Első és második trimeszteréves véletlenszerű különbségek

A vetélés a terhesség természetes vesztesége 20 hét előtt. Az ismert terhességek 10-20% -a, és leggyakrabban a 13. hét előtt fordul elő.

A vetélés tapasztalata a veszteség okától és időzítésétől függően változhat. Azok, amelyek a terhesség korai szakaszában fordulnak elő, egészen más lehetnek, mint a második vagy harmadik trimeszterben. Bizonyos esetekben szinte észrevehetetlenül fordulhat elő, mint az úgynevezett elmulasztott vetélések, amelyeknek nincsenek külső tünetei.

Az első trimeszteréves véletlenszerű elváltozás

A legtöbb első trimeszterbeli vetéléskor az embrió vagy a magzat korán megáll. A nő teste fel fogja ismerni, hogy a terhesség már nem életképes, és elkezdi eloltani a méh bélését. Ez az a folyamat, amely a vetélés visszahúzódó jeleit, nevezetesen a görcsöt és a hüvelyi vérzést okozza.

Nem minden nő fog ilyen tüneteket vagy mélyen megtapasztalni őket. Bizonyos esetekben a vérzés enyhe lehet. Mások finomabb jeleket tapasztalhatnak, például a reggeli betegség hirtelen elvesztését vagy a mellérzékenységet. Mások számára azonban még hetek lehetnek, mielőtt jelek vagy tünetek jelentkeznének.

Ha terhességi veszteség jelentkezik az első trimeszterben, ultrahang és / vagy vérvizsgálatok alkalmazhatók a diagnózis megerősítésére. Az időzítéstől vagy októl függően a nő dönthet úgy, hogy befejezze a vetélést természetesen, vagy segítséget kér gyógyszerek formájában vagy a dilatáció és curettage (D & C) nevű sebészeti beavatkozás formájában.

A fenyegetett férgek

A legtöbb baleset során a baba szíve megállt, mielőtt a vetélés külső tünetei megjelennének. Néhány esetben azonban a hüvelyi vérzés akkor következik be, amikor a szívverés még mindig kimutatható, és a méhnyak még mindig zárva van. Ezt nevezik fenyegetett vetélésnek.

A legtöbb esetben a vérzés megáll, és a terhesség életképes marad. Másokban a fenyegetett vetélkedés veszteséggel zárul. Valóban nem lehet előrejelezni az eredményt. Miközben egyes orvosok javasolják a pihenést és a nemi, testmozgás, tamponok és nehéz emelés elkerülését, kevés bizonyíték van arra, hogy ez segít.

A terhességhez hasonlóan gyakran ritkaság vagy ok arra, hogy miért veszteséget érnek el egyes fenyegetett vetélkedések, és mások is életképesek maradnak.

A második trimeszteréves véletlenszerű elváltozás

A korai második trimeszterbeli vetéléseket ugyanúgy kezelik, mint az első. Azonban, ahogy a magzat tovább fejlődik, a veszteséget jellemzően a magzati szívverés hiánya igazolja.

A második időszakban a vetélés okai lehetnek a méhnyaki elégtelenség (a méhnyak idő előtti dilatációja) vagy a koraszülés (koraszülés).

A méhnyaki elégtelenség (más néven inkompetens méhnyaként is) a baba túl korai ahhoz, hogy túlélje. Az orvosok néha késleltethetik vagy megakadályozhatják a kézbesítést egy méhnyakkendővel (a méhnyak zárt állapotában öltéses öltés), de csak akkor, ha korábban észlelhető a betegség.

Koraszülött munka esetén az orvosok néha megakadályozzák a folyamatot összehúzódás elleni gyógyszerekkel és ágyas pihenéssel, ha a jelek még korán észlelhetők.

A második trimeszterben a terhességi veszteség az anyai fertőzés (bakteriális vaginosis, amniotikus fertőzés), veleszületett állapotok (méh malformáció), az ellenőrizetlen krónikus betegség (cukorbetegség, magas vérnyomás) vagy a placenta (placenta abortusz, placenta previa) következménye lehet.

Eközben a 20 hetes terhességvesztés halvaszületésnek számít. Ebben az esetben a baba meghalt, és az anya már nem fog mozgást érezni. Többet, mint nem, a nőnek meg kell követelnie a D & E-t, nem kell várnia, hogy a folyamat természetesen megtörténjen.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások

• Jurkovic, D. "Az első trimeszteréves vetélés diagnózisa és kezelése". BMJ. 2013 346: f3676.
• Sneider, K.; Langhoff-Roos, J.; Sundhoff, I. és mtsai. "A második trimeszterbeli vetélés és spontán szállítások validálása". Clin Epidemiol. 2015; 7: 517–527.