Könyök diszlokáció okai, tünetei és kezelése

A könyök diszlokáció akkor fordul elő, amikor a felkar és az alkar elkülönül a normál helyzetüktől. A felső kar csontja (humerus), amely általában érinti az alkar csontjait (a sugár és az ulna). Amikor könyökdiagnosztika következik be, ezek a csontok elválaszthatók a normál beállításától. A könyökeltávolítások a második leggyakoribb ízületi elmozdulás a vállelváltozások után.

A könyökeltávolítás két alapvető típusa van:

• Egyszerű könyök diszlokáció
  • Egy egyszerű könyökcsonkolás azt jelenti, hogy a csontok nem törik el a könyökcsuklót. Egy egyszerű könyök diszlokáció előrejelzése jobb, mivel a kezeléshez gyakran nem szükséges a műtét.
• Komplex elcsavarodás
  • A bonyolult könyök diszlokáció azt jelenti, hogy van egy törés, általában az alkar, ami a könyökdiszkcióval együtt történt. A bonyolult könyökdiagnosztikában gyakran szükséges a műtét a törött csont rögzítéséhez annak érdekében, hogy a könyökcsuklót normál helyzetben tartsák.

Értékelés

Ha valaki megsebesítette a könyökét, akkor a könyök fájdalmának lehetséges oka lehet egy elcsúszott könyökcsukló. A kiszorult könyök tünetei közé tartozik a fájdalom, a duzzanat és a könyök elhajlása. Bizonyos könyökdiszkulációkban ideg- vagy véredénykárosodás léphet fel. Minden könyökdiszkuláció gyors orvosi ellátást igényel, de az ideg- vagy érrendszeri (véredény) sérülésekkel külön figyelmet kell fordítani.

Mielőtt a könyöket visszahelyezzük a helyére (a "könyökcsökkentés" -nek nevezik), röntgenfelvételt kell végezni, hogy megnézhesse a könyökhelyzet elhelyezését és keresse meg a kapcsolódó töréseket.

Kezelés

A könyök diszlokációját a csontok áthelyezésével kezeljük. A csökkentést leggyakrabban érzéstelenítés alatt végezzük; Ha azonban a beteg pihenni tud, a csökkentés anesztézia nélkül is elvégezhető. Gyakran a könyökcsukló egyszerűen „visszahúzódik” a pozícióba, de nehézségekbe ütközhet a normál igazítás összehangolása a bonyolultabb sérüléseknél. A könyökcsökkentés után egy másik röntgenfelvételt kell végezni a csukló megfelelő illesztése érdekében.

Ha egy egyszerű könyökcsere történt, a csukló csökkentése után a vizsgálónak meg kell határoznia a könyökcsukló stabilitását. Ha a könyök nem marad a helyén, és folyamatosan kilép, a sebészet valószínűleg szükséges lesz. A legtöbb esetben a könyök rögzíthető olyan helyzetben, ahol a csatlakozás stabil. A legstabilabb helyzet a könyök hajlított, és a kéz a tenyér lefelé fordult.

Az immobilizálás korlátozott, mivel a hosszabb ideig tartó immobilizáció az ízület jelentős merevségét okozhatja. A betegeket a korai könyökmozgással kezdjük, általában napokban vagy egy héten belül a sérülés után. A mobilitást olyan tartományban kezdik, ahol a könyök stabil és fokozatosan nőtt. Az egyszerű könyökdepresszióval rendelkező betegek a sérülés után általában 6-12 héten belül visszatérnek a teljes aktivitáshoz.

Sebészet

A műtét ritkán szükséges egy egyszerű könyökdiszkcióhoz. A műtét csak egy egyszerű könyökcsere után szükséges, amikor a könyök nem marad a csuklóban (a könyök diszlokációinak kb. 1-2% -a). Számos tanulmány nem mutatott hasznot a kötőelemek javításából egy stabil, egyszerű könyökdiszkció után.

A műtét általában akkor szükséges, ha a törés a könyökdiszkcióval jár. A törés sebészeti stabilizálása nélkül általában nehéz megtartani a könyökcsukló illesztését. A sebészet általában megköveteli a lemezek és a csavarok elhelyezését a törött csontokra annak érdekében, hogy helyreállítsák őket.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Cohen MS, Hastings H. "Akut könyök diszlokáció: értékelés és kezelés" J. Am. Acad. Orthop. Surg., 1998; 6: 15-23.