Boka helyettesítő sebészeti jelöltek

A boka csere műtéti kezelése a súlyos boka arthritis tüneteiben szenvedők számára. A boka cseréjét úgy végezzük, hogy eltávolítjuk az elhasználódott boka csuklóját, és egy fém- és műanyag implantátumot helyezünk a lábszár végére (sípcsont), és a boka csontjának tetejére (talus). A kicserélt csukló lehetővé teszi a sima mozgást a bokaízületen úgy, hogy a láb könnyen hajlítható fel és le.

A megfelelő beteg megtalálása

A boka cseréjének kihívást jelentő része annak biztosítása, hogy a bonyolult eljárást csak megfelelő betegeknél végezzék. A rossz páciens boka cseréje rossz eredményekhez vezet, és gyakran további műtétet igényel az úton. Csak néhány olyan páciens, akinek a boka ízületi gyulladása van, nagyon jó jelölt a műtéthez, ezért az első, legfontosabb lépés annak meghatározása, hogy ez a megfelelő kezelés az Ön számára.

Az idős, kevésbé aktív betegeknél általában a boka cseréjét ajánlják, akik nem végezhetnek olyan tevékenységeket, amelyek magas követelményeket támasztanak a beültetett ízületekre, mint például a sport vagy a nehéz munka. A boka cseréje nem olyan tartós, mint a csípő és a térd helyettesítése, így bár a súlyosabb, aktívabb betegek kapják ezeket a műtéteket, ez nem jelenti azt, hogy a boka cseréje szükségszerűen megfelelő lenne.

Helytelen betegek a helyettesítéshez

A fiatalabb betegek túlságosan aktívak a jelenlegi boka csere implantátumoknál, mivel túl sok a kereslet a beültetett protézisre. A legtöbb 50 évesnél fiatalabb páciensnek ezért bokafúziós műtétre van szüksége. Az 50 évesnél idősebb betegeknél a bokafúzió továbbra is azoknak ajánlott, akik aktívabbak és nagyobb követelményeket támasztanak az ízületen.

A túlsúlyos betegeknek általában el kell kerülniük a boka cseréjét. Az elhízás növeli a beültetett közösség terhét, ami problémákat okozhat. Azok a betegek, akiknek el kell kerülniük a boka cseréjét: a bokafertőzésben szenvedő betegek, a lábak gyenge véráramlása (perifériás érrendszeri betegség), valamint a boka súlyos rendellenes illeszkedése vagy stabilitása.

Boka cseréje

Boka cseréje esetén eltávolítjuk az alsó csont végének elhasználódó kötőfelületeit és a boka csont (talus) tetejét. Ez precíz eszközökkel történik, hogy a beültetett protézishez egy egyenletes felületet hozzunk létre. A sebész ezután egy fém- és műanyag implantátumot helyez a csontvégekbe, hogy új bokaízületként működjön.

A boka cseréje alatt álló betegek általában egy éjszakát töltenek a kórházban a műtét után. A boka cseréjére gyakorolt ​​nyomást néhány hétig korlátozni kell egy gyalogos vagy mankó használatával. A boka cseréjéből való teljes visszanyerés körülbelül három hónapot vesz igénybe.

A boka cseréjének szövődményei közé tartoznak a fertőzések, a sebgyógyulási problémák és a bokaízület állandó fájdalma. Nehéz az implantátumok kielégítő összehangolása a normális gyaloglás érdekében, és nem mindig érhető el. Ha a boka cseréje nem működik, el kell távolítani a csuklóból - ezután egy boka fúziós műtétet végeznek.

A műtét eredményei

A boka cseréje viszonylag új eljárás, így a hosszú távú eredmények még nem ismertek. Tudjuk, hogy a megfelelően kiválasztott betegek, akik a fentiekben felsorolt ​​ajánlások szerint műtétet végeznek, nagyon jó eredményt mutatnak. A legújabb kutatások kimutatták, hogy a műtét eredményei hasonlítanak a bokafúziós műtét eredményeihez, ami azt jelenti, hogy a megelégedettség aránya körülbelül 85%.

Sajnos, senki sem tudja, mennyi ideig tartanak az aktuális implantátumok. Az újabb implantátumokat úgy tervezték, hogy hosszabbak maradjanak, mint az idősebb implantátumok, de vajon ez azt jelenti-e, hogy az implantátumok hosszú élettartamának javulása csak az időre válaszol. A kutatás egyértelműen kimutatta, hogy a jó eredmények érdekében a betegeknek meg kell felelniük a fent említett kritériumoknak. Azok a betegek, akik fiatalabbak, nehezebbek vagy aktívabb életstílusuk van, sokkal kevésbé valószínű, hogy sikeres, hosszú távú boka cseréje van.

Egy szó a DipHealth-től

Míg a boka ízületi gyulladása kevésbé gyakori, mint a csípő vagy a térd ízületi gyulladása, az alsó végtagban szenvedő ízületi ízületeinek problémája problémamentes lehet, függetlenül attól, hogy melyik ízületet érintik. A bokaízület súlyos ízületi gyulladásával küzdő embereknek számos lehetősége van, és ezek közül az egyik lehet a boka cseréje. A boka cseréje folyamatos javuláson megy keresztül, és a jelenlegi implantátumok úgy tűnik, hogy a leghosszabbak és a leghatékonyabbak az ülőhelyeken.