Megfelelő csontvelő bevonás a limfómába
Tartalomjegyzék:
Mi az a liberálfasizmus? Ön is látja, hogy mi megy a médiában! (Szeptember 2024)
Áttekintés
Azt mondják, hogy a személynek a csontvelő részéről vagy a disszonáns limfómáról van szó, amikor két különböző típusú limfóma azonos személyben azonos a test két különálló helyén.
A nem-Hodgkin limfómájában vagy NHL-ben a disszonáns csontvelő bevonása jellemzően akkor fordul elő, ha egy nyirokcsomó biopsziában agresszív limfóma található, de a csontvelő biopsziában egy lágyan vagy lassan növekvő limfóma található.
Úgy tűnik, hogy a csontvelő bevonásának a lymphomában való egyezőségének és ellentmondásának hatása, ha van ilyen, a lymphoma típusától, valamint a betegség lefolyását illetően további összefüggéstől függ. Általában véve, ha a csontvelő részvételének összehangolása vagy ellentmondásán alapuló prognózisra alapozunk határozott következtetéseket, nehéz, mert sok esetben az orvosok által közzétett közzétett adatok nagyon korlátozottak.
Csontvelő bevonása
A legtöbb indolens vagy lassan növekvő B-sejtes limfóma csontvelő bevonásával rendelkezik a diagnózis idején. A diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL), amely agresszív típusú nem-Hodgkin-limfóma, a legtöbb tanulmány szerint a betegek diagnosztizálásakor csak körülbelül 10–15% -uk van a csontvelővel. A csontvelő tesztelése azonban fontos.
Összhang és ellentmondás
Ha a csontvelő bevonása nem-Hodgkin limfómájában történik, akkor általában a csontvelőben lévő ráksejtek hasonlítanak a más helyeken, például a nyirokcsomókban található ráksejtekhez, és ez az úgynevezett összhang.
Disszonancia olyan limfóma esetekre utal, amelyekben a rákos sejtek szövettana vagy jellemzői és megjelenése jelentősen különbözik a csontvelő és a többi érintett rész között.
- Az eltérések eltérnek összetett, amely a limfóma sejtek két vagy több különálló területére vonatkozik azonos nyirokcsomó minta.
- Az eltérések is eltérnek átalakítás, amely olyan lymphomára utal, amely lassan növekszik vagy indolens, de ezután a betegség során agresszív limfómává (általában DLBCL-re) alakul át. A Richter-transzformáció egy olyan példa a transzformációra, amely magában foglalja a krónikus limfocitás leukémiát, amely átalakul DLBCL-re vagy Hodgkin-limfómába.
Diagnózis, kezelés és eredmény
Nem sok konszenzus van arról, hogy milyen gyakran diagnosztizálják a disszonáns limfómákat, hogyan viselkednek klinikailag, vagy hogyan kezeljük őket a legjobban.Az adatok többnyire olyan egyedi esetekből származnak, amelyeket a tudományos szakirodalom és a kis tanulmányok jelentettek, amelyek visszafelé néznek, hogy megpróbálják kitalálni a mintákat és a szövetségeket.
A csontvelő együttes bevonása történelmileg összefüggésben állt a rosszabb túlélési kimenetelekkel a nodális follikuláris limfómában szenvedő betegeknél. A megállapítás a IV. Ann Arbor-fázisának frissítését eredményezi, és ennélfogva egy magasabb pontszámot egy előrejelzéshez használt indexnél, a FLIPI-pontszámnál.
Úgy tűnik, hogy a lassúan növekvő limfómák között viszonylag ritkán fordulnak elő a nem megfelelő csontvelő bevonása; a follikuláris lymphomában szenvedő betegek 40-70% -ában becsülték, hogy az egyidejű bevonás. Úgy tűnik, hogy a marginális zóna-limfómában való, a csontvelővel való ellentétben való részvétel hasonlóan ritka.
Alsó vonal
A „Blood” című kiadványban, „A nem-Hodgkin lymphoma-ban nem megfelelő csontvelő bevonása” című kiadványának szerzői szerint - több tanulmányra van szükség nagyobb számokkal, hogy jobban meg tudjuk mondani, hogy mit jelentenek a sokaság és az ellentmondás. betegeknél.
- Úgy tűnik, hogy a DLBCL-vel való együttes csontvelő-részvétel rosszabb eredményt és rosszabb általános túlélést jelez, mint a csontvelő bevonása nélkül.
- Az újonnan diagnosztizált DLBCL-ben a nemkívánatos vagy lassan növekvő B-sejtes lymphomában való, nem megfelelő csontvelő bevonása nem úgy tűnik, hogy negatívan befolyásolják a prognózist.
És bár az FDG-PET hasznos eszköz a DLBCL-ben való együttes csontvelő-részvétel diagnosztizálásában, valószínűleg sokkal kevésbé érzékeny a csontvelő diszkordáns bevonásának kimutatására.
források
7 tipp az autizmussal rendelkező gyerekek bevonásához a családi eseményekhez
Néha a kiterjesztett családok nehezen fogadják az autista gyermeket. Ha családja nagyobb hangsúlyt fektet, mint a támogatás, próbálja meg ezeket a tippeket a sikerhez!
A csontvelő stimulálása A gyógyszerek fokozzák a vérszámlálást
Mik azok a csontvelő-stimuláló gyógyszerek, és hogyan használják őket? Itt áttekinthető a filgrasztim, az eritropoietin és a romiplosztim.
A szülők bevonásának előnyei a gyerekeknek
Amikor egy szülő részt vesz egy gyermek iskolájában, mindenki számára előnyös. Tudjon meg többet a kutatók által leginkább következetes hatásokról.