Hogyan kezelik a tuberkulózist (TB)

A tuberkulózis (TB) latens és aktív formái antibiotikumokkal, például izoniaziddal és rifampinnal való kezelést igényelnek. A gyógyszerkészítmény adagolása és időtartama az Ön esetétől és az általános egészségi állapottól függően változik, de a gyógyszer (ek) et több hónapig kell bevennie. A tuberkulózis néha rezisztens az antibiotikumokkal szemben, így előfordulhat, hogy a fertőzését nem lehet teljesen felszámolni, különösen, ha az utasítások nem követik a levelet. Szerencsére a legtöbb TB-vel fertőzött ember soha nem fog megbetegedni.

A baktériumokat kikötik, de nincsenek tüneteik, és nem fertőzőek.

előírások

A vényköteles antibiotikumok az egyetlen módja a tuberkulózis kezelésének, de a szükséges kurzus nem olyan, mint amilyet esetleg más okból írtak elő. A tuberkulózis elleni antibiotikum-kezelés az egyén betegségi állapotához és általános egészségi állapotához igazodik, de mindig több hónapig tart. Emellett szükség lehet arra, hogy egyszerre több antibiotikumot vegyen be.

Latens TB

Míg a látens TB-t nem lehet elterjedni másokra, azokkal, akiknek a tünetei vannak, fennáll annak a kockázata, hogy aktív fertőzés alakul ki, amely mind tüneti, mind fertőző. A latens TB-vel rendelkezők körülbelül 3–5% -a aktív TB-t alakít ki a pozitív teszt után; körülbelül 5% -tól 15% -ig fejlődik később.

A látens TB-fertőzés kezelésének kezelése jelentősen csökkenti ennek valószínűségét. Orvosa valószínűleg hat vagy kilenc hónapos orális antibiotikum-izoniazid-kezelést fog kapni. Alternatív megoldásként az isoniazid és a rifampin kombinációja három hónapos időtartamú, vagy csak négy hónapos rifampin.

Aktív TB

Az aktív TB-t általában négy gyógyszer kombinációjával kezelik hat-nyolc hétig, majd két gyógyszert, összesen hat-kilenc hónapig. Az izoniazid és a rifampin mellett az etambutolt és a pirazinamidot is alkalmazzák.

Ezeknek a gyógyszereknek a dózisát bármely más egészségügyi probléma határozza meg, és egyéb gyógyszereit, amelyeket esetleg szedhet. A HIV vírusellenes szereket szedő betegeknek például szükség lehet a gyógyszerek cseréjére a veszélyes mellékhatások elkerülése érdekében. A kezelés időtartama ezen tényezők alapján is megváltoztatható.

Mellékhatások

Ezek a TB-kezelések mellékhatásokkal járhatnak, amelyeket Ön az Ön által szedett gyógyszerektől és az érzékenységüktől függően tapasztalhat. Az American Lung Association szerint a mellékhatások a következők lehetnek. Ügyeljen arra, hogy elmondja kezelőorvosának, ha ilyen vagy más szokatlan tapasztalatot tapasztal:

• Étvágytalanság
• Hányinger
• Hányás
• A bőr vagy a szemek sárgulása
• Láz három vagy több napig
• Hasi fájdalom
• Tingling ujjak vagy lábujjak
• Bőrkiütés
• Könnyű vérzés vagy véraláfutás
• Fájó ízületek
• Szédülés
• Tingling vagy zsibbadás a száj körül
• Homályos vagy megváltozott látás
• Csengés a fülekben
• Halláskárosodás

kihívások

Valószínűleg időszakos tesztek lesznek, hogy meggyőződjenek arról, hogy a gyógyszer működik. Ezek közé tartozhatnak a vér, a flegma vagy a vizeletvizsgálatok, valamint a mellkas röntgenvizsgálata. Ennek szükségessége sokan meglepetés.

Ha egy antibiotikum nem képes elpusztítani a célzott baktériumokat, a fennmaradó baktériumok rezisztensek lehetnek az adott gyógyszerrel szemben. Ez történhet bármilyen bakteriális betegség kezelésével, de ez különösen a tuberkulózis problémája. Ha ezeken a vizsgálatokon keresztül kezelőorvosa megállapítja, hogy a fertőzése nem javul a remény szerint, akkor a dózis, a kezelés időtartama vagy a használt gyógyszer (ek) megváltozhat.

A rezisztencia különösen aggasztó, ha a TB nem reagál az izoniazidra és a rifampinra, a két leggyakrabban használt betegségre. Amikor ez megtörténik, az ügyed szinkronban van multi-gyógyszer rezisztens TB (MDR TB).

