A vérrögök megelőzése a teljes csípőcsere után
Tartalomjegyzék:
- Vérrög kockázatok és beavatkozások
- Nagy kockázatú betegek
- A vérrögök megelőzése csípőcsere után
- A vérrög jelei és tünetei
Lionel - Maintenance (Január 2025)
Minden évben mintegy 200 000 amerikai jár át teljes csípőcsere-műtétet. A statisztikák azt mutatják, hogy 400 és 800 fő között halálos tüdőembólia alakul ki az első három hónapban.
A tüdőembólia a mélyvénás trombózisnak nevezett állapotból ered, amelyben a vérrög a mély vénában (gyakran a lábban) alakul ki. Egyes esetekben tüdőembólia alakulhat ki a DVT-ben szenvedő betegek körében, ha a vérrög egy része leáll, és áthalad a véráramban a tüdőbe.
Vérrög kockázatok és beavatkozások
A New England Journal of Medicine 2000-ben közzétett, jól közzétett kutatása szerint a kaliforniai Medicare-páciensek követték az egyes kockázati tényezőket és beavatkozásokat, amelyeket a betegek vérrög csípőcsere-műtétet fejlesztettek ki. Azt találták, hogy:
- A túlsúlyos betegek, akiknek a BMI-je 25 vagy annál nagyobb volt, 2/2-szerese volt a valószínűleg a kórházi kezelésnek, mint a kontrollcsoport.
- A pneumatikus tömörítés az átlagos testsúlyú betegeknél volt a legelőnyösebb.A pneumatikus tömörítés (egy külső eszköz, amely felfújható mandzsettákat tartalmaz a lábak masszírozására és összenyomására, hogy megakadályozza a vér összegyűjtését a vénákban és a vérrögképződés fokozott kockázata) nem csökkentette a véralvadás kockázatát a túlsúlyos betegeknél.
- Normál súlyú betegek, akik pneumatikus tömörítést alkalmaztak, 30% -kal valószínűleg újbóli kórházi kezelésre szorulnak, mivel a betegek nem pneumatikus tömörítéssel kezeltek.
- Azok a betegek, akiknek minden súlykategóriájukban az antikoaguláns gyógyszeres kezelést kapták hazaérkezés után, csak 60 százalék volt, mint valószínű, hogy tüneti vérrögök voltak, mint azok a betegek, akik nem részesültek a terápiában.
Egyes betegcsoportok bizonyos kezelésekből jobban részesülnek. A tanulmányok rámutatnak a pneumatikus tömörítés fontosságára a 25 év alatti BMI-ben szenvedő betegeknél és a kórházi kisülés utáni antikoaguláns gyógyszeres kezelés fontosságánál, de a jövőbeni vizsgálatokra van szükség a pneumatikus tömörítés hatástalanságának elemzésére 25-nél nagyobb BMI-ben szenvedő betegeknél.
Nagy kockázatú betegek
Bizonyos betegeknél nagyobb a kockázata a csípőembólia kialakulásának a csípőpótló műtét után, mint másoknál. A magas BMI-s betegek mellett ezek közé tartoznak a következők: t
- Volt egy korábbi vérrögök
- Aktív dohányosok
- Jelenleg a rák kezelésére kerül sor
A magas kockázatú betegeket általában szorosabban és / vagy csípőcsere-műtét után vérhígító gyógyszereket figyelik, hogy megakadályozzák a vérrögök képződését.
A vérrögök megelőzése csípőcsere után
A kezelőorvos tájékoztatása mellett, ha a fent említett kockázati tényezők bármelyike fennáll, bizonyos lépéseket tehet, hogy megvédje magát a vérrögtől, ha műtétet tervez. Ezek tartalmazzák:
- A dohányzásról való leszokás (szükség esetén dohányzásról való leszokás programja), amely bizonyítottan növeli a vérrög kialakulásának kockázatát öt alkalommal.
- Egészséges súly (vagy fogyás) fenntartása.
- Kezdjük a mozgást, és a műtét után a lehető leghamarabb, ami a vér áthalad a rendszeren, és megakadályozza, hogy az egyik helyen elég hosszú ideig maradjon a véralvadáshoz.
A vérrög jelei és tünetei
Még akkor is, ha a vérrögök fejlődnek, a kezelés gyakran sikeres lehet, ha a komplikációk kialakulása előtt azonosítják őket. A műtét után néhány duzzanat normális. Ha azonban hirtelen vagy drámai duzzanatot vagy érzékenységet észlel, a végtag túl fájdalmas ahhoz, hogy elmozduljon, és / vagy lázzal jár, figyelmeztesse orvosát.
Az elhízás és a teljes csípőcsere gyenge kombináció
A felesleges súly jelentősen növeli az ízületeket. Az elhízás negatívan befolyásolja a csípő és a térd osteoarthritisben szenvedő betegeit.
Ambuláns teljes csípőcsere műtét
A járóbeteg-helyettesítő műtét egyre gyakoribbá válik. A csípőcsere járóbetegként biztonságos megoldás?
Fizikai terápia a teljes csípőcsere után
Ha teljes csípőcsere (THR) van, akkor a kórházi, otthoni vagy járóbeteg-klinika fizikai terápiája előnyös lehet a normális mobilitás helyreállítása érdekében.