Vese rák: okok és kockázati tényezők

Nem ismerjük a vese rák pontos okát, de számos kockázati tényező növeli a betegség kialakulásának esélyét.

A vese rák gyakrabban fordul elő férfiaknál, azoknál, akik dohányoznak, vagy elhízottak, akiknek bizonyos vegyi anyagok voltak kitéve munkahelyükön, és azok, akik orvosi állapotban vannak, mint például magas vérnyomás. A vesebetegség kockázata is magasabb azokban az emberekben, akiknél a betegség családi előzményei vannak, vagy akik bizonyos genetikai szindrómákat örököltek.

A vesebetegség előfordulási gyakorisága az elmúlt években nőtt, bár úgy tűnik, nem tudjuk, miért. Egyes kutatók úgy vélik, hogy ez nem igaz növekedés, hanem inkább a képalkotási tesztek, például a CT-szkennelés és az MRI-szkennelés miatt a betegség megtalálásának és diagnosztizálásának megnövekedett képessége.

Ha megtudja, hogy megnövekedett kockázattal jár, túlterhelt lehet. Ne feledje, hogy a megnövekedett kockázat nem garantálja a rák kialakulását, és még mindig vannak olyan tényezők, amelyek az Ön irányításában vannak. Beszéljen az egészségügyi szakemberrel minden olyan életmódváltozásról, amelyet megvalósíthat, mint például a súly, a testmozgás és az egészséges táplálkozás kezelése, és vegye figyelembe a gyakori tüneteket, hogy szükség esetén nyomon követhesse.

Életmód kockázati tényezők

A vese rák pontos okait nem azonosították, de tudjuk, hogy a rák általában akkor kezdődik, amikor egy normális vesesejtben lévő mutációk egy része ráksejtré alakítja a sejtet.

Számos kockázati tényezőt találtunk azonban a betegségre. A kockázati tényezők növelhetik annak esélyét, hogy egy személy rákos vesebetegséget fog kifejleszteni, de nem feltétlenül okoz rákot. Fontos továbbá megjegyezni, hogy az emberek képesek a vesebetegség kialakulására, még akkor is, ha nincsenek a betegség kockázati tényezői.

A vesebetegség néhány ismert kockázati tényezője az alábbiak.

Kor

A vesebetegség kockázata az életkorral együtt növekszik, bár ezek a rákok minden korosztályban, sőt gyermekekben is megtalálhatók. A betegséget leggyakrabban 50 és 70 év között diagnosztizálják.

Szex

A vese rák körülbelül kétszer olyan gyakori a férfiaknál, mint a nőknél.

Verseny

A vesebetegség kockázata kissé magasabb a feketékben, mint a fehérekben.

Földrajz

A vesebetegségek gyakrabban fordulnak elő a városi területeken élők körében, mint a vidéki területek.

Dohányzó

A dohányzás a vese rák egyértelmű kockázati tényezője, és a dohányzók 50% -kal nagyobb valószínűséggel alakítják ki a betegséget. Úgy gondolják, hogy a dohányzás a vese rák 30% -áért felelős a férfiaknál és 25% a nőknél.

A kockázatot a füstölt csomag évek száma, vagy a naponta füstölt cigaretták száma szorozza meg a füstölt személyek számával.Mint a tüdőrák esetében, a vesebetegség kockázata is csökken, ha egy személy kilép a dohányzásból, de hosszú ideig megmarad. A kockázat végül 10 év elteltével leesik a soha nem dohányzónak.

Elhízottság

Azok a személyek, akik túlsúlyosak vagy elhízottak (testtömeg-indexük meghaladja a 30-at) nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a vese rákos megbetegedésében, és az elhízás valószínűleg felelős a 4 vese-rák 1-ből. Az elhízás a szervezet hormonszintjének változásához vezet, amely összefügghet ezzel a kockázattal.

Gyógyszerek

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek egyértelműen kötődnek a vese rákhoz, és mások, ahol még mindig nem biztos, hogy fennáll-e a kockázat.

