A Hiatal Hernia kezelésével

A hiatus sérvekkel diagnosztizált emberek több mint fele nem lesz tünet. Azok számára, akik nem, a gyomorégés és emésztési zavarok lesznek a leggyakoribbak. Míg a gyógyszerek enyhülhetnek, a hatékony kezelési stratégiák elsősorban a kényelmetlenség enyhítésében gyökereznek. Ha van hiatus sérvünk, néhány alapvető megközelítés - az étrend-változástól a fogyásig a hidratálásig - hosszú távon segíthet abban, hogy kezelje az állapotát és leküzdje az alkalmi fellángolást.

Diéta

Nem lesz meglepő, hogy a krónikus gyomorégésűek számára bizonyos élelmiszerek eléggé garantálják a fellángolást. Ezek közül az élelmiszer-kiváltók közül sokan közösek minden beteg számára. Más problémák ugyanakkor az általunk fogyasztott élelmiszer mennyiségéhez kapcsolódnak.

Amit eszel

Ezt a dinamikát talán legjobban a lengyelországi Nemzeti Élelmiszer- és Táplálkozási Intézet 2014-es tanulmánya illusztrálja, amely a gyomor-reflux-betegséggel (GERD) rendelkező 513 felnőtt esetében értékelte a savas reflux és a szokásos ételindukátorok közötti kapcsolatot.

Azt találták, hogy a tünetek kockázatának kétszer-háromszorosára nőtt, amikor az emberek az alábbi típusú ételeket fogyasztották:

• Zsíros ételek
• Cukros ételek
• Fűszeres ételek
• Sült ételek
• Borsmenta tea
• Gyümölcslevek
• Savanyú ételek
• Friss gyümölcs
• Alkohol

Míg a tanulmány nem vette figyelembe a szokásos ételt kiváltó tényezőket, mint a citrusok vagy a koffein, a számok többé-kevésbé tükrözik a tipikus, a GERD-ben szenvedő személy tapasztalatait.

Ebből a célból vannak bizonyos élelmiszerek, amelyeket el kell kerülni, ha aktív tünetei vannak, vagy hajlamosak arra, hogy visszatérjenek. Ide tartoznak a vörös hús, a feldolgozott élelmiszerek, a majonéz, a vaj, a margarin, a paradicsom alapú szószok, a csokoládé, a kávé, a koffeinmentes tea, a szénsavas italok, a citrusfélék és a citruslevek, valamint a teljes zsírtartalmú tejtermékek. A helyükön az olyan élelmiszerek, mint a sovány csirke, a hal, a zöldségek, a szemek és az alacsony zsírtartalmú tejtermékek, biztosíthatják a szükséges fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat anélkül, hogy a gyomorsav túltermelését kiváltanák.

Az alkoholt is el kell kerülni, és nem annyira, mert savtermeléshez vezet. Inkább az alkohol maró hatással van a nyelőcsőre, és erősen erősíti a reflux tüneteit, egyes esetekben háromszorosára növeli a súlyos gyomorégés és a mellkasi fájdalom kockázatát. Hasonló eredményeket tapasztaltak azoknál az embereknél is, akik túl sót használnak.

Hogyan eszik

Amikor a sav-reflux, hogyan enni szinte ugyanolyan fontos szerepet játszik a tünetek megjelenésében mit eszel. Ez különösen igaz, ha a probléma forrása egy hiatus sérv.

A hiatus ürülékkel a gyomor kiugrása a mellkasi üregbe megváltoztathatja a LES szelepét, amely megvédi a nyelőcsövet a gyomor tartalmától. Ennek eredményeként az élelmiszer és a sav szivároghat át ezen az egyébként védő átjárón keresztül - gyakran bőven.

Ennek orvoslása érdekében meg kell figyelni a gyomor helyzetét, ahogy eszik. Biztosítani kell azt is, hogy ne kerüljön túlméretbe a gyomor, és hogy az étel komplikáció nélkül mozoghat az emésztőrendszerben.

