A Zolmitriptan alkalmazása a migrén csökkentésére

A Zomig márkanév alatt kapható Zolmitriptan egy gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott a migrén kezelésére felnőttekkel vagy anélkül. Emellett a zolmitriptan orrspray (Zomig ZMT) az FDA által jóváhagyott, aura vagy anélküli migrén kezelésére egyaránt felnőttekben és 12 éves vagy idősebb gyermekeknél.

A címkén kívül a menstruációs migrén kezelésére is alkalmas, a menstruáció előtti és az első pár nap alatt a nők által tapasztalt migrén típusa.

Adagoló

Más triptánokhoz hasonlóan, annak érdekében, hogy optimalizálják a valószínűségét, hogy a Zomig enyhíti a migrénét, fontos, hogy a gyógyszert a migrén kezdetén vegye be.

Tabletta

Orális zolmitriptánnal a tabletták két erősségben kaphatók: 1,25 mg (mg) vagy 2,5 mg. Az első dózisban egy személy 1,25 mg, 2,5 mg vagy 5 mg (két 2,5 mg tabletta) lehet. Ha a migrénes fejfájás nem szűnik meg, vagy ha a fejfájás a javulás után visszatér, a zolmitriptan második adagja megismételhető két órán belül (az első adag után).

Ne feledje, hogy a zolmitriptan maximális napi adagja 10 mg 24 órán belül.

Érdekes megjegyezni, hogy a kutatás nem talált további előnyt az 5 mg-os dózishoz viszonyítva a 2,5 mg-os adaghoz képest, de a mellékhatások gyakoribbak voltak az 5 mg-os dózisnál.

Orális széteső tabletta

A tabletták mellett 2,5 mg és 5 mg dózisban orálisan széteső tabletták is rendelkezésre állnak. Ezek a tabletták feloldódnak a nyelveden, és nem lehet törni vagy felosztani.

Ismét a zolmitriptan maximális napi dózisa 10 mg 24 órán belül.

Orrspray

A zolmitriptan orrspray-je esetén az egyik orrlyukban vagy egy 5 mg-os adagban 2,5 mg-os egyszeri dózis adható 2,5 mg-os dózisban minden orrlyukban. Ha a migrénes fejfájás a dózistól számított két órán belül fennáll vagy visszatér, akkor egy második adagot is meg lehet ismételni.

A tablettákhoz hasonlóan a maximális napi adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot.

Különleges esetek

A közepesen súlyos vagy súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél az FDA csak 1,25 mg-os tablettát szed (a 2,5 mg-os zolmitriptan tablettát felborítva). Emellett a maximális napi dózisnak 5 mg zolmitriptannak kell lennie, szemben a 10 mg-os dózissal. Ne feledje, hogy az orális dezintegráló tablettákat nem szabad használni, mert nem lehet felszakítani.

A Zolmitriptan kölcsönhatásba lép a Tagamet (cimetidin) gyógyszerrel is. Ha egy személy mindkét gyógyszert szedi, a zolmitriptan maximális egyszeri adagját 2,5 mg-ra kell korlátozni, és a maximális napi adag nem haladhatja meg az 5 mg-ot.

Káros hatások

Mint minden gyógyszer esetében, lehetséges káros hatások is jelentkezhetnek. Fontos, hogy vizsgálja meg ezeket az orvosával, és forduljon hozzá, ha előfordul. Miközben nem kimerítő lista, a zolmitriptan-t szedőknél gyakrabban fordul elő a mellékhatások.

• Nyak, torok, állkapocs-szorítás, nyomás vagy szédülés
• Tompaság és bizsergés
• Gyengeség
• Álmosság
• Meleg / hideg érzés
• Hányinger
• Nehézségérzet
• Száraz száj

Emellett a zolmitriptan orrspray kellemetlen ízt okozhat a szájában.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

Mivel a zolmitriptan (és / vagy más triptánok) számos súlyos állapothoz, például szívrohamhoz kötődnek a gyógyszer bevételét követő néhány órán belül, potenciálisan életveszélyes szívritmuszavarok, szerotonin szindróma és a vér növekedése nyomás, számos ellenjavallat van a gyógyszer szedésére.