A fájdalomcsillapító gyógyszerek egy osztálya már régóta veseproblémával kapcsolódik. Fenacetint, amely egykor széles körben használt fájdalomcsillapító, 1983-ban betiltották az Egyesült Államokban ennek az aggodalomnak köszönhetően. Azonban ma vannak olyan emberek, akik használhatják a gyógyszert, ezért fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával a múltban felmerült orvosi problémákról. Úgy tűnik, hogy a fenacetin a nagyon a betegség kialakulásának jelentős kockázati tényezője. Az egyik tanulmány megállapította, hogy a vesebetegség (a veseproblémában) előfordulása Ausztráliában 52% -kal, a férfiaknál pedig 39% -kal esett vissza az abban az országban 1979-ben betiltották.

Bizonyos aggodalomra ad okot, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például az Advil (ibuprofen) növelhetik a kockázatot. Kapcsolódást találtak az aszpirin és a tylenol (acetominofen) és a vese rák alkalmazása között is. Ezek a kockázatok elsősorban a fájdalomcsillapítók túlzott használatából adódnak, de fontos ok arra, hogy ezeket a készítményeket csak akkor használják fel, ha ez feltétlenül szükséges.

A diuretikumok vagy a „vizes tabletták” (különösen a hidroklorotiazid) szintén fokozott vesebetegség kockázatával járhatnak. Jelenleg nincs biztos abban, hogy a kockázat a magas vérnyomás kezelésére vagy a magas vérnyomás jelenlétére vonatkozik-e.

Egészségi állapot

A vese rák kialakulásával összefüggő orvosi állapotok közé tartoznak a következők:

• Magas vérnyomás: Amint azt fentebb már említettük, nem biztos, hogy a magas vérnyomás a vese rák kockázati tényezője, vagy inkább a betegség kezelésére használt gyógyszerek.
• A lymphomák története: Nem biztos benne, hogy maguk a limfómák hajlamosak-e a vese rákos megbetegedésére, függetlenül attól, hogy mindkét rák egy-egy génmutációval rendelkezik-e, vagy a lymphomák kezelésére használt sugárzás felelős a megnövekedett kockázatért.
• immunszuppresszió: A szuppresszált immunrendszer - akár szervátültetésre szánt gyógyszerek miatt, akár örökletes immunrendszeri betegségek, szerzett betegségek, mint például a HIV / AIDS, vagy az immunszuppresszió más formái - növeli a kockázatot.
• A pajzsmirigyrák története: A pajzsmirigy rákos megbetegedésekben szenvedő emberek 2-7-szeresnek tűnnek a vese rák kialakulásának valószínűségében. Nem biztos benne, hogy a pajzsmirigyrák (vagy annak kezelése) közvetlen szerepet játszik-e, vagy inkább, ha egy génmutáció, mint például a tumorszuppresszor gének, hozzájárul a mindkét rák kockázatához.
• Cukorbetegség: A vesebetegség kockázata kissé magasabb a cukorbetegeknél, különösen azoknál, akik inzulinnal kezeltek.
• Egy másik rák sugárterápiája: A méhnyakrákos sugárzásnak kitett nők, vagy a herékrákos sugárzásnak kitett férfiak kockázata magasabb.
• HIV / AIDS: Az immunszuppresszió önmagában a veseproblémák kockázati tényezője, de a HIV kezelésére használt gyógyszerek szintén növelik a kockázatot.
• Fejlett vesebetegség: Az előrehaladott stádiumú vesebetegségben szenvedő emberek, különösen azok, akik dializáltak, fokozott kockázattal rendelkeznek.
• Krónikus hepatitis C fertőzés: A közelmúltban kimutatták, hogy a hepatitis C fokozza a vese rák kockázatát. Most ajánlott, hogy bárki, aki 1945 és 1965 között született, vérvizsgálatot végezzen a C-hepatitisz szűrésére, mivel a betegség gyakran hiányzik a tünetektől, amíg jelentős károkat nem szenved.
• Vesekövek: A vesekő kockázati tényező lehet a férfiaknál, de ez a kapcsolat nem fordul elő nőknél.