Elérni ezt:

• Étkezés közben mindig üljön egy széken. Ez biztosítja, hogy a gyomor a legjobban illeszkedjen az élelmiszerhez.Ezzel szemben a slouching (mondjuk a kanapén) nemcsak vízszintesebb helyzetbe helyezi a gyomrát, hanem összenyomja a gyomor és a nyelőcső közötti csomópontot, elősegítve a visszaáramlást.
• Egyél kisebb, gyakoribb ételeket.És ami még fontosabb, nem hagyja ki az étkezést. Ez csak akkor fogja Önt, ha túlhalad.
• Mindig enni egy asztalnál.Az a dolog, ami a TV-n futó futáson vagy csípődésen van, az, hogy végtelenül elfogyaszthatja az ételt a szájába, anélkül, hogy észrevenné. Az asztalok készítése előkészített adagokkal segít elkerülni ezt.
• Vegyünk kisebb harapásokat és rágjon tovább. Az érv egyszerű: minél többet nyerünk az ételt a nyelés előtt, annál kevésbé kell a gyomornak megemészteni. Ez kevesebb gyomorsavra és kevésbé savas refluxra utal.
• Ülj egyenesen legalább egy órát az étkezés után. A legjobb, ha ezt egy szilárd, de kényelmes székben végezzük. Az evés után azonnal kerülje el a hajlítást vagy a fekvést.
• Kerülje az étkezés előtt három órát. Ez magában foglalja a harapnivalókat is. A kiürített gyomorral alvás azt jelenti, hogy sokkal kevesebb esély van az éjszakai refluxra.

Fogyás

Független kockázati tényezőként az elhízás növeli a gyomorégés kockázatát az embereknél, akik hiatus sérvekkel túlzott nyomást gyakorolnak a hasfalra. Ez viszont a gyomrot a membránra összenyomja, nemcsak a helyzetének megváltoztatását, hanem még a mellkasi üregbe is.

Ha Ön túlsúlyos vagy elhízott, meg kell adnia a súlycsökkenést, mint a kezelési terv szerves részét. A programot ideális esetben a metabolikus szindrómában szenvedő orvos vagy táplálkozási szakértő felügyeli.

A terv részei között szerepel:

• A testtömeg-index (BMI) csökkentése 30 fölött (elhízott) 25-nél (normál) alá lehet jutni a savas reflux kockázatának felére.
• Alacsony zsírtartalmú, nagy rosttartalmú étrend kulcsfontosságú mind a fogyás, mind az emésztési funkció normalizálása szempontjából. Az alacsony zsírtartalmú étrend nem feltétlenül lehet alacsony szénhidráttartalmú, hanem összetett szénhidrátokat tartalmaz, amelyek kevésbé befolyásolják a vércukorszintet. A nagy mennyiségben oldódó rosttartalmú étrend segíthet a székrekedés kezelésében és a herniation-et elősegítő feszültség enyhítésében.
• Legalább nyolc pohár víz ivása naponta tovább csökkentheti a székrekedést, miközben a gyomorban a sav koncentrációját hígítja. Ha túlsúlyos vagy elhízott, a vízbevitelnek még nagyobbnak kell lennie. Egy egyszerű szabály a hüvelykujjban, hogy a testtömegének felét itassuk vízben. Például, ha súlya 200 font, akkor legalább 100 uncia vizet kell inni (naponta kb. Háromnegyedét).
• Vegyünk egy ésszerű megközelítést az edzéshez. Az informált fitneszprogramnak mindig könnyedén el kell indulnia (talán 10-15 perc gyakorlással háromszor hetente), és fokozatosan növekszik az intenzitás és az időtartam. A program célja egy élethosszig tartó szokás létrehozása és a kiégés elkerülése. Ebből a célból fontolja meg az edzővel való együttműködést az induláshoz és / vagy a program beállításához, mivel tartósságot és erőt alkot.

