Az intraventrikuláris vérzés megelőzése az Preemiesokban

Mi az IVH?

Az intraventrikuláris vérzés, vagy az IVH, a koraszülés komplikációja, amely nagyon súlyos lehet. Az IVH-ban a preemie agyában lévő törékeny erek elszakadnak vagy szivárognak, ami vérzést okoz az agyi kamrákban. Az IVH enyhe vagy súlyos lehet, attól függően, hogy mennyi vérzés van jelen. Az enyhe eseteknek nem lehet tartós hatása, de a súlyos IVH élethosszig tartó fizikai vagy mentális károsodást okozhat, és akár halálos is lehet.

Sajnos nincs mód arra, hogy megállítson egy IVH-t, ha elkezdődött. Az IVH kezelések a tüneteket célozzák, de nem gyógyíthatják a vérzést. Az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk az IVH-val kapcsolatos hosszú távú egészségügyi problémákat, hogy megakadályozzák a vérzést.

IVH megelőzése

Mivel az idő előtti csecsemőknek az agyában nagyon törékeny véredények vannak, nincs biztos módja az intraventrikuláris vérzés minden esetének megelőzésére. Néhány preemies, még a legjobb ellátással is, elárasztja az agyukat. Vannak azonban olyan orvosi és ápolási beavatkozások, amelyek csökkenthetik a baba IVH kialakulásának esélyeit:

1. A koraszülés megelőzése: Az extrém koraszülés a IVH legnagyobb kockázati tényezője, így a megelőzés megelőzése a legjobb módja az IVH megelőzésének. A legtöbb vérzés a kevesebb, mint 30 hetes korban született vagy 1500 grammnál kisebb súlyú csecsemőknél történik (3 lbs 5 oz). A korai és rendszeres prenatális gondozás segít észlelni a koraszülés kockázati tényezőit, így az orvosok megfelelően tervezhetik a kezelésüket.
2. Terhesség alatt szteroidokat adjon: A szteroidok már régóta adnak terhes nőknek, akiknek kockázata van a koraszülésnek, hogy segítsen a baba tüdejénél gyorsabban érni. A közelmúltban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a terhesség alatt a szteroidok a csecsemő tüdejének segítése mellett csökkenthetik a baba IVH kockázatát.
3. Fejlesztési gondozás: Az IVH-t megakadályozó legtöbb beavatkozást az orvosoknak és az ápolóknak kell elvégezniük, de a szülők nagy szerepet játszanak a fejlődő gondozásban. Kulcsfontosságú a csendes, sötét környezet megtartása, amely a lehető legjobban hasonlít a méhre. Az inkubátor fölötti sötét takarók és sok idő az alváshoz és az orvosi ellátás közötti növekedéshez segíthet csökkenteni a stimulációt és megakadályozhatja az IVH-t. Természetes, hogy gyakran szeretne kölcsönhatásba lépni a gyermekével, de az interakcióinak rövid és távolsági megtartása jobb, ha elődjei fejlődnek.

1. A köldökzsinór rögzítésének késleltetése: Gyakori, hogy a csecsemő köldökzsinórját szorongatják és vágják közvetlenül a baba megszületése után. Az új kutatások azonban számos előnnyel járnak, hogy legalább 30 másodpercet várjanak a kábel rögzítése előtt, beleértve az IVH kockázatának csökkentését is.
2. A vérnyomás szoros figyelése: Alacsony és magas vérnyomás az élet első napjaiban mind az intraventrikuláris vérzés kockázati tényezői. Jó lenne, ha a vérnyomás stabilizálására szolgáló gyógyszerek csökkentik a kockázatot, de ez nem mindig áll fenn. Jobb megközelítés lehet a baba vérnyomásának figyelembevétele és csak akkor, ha csak feltétlenül szükséges.
3. Tartsa a fejeket semleges helyzetben: A csecsemő fejének a testtel való megtartása segíthet az agy véráramlásának biztosításában, és segíthet megelőzni az IVH-t az élet első napjaiban. A csecsemőket a hátukon, a pocakjukon vagy az oldalukon lehet elhelyezni, amíg az állát a köldökzsinórjával megegyezik.