Kezelés egy második trimeszteréves véletlenszerű elváltozáshoz

Míg a második trimeszteréves vetélés (vagy "késői vetélés") okai átfedhetik az első trimeszteréves vetélést ("korai vetélés") és a halvaszületést, a második trimeszteréves vetélés kezelése gyakran eltér az első trimeszterbeli vetéléstől.

A korai vetélésektől eltérően előfordulhat, hogy nem rendelkezik annyi választási lehetőséggel a kezelési lehetőségeivel. Az ellátás tervét meghatározhatja a kontrollon kívül eső körülmények, például fertőzés vagy koraszülött membrántörés (más néven zacskó vizek). A kezelőorvosa tanácsot ad Önnek az Ön rendelkezésére álló lehetőségekről, és segít Önnek megalapozott döntést hozni az Ön igényeinek megfelelő kezelésekről.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy ezek a kezelések olyan nőkre is érvényesek, akiknek orvosilag indokoltnak kell lenniük.

D & E (dilatáció és evakuálás)

A D & E olyan sebészi beavatkozás, amely magában foglalja a méhnyak kitágítását, ami gyakran előfordul az előző naptól kezdődően. Az eljárás napján az orvos egy speciális sebészi eszközt fog használni a méh tartalmának eltávolítására. Ez az eljárás magában foglalja az érzéstelenítést; A D & E nem feltétlenül lehetséges attól függően, hogy milyen hosszúak vagytok a terhesség alatt és amikor a magzat halálát diagnosztizálták. Nem minden orvos képzett a D & E elvégzésére; azonban az orvosok többsége olyan személyre fog hivatkozni, aki az, ha ez a megfelelő kezelés az Ön számára.

Orvosi menedzsment

Az orvosi kezelés a leggyakoribb kezelés a nők esetében, akik a második trimeszterben elvesztik magukat. Az orvosi kezelés magában foglalja egy vagy több gyógyszer szedését, amely a nyaki dilatációt okozza, és lehetővé teszi a magzat és a méhlepény hüvelyi megjelenését. A leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek a misoprostol és a mifepriszton.

A misoprostolt szájon át lehet venni, az arcában tartani, amíg az orvos nem oldja fel, vagy a méhnyak ellen a kontrakciót okozza. A misoprostol önmagában vagy mifeprisztonnal kombinálva alkalmazható.

A második trimeszterben a misoprostolt általában egy kórházban adják be, ahol az ápolók és az orvosok felügyelhetik, amennyiben további kezelésre van szükség.

A mifepriszton (néha RU-486 vagy Mifeprex néven is ismert) előkészítése a misoprostol előkezelésére használható a méhnyak létrehozásához az indukált összehúzódásokhoz. Nem minden egészségügyi szolgáltató vagy létesítmény használja a mifeprisztont.

Fájdalomszabályozás

A kényelmetlenség általában intenzívebb a késői vetélésnél, mint kora elején. Mivel a legtöbb második trimeszter veszteség a kórházban fordul elő, a fájdalomcsillapítás lehetőségei változatosak. Beszélheti az opcióit a nővérével, az orvosával és az aneszteziológussal hívás közben.

PCA (páciens által szabályozott fájdalomcsillapítás): A fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint például a morfin, a Dilaudid vagy a fentanil IV adagolással beadható speciális szivattyúval, amely lehetővé teszi, hogy egy gombt használjon, Epidurális: A fájdalomcsillapító gyógyszerek és a fájdalomcsillapítás az aneszteziológus által a hátán található kis cső segítségével adható meg.

Egyéb kezelések

A késői vetélés egyik leggyakoribb oka a fertőzés. A fertőzés gyakran az idő előrehaladtával történő vízhiány eredménye. Ezekben az esetekben a kezelés magában foglalhatja az antibiotikumokat a fertőzés kezelésére, a kórházi egységbe való felvételre és esetleg a speciális pozícionálásra, hogy ösztönözze a terhesség folytatását az antibiotikumok alkalmazása során.

Bár a terhességet megrongálódott membránokkal lehet fenntartani, a fertőzés kockázata magas, és a beavatkozás ellenére előfordul a vetélés. Sokszor ezek a vetélések gyorsan és orvosi beavatkozás nélkül jelentkeznek, hasonlóan a "természetes vetéléshez", sok nő tapasztalható az első trimeszterben.

Nyomonkövetési gondozás a második trimeszterév után

A második trimeszteres vetélés elég szokatlan, hogy az orvosod valószínűleg néhány nyomon követési vizsgálatot ajánl. A teszt típusa függ a vetélés ismert vagy feltételezett okaitól, és magában foglalhatja a méhlepény vagy magzat utólagos elemzését, a méh kiértékelését, a baktériumok vagy vírus azonosítását, amely a vér fertőzését és elemzését okozta bármilyen véralvadási zavar esetén.

A kezelőorvosa az Ön történetének megfelelően megfelelő teszteket ajánl. Lehetnek olyan dolgok, amiket tehet a jövőbeli terhességekben, hogy csökkentse az esélyét arra, hogy későbbi vetélést kapjon.