Mindennapi élet

Amikor a hiatal hernia tünetekről van szó, az öngondoskodás hosszú távon csökkentheti őket és megakadályozzák, hogy visszatérjenek. A javaslatok szokásokká alakítása:

• Lazuljon el. Míg a stressz nem feltétlenül okoz savas refluxot, egyre több bizonyíték rámutatott arra, hogy a stressz hatással lehet arra, hogy a szervezet hogyan reagál a reflux tünetekre. Tehát ahelyett, hogy egy csomóba kötné magát, próbálná az ülést nyugtató és mély légzési gyakorlatokkal vagy meditációval foglalkozni. Keresse meg a csendet, ahol kényelmesen ülhet, amíg a tünetek el nem mennek.
• Lazítsa meg az övet, és távolítsa el a szűk ruhát.Végül, bármi, ami megszorítja a hasat, tüneteket okozhat, amikor a gyomor tartalmát mozgatja és megdöbbent. Tedd magadnak egy kis szünetet, és ne feszítsd meg a nyaki derékvonalakat, és semmit, ami közvetlen stresszt okoz a gyomorban.
• Vegyünk egy szál kiegészítést. Ha krónikus székrekedés szenved, a napi szál kiegészítés segíthet a szabályosság javításában. Néhány evőkanál ásványolaj is segíthet az edzett székletben az akut rohamokban.
• Emelje az ágy fejét 4-8 hüvelykre. Ez különösen hasznos a túlsúlyos vagy a GERD tüneteit mutató emberek számára. A gyomornak a növekvő (nem lapos) pozícióban való összehangolása jelentősen csökkenti a gyomor-visszafolyás kockázatát a hiatus sérvekkel kapcsolatban.
• Kerülje a nehéz emelést. Ha nagy sérvet diagnosztizáltak, a nehéz tárgyak emelése csak rosszabbá teszi a dolgokat. Ha valami nehézt kell mozgatnod, használd a kocsit vagy a kocsit, vagy még jobb, kérj meg valakit, hogy csináld. Előfordulhat, hogy nehéz súlyok használatakor módosítania kell az edzésprogramját, vagy olyan gyakorlatokon kell részt vennie, amelyek túlzott stresszt okoznak a gyomor izomzatára (beleértve a súlyozott zömöket vagy ropogásokat).

Végül, ne cigarettázz. Míg a dohányzás nem okozza a savas refluxot, ez befolyásolhatja a gyomor mozgékonyságát és a táplálékvezetés módját. A dohányzás is elhomályosíthatja a LES reakcióképességét, és elősegítheti a dysphagia kialakulását (nehéz lenyelni). Ezek a hatások tartósak és állandóvá válhatnak a nehéz dohányosoknál, és még egy kis sérv a folyamatos fájdalom forrásához.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Chen, S.: Wang, J.; és Li, Y. "Az alkoholfogyasztás összefügg a gastroesophagealis reflux betegséggel?" J Zhejiang Univ Sci B. 2010-ben; 11 (6): 423-28. DOI: 10.1631 / jzus.B1000013.
• Jarosz, M. és Taraszewka, A. "A gastroösophagealis reflux betegség kockázati tényezői: az étrend szerepe". Prz Gastroenterol. 2014 9 (5): 297-301. DOI: 10.5114 / pg.2014.46166.
• Khan, A.; Kim, A.; Sanossian, C.et al. "Az elhízás kezelésének hatása a gyomor-nyelőcső reflux betegségre." Világ J Gastroenterol. 2016; 22 (4): 1627-1638. DOI: 10.3748 / wjg.v22.i4.1627.
• Ness-Jensen, E.; Hveem, K.; El-Serag, H. és mtsai. "Életmód beavatkozás a gasztroezofágális reflux betegségben." Clin Gastroenterol Hepatol. 2016-ra 14 (2): 175-82.e3. DOI: 10.1016 / j.cgh.2015.04.176.
• Song, E.; Jung, H.; és Jung, J. "A reflux eszophagitis és a pszichoszociális stressz közötti kapcsolat". Dig Dis Sci. 2013 58 (2): 471-77. DOI: 10.1007 / s10620-012-2377-z.