Milyen okai vannak a mitrális szűkületnek?

A mitrális szűkület a mitrális szelep elzáródása, ami csökkenti a bal átriumból a bal kamrába történő véráramlást. A fejlett országokban a mitrális szűkület ma viszonylag ritka, de amikor ez bekövetkezik, jelentős szívproblémákat okozhat.

• Olvassa el a szív kamráit és szelepeit.

Mi a mitrális szűkület?

A mitrális szelep szabályozza a bal pitvar és a bal kamra közötti nyílást. Amikor a bal átrium megköti, megnyílik a mitrális szelep, amely lehetővé teszi a vér áramlását a bal kamrába. Ezután a bal kamra azonnal megköti, és a mitrális szelep bezárul, hogy megakadályozza, hogy a vér visszafelé menjen a bal átriumba.

A mitrális szűkület esetén a mitrális szelep sűrűsödik és mozdulatlan (azaz szténikus), és nem tudja teljesen kinyitni. Ha ez megtörténik, a bal pitvar teljesen ki nem ürül. A vér hajlamos visszaállni, ami a bal pitvari nyomás növekedéséhez vezet. Hosszú ideig jelentős szívproblémák léphetnek fel.

Milyen okai vannak a mitrális szűkületnek?

Több feltétel is okozhat mitrális szűkületet:

• A reumás szívbetegség a leggyakoribb ok. Mivel a reumás szívbetegség a fejlett országokban ritka, a mitrális szűkület sokkal ritkábban látható, mint az elmúlt évtizedekben.
• A veleszületett szívbetegségek egyes formái mitrális szűkületet okozhatnak. Ezekben az esetekben a mitrális szelep normálisan nem fejlődik ki.
• Mitrális gyűrűs kalcifikáció (olyan állapot, amelyben a kalcium-lerakódások a mitrális szelepen, általában az öregedéssel vagy a vesebetegséggel együtt) mitrális szűkületet okozhatnak. Míg a mitrális gyűrűs kalcifikáció meglehetősen gyakori állapot, gyakrabban okoz mitrális regurgitációt, és csak ritkán hoz létre mitrális szűkületet.
• A fertőző endocarditis (a szívszelepek fertőzése) nagyon ritkán okozhat mitrális szűkületet.

Milyen problémákat okoz a Mitral Stenosis?

A reumás szívbetegség által okozott mitrális szűkületben (a leggyakoribb ok) a szelep problémája lassan, évek alatt fejlődik, és a tünetek fokozatosan jelennek meg. A legtöbb esetben a mitrális stenózist először 15-20 évvel diagnosztizálják a reumás láz után.

Ez alatt az idő alatt a bal pitvarban a nyomás fokozatosan növekszik, és ez a kamra végül kibővül. A megnövekedett nyomás szintén visszafelé, a tüdőben lévő vérerekbe és végül a tüdő artériába kerül. A pulmonalis artériás hipertónia, a pulmonalis artériában magas nyomás, gyakran eredményez.

A pulmonalis artériás hipertónia végül szív szívelégtelenséget okozhat a szív jobb oldalán. A jobb oldalirányú szívelégtelenséget gyakran szélsőséges fáradtság és masszív folyadékfelhalmozódás (ödéma) okozza a lábakban, gyakran a hasában.

A pitvarfibrilláció rendkívül gyakori a mitrális stenosisban szenvedőknél. A mitrális szűkületben szenvedő emberek 70% -a végül kialakítja ezt az aritmiát.

A tromboembolizmus a mitrális szűkület problémája is. A rendellenes bal pitvarban kialakuló vérrögök megszakadnak és szövetkárosodást, különösen a stroke-ot okoznak. Ez a probléma kockázatot jelent a pitvarfibrillációban bárki számára, de ez a kockázat különösen magas, ha a pitvarfibrilláció a mitrális szűkülethez kapcsolódik. Valójában a tromboembólia a mitrális szűkület esetén is előfordulhat akkor is, ha a pitvarfibrilláció nincs jelen.

Milyen tünetei vannak a mitrális szűkületnek?

A mitrális szűkület okozta leggyakoribb tünetek a légszomj (légszomj), köhögés és fáradtság. A mitrális stenózisban szenvedő emberek a legvalószínűbb, hogy ezeket a tüneteket bármikor megtapasztalják, amikor a szívet felkérték, hogy egy kicsit több munkát végezzen, például bármilyen típusú, érzelmi stressz, láz vagy egyéb betegség vagy terhesség alatt.

Ahogy a mitrális stenózis maga is nagyon fokozatosan alakul ki, az általa okozott tünetek is. Sok esetben a mitrális stenózisban szenvedő betegek a tüneteket elkerülik, ha tudatosan csökkentik aktivitási szintjüket egy év alatt, végül eléggé csendesvé válnak. Mivel annyira inaktívak, gyakran nem fogják észrevenni a légzési problémát, és nem jelezhetik ezt a tünetet orvosuknak.

Ha a mitrális szűkület súlyosbodik, a betegek nyugalmi állapotban is tartós tünetek alakulhatnak ki, és súlyos ödéma alakulhatnak ki, és köhöghetnek a vért.

Az ariális fibrilláció szívdobogást és könnyű fejfájást okozhat, és minden rosszabb tünetet okozhat a mitrális stenózissal.

Hogyan diagnosztizálható a mitrális szűkület?

A diagnózist gyakran először gyanítják, miután az orvos fizikai vizsgálatot végzett, és észreveszi a mitrális szűkületre jellemző puha, dübörgő szívmászást. A diagnózis gyanúja esetén az echocardiogram könnyen megerősíthető vagy kizárható.

Mitrális szűkület kezelése

Ha már diagnosztizáltak mitrális szűkületet, akkor a legfontosabb dolog, amit Önnek és orvosának figyelembe kell vennie, hogy / mikor kell-e elvégezni a stenosis enyhítésére szolgáló sebészeti beavatkozást, és milyen lépéseket kell tenni a trombózis megelőzésére.

• Olvassa el a mitrális szűkület kezeléséről.