetet:

A gyermek elkerüli a szemkontaktust, nehézséget okoz a társadalmi kommunikációval, ismétlődő magatartást tanúsít, nem szeret minden változást, és érzékszervi kihívásokkal küzd, így diagnosztizálják az autizmus spektrum zavarokat.

Ezután a gyermek intenzív terápiát kap és érett.

Most, mint egy tinédzser vagy felnőtt, ugyanaz a személy végezhet egy jó munkát, hogy szemkontaktust hozzon létre. Lehet, hogy csak kissé késik a társadalmi kommunikációhoz képest. Talán kiterjesztette érdekeit, és megtanulta kezelni az érzékszervi kihívásait. Nem, ő nem a hazatérő király. Igen, több segítségre van szüksége, mint az átlagos ember, aki "szociális helyzetet" olvas. De ha ma értékelték, a tünetei nem emelkednének az autista spektrumdiagnózis szintjéig.

Mely gyermekek valószínűleg radikálisan javítják?

Időnként egy viszonylag súlyos tünetekkel rendelkező gyermek javul ahhoz a pontig, ahol képes tipikus iskolai környezetben működni. Ez azonban rendkívül ritka.

A valóság az, hogy azok a gyermekek, akik a leginkább radikálisan javulnak, azok, akiknek a tünetei már viszonylag enyhék, és nem tartalmaznak olyan kérdéseket, mint a rohamok, a beszéd késése, a tanulási nehézségek vagy a súlyos szorongás. Ezért általában azok a gyermekek, akiknek az a valószínűsége, hogy "megnőnek" az autizmusnak, olyanok, amelyek normális vagy normálabb IQ-ja, beszédkészség és más meglévő erősségei vannak.

Fontos azonban megjegyezni, hogy az autizmus spektrumának diagnózisának elmaradása nem ugyanaz, mint a normálisvá válás. Még a nagyon magasan működő gyermekek is úgy tűnik, hogy "túlhaladják" az autizmus diagnózist, még mindig küzdenek a különböző kérdésekkel. Még valószínűleg érzékszervi kihívásokkal, társadalmi kommunikációs nehézségekkel, szorongással és más kihívásokkal szembesülnek, és az ADHD, az OCD, a szociális szorongás vagy a viszonylag új társadalmi kommunikáció zavarával járó diagnózishoz köthet.

Mi a különbség a "kitágulás" és a "radikális javulás" között?

A könyv szerint (a DSM, pontosabban) mindenki, akinek minden rendben diagnosztizálták az autizmust, mindig autista lesz, még akkor sem, ha úgy tűnik, az autizmus tünetei vannak. Az a tény, hogy nem mutatnak szignifikáns tüneteket, bizonyíték arra, hogy képesek "elfedni" vagy "kezelni" kihívásaikat. Ezt az értelmezést sok olyan funkcionális felnőtt közösen osztja meg, akik gyermekként diagnosztizáltak autizmust. Azt mondják, hogy "belül még mindig autista vagyok … de megtanultam változtatni a viselkedéseim és kezelni az érzéseimet." Más szavakkal, van néhány alapvető különbség, amely autista embereket autizmussá tesz - és ez az alapvető különbség nem megy el, még akkor sem, ha a viselkedési tünetek eltűnnek.

Aztán vannak olyanok is, akiknek nagyon eltérő a nézete. Perspektíva: ha egy személy már nem mutat elegendő tüneteket az autizmus diagnózisára, akkor már eljutott (vagy gyógyult) az autizmus. Más szavakkal, a terápiák működtek és az autizmus eltűnt.

Kinek van igaza? Ha a tünetek nem jelennek meg egy külső megfigyelőnél, akkor "túlszárnyalták őket"? „Gyógyítani?” "álarcos?"

Mint az autizmussal kapcsolatos sok mindenben, nincsen teljesen helyes válasz erre a kérdésre. És a bizonytalanság kiterjed a szakmai életre. Igen, vannak olyan orvosok, akik eltávolítják az autista címkét, mondván: "az autizmus eltűnt". És igen, vannak olyan szakemberek, akik megtartják a címkét, mondván: "az autizmus soha nem tűnik igazán eltűnnek, bár a tünetei nem feltétlenek." Ha gondosan választja a gyakorló szakembert, előfordulhat, hogy megkapja a kívánt választ.

A Word DipHealthtől

Az autista gyermekek szüleit gyakran elárasztják az olyan "gyógymódokkal" kapcsolatos információk, amelyek az ostobaságtól a rendkívül kockázatosakig terjednek. Ezek az úgynevezett gyógymódok olyan autizmuselméleteken alapulnak, amelyeket a kutatás nem támogat. Nagyon fontos megkülönböztetni azokat a kezeléseket, amelyek segíthetnek a gyermeknek és azoknak, amelyek károsíthatják őt.

Olyan terápiák, mint például az ABA, az Floortime, a játék terápia, a beszédterápia és a foglalkozási terápia mind pozitív különbséget tehetnek gyermeke számára, mint a szorongás mérséklésére szolgáló gyógyszerek, görcsök kezelésére és az alvás javítására. Az olyan kezelések, mint a keláció, a hiperbarikus oxigénkamrák, a fehérítőbúchozatok és hasonlók, nemcsak hatástalanok: rendkívül kockázatosak.

Míg a remény (és a kis győzelem ünneplése) mindig fontos, úgyhogy a józan ész is.