Az ügyek további bonyolítása érdekében a TB néhány törzse nemcsak az első vonalbeli antibiotikumokkal szemben ellenálló, hanem a következő választási lehetőségek, például fluorokinolonok és az amikacin, a kanamicin és a kapreomicin injektálható gyógyszerei. Két másik gyógyszert - a bedaquilint és a linezolidot - a jelenlegi gyógyszer-rezisztens kombinációs kezelés kiegészítő terápiájának vizsgálják.

Amikor a TB minden gyógyszerre rezisztens, azt hívják rendkívül kábítószer-rezisztens TB (XDR TB).

A kábítószer-rezisztens tuberkulózis akkor fordulhat elő, ha a beteg nem fejezi be a teljes kezelési folyamatot (vagy nem hagyja ki a dózist, vagy megállítja a kurzust túl korán), vagy ha az egészségügyi szolgáltatók rossz adagot vagy antibiotikum időtartamot írnak elő.A rezisztencia gyakori a HIV-ben szenvedő embereknél is. Az MDR TB és az XDR TB különösen elterjedt azokban az országokban, ahol a gyógyszerek gyakran rossz minőségűek vagy egyáltalán nem állnak rendelkezésre.

Ha problémái vannak a gyógyszereknek az utasítások szerint történő bevételével, mondja el az egészségügyi szolgáltatónak.

Az átvitel megelőzése

Ha aktív TB-je van, akkor a kezelés során bizonyos óvintézkedéseket kell tennie, hogy megakadályozza a betegség átadását:

• Maradjon otthon, amíg az egészségügyi szolgáltató elmondja, hogy visszatérhet az iskolába vagy a munkába.
• Kerülje a többi emberrel való kölcsönhatást, ameddig csak lehet, amíg kezelőorvosa azt mondja, hogy látogatói lehetnek. Viseljen sebészeti maszkot, amikor elhagyja otthonát, vagy látogat.
• Az összes használt szövetet zárt szemétzsákba helyezze, mielőtt eldobná őket.
• Ne ossza meg az ételeket vagy a fogkefét senki másval; gyakran mosson kezet.
• Mindig kövesse kezelőorvosa utasításait arról, hogyan vegye be a gyógyszert a levélbe.

Kérjük, hogy kövesse ezeket az óvintézkedéseket mindaddig, amíg egyértelmű, hogy reagál a kezelésre, és már nem köhög. A helyes antibiotikumokkal történő kezelés után egy vagy két hét után a legtöbb ember kevésbé valószínű, hogy elterjed a betegség. Ha nagy kockázattal küzdő emberekkel (például kisgyermekekkel vagy AIDS-ben szenvedőkkel) él vagy dolgozik, szükség lehet arra, hogy megvizsgálja a köpetét, hogy meghatározza, hogy mikor telt el a fertőzés terjedésének veszélye.

A legtöbb fertőzött embernek manapság nem kell kórházi kezelésre szorulnia. A kórházi kezelést általában csak olyan betegek számára ajánljuk, akiknek egy másik súlyos betegsége van, szoros, zsúfolt helyzetekben élnek, vagy nincs megfelelő helyük (például a hajléktalanok).

A kórházi TB beteg még fertőző állapotban is kiengedhető otthonukba, feltéve, hogy senki sem tartózkodik otthonában az aktív tuberkulózis (beteg, idős vagy gyermek) kockázatával.

Azok, akik nehezen emlékeznek arra, hogy tablettáikat bevegyék, gyakran jelentkeznek közvetlenül megfigyelt terápiában (DOT), amelyben az egészségügyi dolgozók naponta kiadják a gyógyszereket, és figyeli, hogy a beteg veszi őket.

Ha aktív betegségben szenved, vagy gyengült immunrendszerrel rendelkezik, beszéljen kezelőorvosával a TB bőrvizsgálat megkezdéséről.

Végül, míg van egy vakcina a tuberkulózis megelőzésére, úgynevezett bacille Calmette-Guerin (BCG), ritkán használják az Egyesült Államokban. Néha kórházakban vagy olyan gyermekeknél ajánlott, akik aktív TB-vel vagy többszörös gyógyszerekkel szemben ellenálló TB-vel vannak kitéve, de nem szokásos gyakorlat.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. A tuberkulózis megszüntetése. Tuberkulózis (TB).
• Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. Kábítószer-rezisztens TB.
• Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. A tuberkulózis-orvostudományban maradva.
• Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. A TB betegség kezelése.
• Johns Hopkins Egészségügyi Könyvtár.
• Merck kézikönyv, fogyasztói verzió.
• Az Egészségügyi Világszervezet. Tuberkulózis.