Lymphopenia ok és diagnózis

A lymphopenia (más néven lymphocytopenia) egy olyan kifejezés, amelyet arra használnak, hogy leírjuk azt az állapotot, ahol nincs bizonyos típusú vérsejtje, amit limfocitának neveznek. A limfociták a fehérvérsejtek három típusának (a leukocitáknak) egyike a vérben. A leukociták testünk első vonalbeli immunvédelmének részét képezik a betegség okozta kórokozók, például baktériumok, vírusok és paraziták ellen.

A limfopeniát leggyakrabban a fertőzés okozta, beleértve a közönséges hideget is, és általában a fertőzés megszűnése után önmagában gyógyul. Abban az esetben, ha az ok idiopátiás (ismeretlen eredetű), súlyosabb alapállapotra utalhat.

A limfociták és a limfopénia megértése

A vérünkben lévő sejtek túlnyomó többsége az eritrociták (vörösvértestek), amelyek felelősek az oxigén szállításáért a szervezetben. Ezt követi a trombociták (vérlemezkék) és a leukociták.

A leukocitákat a csontvelőben termelik, és szabadon keringenek a véráramban az immunrendszer részeként. Ezeknek a sejteknek a legnagyobb hányadát a limfociták jelentik, bárhol, 25 és 45 százalék között.

A limfociták további három alcsoportra oszthatók:

• Természetes gyilkos (NK) sejtek, amelyek az immunrendszer első védelmi vonalaként szolgálnak
• T-sejtek, amelyek egy adott kórokozóra válaszul keletkeznek
• B-sejtek, amelyek olyan antitesteket termelnek, amelyek segítik a többi sejtet a patogének felismerésében és semlegesítésében

Mint ilyen, a lymphopenia azonosítható az érintett limfociták típusával. Például a HIV specifikusan a CD4 T-sejteket célozza meg a fertőzésre, ami az adott sejt tömeges veszteségeit eredményezi. A B-sejtek elvesztése jobban kapcsolódik az immunszuppresszív gyógyszerekhez (mint amilyenek a szervezetteknél használtak), míg az NK kimerülése jellemzően ritka.

A limfopenia okai

A limfopeniát számos betegség okozhatja, beleértve a fertőzést és a gyógyszeres mellékhatást. Időnként az állapot csak a limfocitákat érinti. Más esetekben ez a fehérvérsejtek kimerülésének eredménye lehet.

Például, ha a vírusos hepatitis kezelése peginterferont és ribavirint tartalmaz, néhány embernél csak a neutrofilek (neutropenia) vagy csak limfocita (lymphopenia) szuppressziója léphet fel. Más esetekben ez befolyásolhatja a fehérvérsejtek teljes skáláját (leukopenia).

A lymphopenia leginkább a csontvelőre ható állapotokkal jár, beleértve:

• Vírusfertőzések, amelyek ideiglenesen megzavarják a csontvelő-funkciót
• A veleszületett rendellenességek, amelyek csontvelő-funkciók csökkenésével járnak
• Rák vagy más betegségek, amelyek károsítják a csontvelőt
• Autoimmun betegségek, amelyek elpusztítják a fehérvérsejteket vagy a csontvelő sejteket
• Akut fertőzések, amelyek a fehérvérsejteket gyorsabban elpusztítják, mint amennyire előállíthatók
• Gyógyszerek, mint például antibiotikumok, amelyek elpusztíthatják a fehérvérsejteket

Lymphopenia-val kapcsolatos betegségek vagy állapotok

A lymphopeniával leggyakrabban társult betegségek és állapotok széles körben leírhatók, mint a patogén (fertőzéssel kapcsolatos), citotoxikus (sejtekre toxikus), veleszületett (genetikai defektus) vagy táplálkozási.

Tartalmazzák:

• Aplasztikus anaemia (ritka betegség, amikor a szervezet abbahagyja a vérsejtek termelését)
• kemoterápiás kezelés
• HIV
• Hiperplenizmus (a vérsejtek korai megsemmisítése a lépből)
• Leukémia (vérrák típusa)
• Lupus (autoimmun betegség)
• Alultápláltság és vitaminhiány
• Myelodysplasticus szindrómák (olyan betegségek csoportja, amelyek megzavarják a vérsejtek termelését)
• Rheumatoid arthritis (másik autoimmun rendellenesség)
• Sugárkezelés
• Tuberkulózis

Milyen alacsony fehérvérsejt számít

Az alacsony fehérvérsejtszámot leggyakrabban akkor észlelik, ha az orvos megvizsgálja a már tapasztalt állapotot. Az alacsony szám ritkán váratlan eredmény.

Bizonyos esetekben az érintett fehérvérsejtek típusa elegendő lehet a diagnózis irányába mutató irányba. Más esetekben szükség lehet további vizsgálatokra az ok összeállításához.

Az erősen alacsony fehérvérsejtszám miatt nagyobb a fertőzés kockázata. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy különleges óvintézkedéseket kell tennie a betegségek megelőzésére. Ez magában foglalja azt is, hogy elkerüljük, hogy mások, akik betegek, rendszeresen és alaposan mosják meg a kezét, vagy akár arcmaszkot viselnek, ha zárt térben (például repülőgépen) tartózkodik másokkal.