Kémiai expozíció

A kockázatot növelő anyagok és kémiai anyagok többsége a munkahelyi (foglalkozási) expozícióhoz kapcsolódik. Ezek közül néhány magában foglalja a triklór-etilénnek (fémből készült festék eltávolítására használt szerves oldószer), a perklór-etilénnek (a vegytisztításban és a fém zsírtalanításában) való kitettséget, a kadmiumot (a kadmium-akkumulátorokban található), azbesztet (régebbi építményekben), benzolt (benne található). benzin és aggodalomra ad okot a benzinkutak munkásai számára), és néhány herbicid (a gazdálkodásban használt).

Reprodukciós tényezők

Egynél több vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a hysterectomiával rendelkező nők jelentősen megnövelik a vesebetegség kialakulásának kockázatát (körülbelül 28% egy és 41% a másikban). Ezzel ellentétben a vese rák kockázata alacsonyabb azokban a nőkben, akiknek az első korszakuk (menarche) későbbi korban van, és azok, akik a szülésszabályozó tablettát alkalmazták (orális fogamzásgátlók).

Genetika

A legtöbb, vese rák kialakulásával foglalkozó ember nem a betegség családi előzményei vannak, de a családban anamnézisben a vesebetegség növeli a kockázatot. A betegséggel (szülővel, testvérrel vagy gyermekkel) szembeni elsőfokú végzettség megduplázza a kockázatot, de nagyobb a kockázat, ha egy testvérnek van a betegsége (ami szintén környezeti elemre utal). A vesebetegség kockázata is magasabb, ha egynél több rokonnak (még hosszabb rokonnak) is van a betegsége, és különösen azok számára, akiknek egy családtagja van, akit 50 éves kor előtt diagnosztizáltak, vagy egynél több vese rákkal rendelkeztek.

Ha egynél több családtagot diagnosztizáltak vese rákban, vagy ha a családtagokat fiatal korban diagnosztizálták, fennáll annak a lehetősége, hogy az alábbi genetikai szindrómák egyike a családjában futhat. A jelenlegi időpontban azonban a génvizsgálat még gyerekcipőben jár. További genetikai szindrómák és génmutációk valószínűleg a jövőben felfedezhetők.

A családtörténet mellett a genetikai szindrómában szenvedő embereknek is magasabb a kockázata. Ezek a szindrómák jelenleg a vese rák 5–8% -át teszik ki, és a következők:

• Von Hippel-Lindau-szindróma: Az ilyen szindrómás betegeknél a VHL-gén mutációjának köszönhetően nagyon magas a tiszta sejtes vese-karcinóma kockázata (az emberek mintegy 40% -a alakítja ki a betegséget)
• Örökletes papilláris vese sejtes karcinóma
• Örökletes leiomyoma-vese sejt-vese sejtes karcinóma
• Birt-Hogg-Dube szindróma
• Cowden szindróma
• Tuberous sclerosis

Milyen tesztek készülnek a vese rák megtalálására? Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság. Cancer.Net. Vese rák: kockázati tényezők és megelőzés. Frissítve: 08/2017.
• Antoni, S., Soerjomataram, I., Moore, S. és mtsai. A fenacetin tilalma a felső-húgyúti rákos megbetegedések előfordulásának változásaihoz kapcsolódik Ausztráliában. Ausztrál és Új-Zéland közegészségügyi folyóirat. 2014. 38(5):455-8.
• Balakrishnan, M., Glover, M., Kanwal, F. és mtsai. Hepatitis C és a nempha-tikus malignitások kockázata. Klinikai májbetegség. 2017. 21(3):543-554.
• Karami, S.., Daughtery, S., Schonfeld, S. és mtsai. Reproduktív tényezők és vesebetegségek kockázata 2 US kohortanulmányban, 1993-2010. American Journal of Epidemiology. 2013. 177(12):1368-77.