Migrén gyógyszerek és szerotonin szindróma Ezek az ellenjavallatok a következők:

• Koronáz artériás betegség, beleértve a stabil anginát vagy a szívrohamot
• Prinzmentális angina (amikor a vérgázak a szívspazmust szolgáltatják)
• Wolff-Parkinson-fehér szindróma
• A stroke vagy a "mini-stroke" története, amit átmeneti ischaemiás rohamnak (TIA) neveztek.
• A hemiplegikus migrén vagy a basilaris migrén története (ezek a migrénes betegek nagyobb a stroke kialakulásának kockázata)
• Perifériás érbetegség
• Ischaemiás bélbetegség
• Ellenőrzött magas vérnyomás
• Egy újabb triptan- vagy ergotamin-gyógyszer legújabb alkalmazása (24 órán belül)
• Monoamin-oxidáz-A-gátló egyidejű vagy nemrégiben történő alkalmazása (az elmúlt két hétben)
• Ismert allergia zolmitriptanra

A szakértők óvatosságot javasolnak egy triptán szedése során, ha a betegnek kockázati tényezője van a szívkoszorúér-betegségnek, mint például az elhízás, a dohányzás vagy a cukorbetegség története, vagy a családi kórtörténet. Azokat a betegeket, akiknek ezek a kockázati tényezők szerepelnek, a triptan, beleértve a zolmitriptánt, megkezdése előtt meg kell vizsgálni.

Végül a zolmitriptan orális dezintegráló tabletták (Zomig-ZMT) fenilalanin (aszpartám komponense) nevű anyagot tartalmaznak. A fenilalanin lenyelése ártalmas lehet a fenilketonuriában szenvedők számára. Vegye figyelembe, hogy a rendszeres zolmitriptan tabletták (Zomig) nem tartalmaznak fenilalanint.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy ezek a fenti ellenjavallatok nem jelentenek aggódást vagy megijesztést. Az emberek túlnyomó többsége számára a zolmitriptan biztonságos és hatékony migrén gyógyszer, de egy kis alcsoportban fontos a migrénes kezelés kiválasztása.

Menstruációs migrénes kezelés

A menstruációs migrének gyakoriak, és hosszabb ideig tartanak, súlyosabbak és ellenállóbbak a tipikus migrénes fájdalomcsillapító gyógyszerekkel szemben, mint a nem menstruációs migrén.

Az egyik megnyugtató dolog, hogy tudjuk, ha a triptánt, mint a zolmitriptan (Zomig) a menstruációs migrén kezelésére használják, az, hogy minden triptánt tanulmányozták a menstruációs migrén akut kezelésében, és mindegyikük jobbnak bizonyult, mint a placebó (cukor tablettát).

Ezenkívül a triptánok további előnyöket nyújtanak a migrénes fejfájás tüneteinek enyhítésében, különösen a hányingerben és a fényérzékenységben (fotofóbia).

Mi okozza a menstruációs migréneket?

Menstruációs migrén megelőzés

A kutatások arra utalnak, hogy a menstruációs migrén esetében a zolmitriptan megelőzhető, a kezelés várható időpontja előtt két nappal kezdődik, és a menstruáció kezdetétől számított öt napig (hét napig) folytatódik.

Ne feledje, ha a menstruációs migrén megelőzésére vonatkozó triptát fontolgatja, beszéljen kezelőorvosával a frovatriptan (Frova) vagy a naratriptan (Amerge) esetében is, amelyeket szintén erre a célra vizsgáltak.

Az amerikai fejfájás társadalom és az Amerikai Neurológiai Akadémia jegyzéke szerint a frovatriptan "hatékony a menstruációs migrén rövid távú megelőzésére", és a naratriptan és a zolmitriptan "valószínűleg hatékony a menstruációval összefüggő migrén.”

Ez nagyrészt azért van, mert két tanulmány támogatja a frovatriptan alkalmazását a menstruációs migrén megelőzésére, szemben a naratriptan és a zolmitriptan egyetlen vizsgálatával. Ezzel valószínű, hogy e három triptán bármelyike ​​ésszerű választás a menstruációs migrén megelőzésére.

Egy szó a DipHealth-től

Számos lehetőség áll rendelkezésre a migrének kezelésére, és gyakran alkalom, hogy egy próba- és hibafolyamat, ahogy rendezi, hogy melyik gyógyszer megfelelő az Ön számára.

Figyeljünk rá, még akkor is, ha a zolmitriptan vagy egy másik triptan nem működik az Ön számára, rendben van egy másik triptan kipróbálása. Ez ellentétesnek tűnhet, de valamilyen oknál fogva különböző triptánok dolgoznak különböző emberek számára.

Hogyan lehet megelőzni a migréneket, mielőtt azok bekövetkeznének