Peritoneális folyadék a hepatitis fertőzésekben

A peritoneális folyadék egy normális, kenőfolyadék, amely a hasüregben található - a hasfal falát és a hasi szerveket összekötő szövetrétegek (például a máj, a lép, az epehólyag és a gyomor közötti tér). A folyadék többnyire elektrolitokkal, antitestekkel, fehérvérsejtekkel és más biokémiai anyagokkal rendelkező víz.

Mi a peritoneális folyadék célja?

A peritoneális folyadék elsődleges funkciója a hasi szervek közötti súrlódás csökkentése az emésztés során. Egy egészséges emberben a peritoneális üregben általában kis mennyiségű peritoneális folyadék van jelen. Azonban a test néhány problémája felesleges folyadékot okozhat az üregben. Ezt a folyadékot aszcitikus folyadéknak nevezik, és aszciteszhez vezet, amely a cirrózis egyik szövődménye.

Hogyan fejlődik az Ascites?

Az aszciteszt a leggyakoribb a májbetegségben szenvedő betegeknél. A máj károsodása magas vérnyomást okozhat a vénákban, amelyek a vért a májba juttatják, ami a portál hipertónia néven ismert állapot. Azonban sok más betegség is okozhat aszcitát, beleértve a rákot, a szívelégtelenséget, a veseelégtelenséget, a hasnyálmirigy gyulladását (hasnyálmirigy-gyulladást) és a hasi bélést befolyásoló tuberkulózist.

Ascites tünetei

Ha az állapot enyhe, nem lehet észrevehető tünetek. Azonban, ha a hasban mérsékelt mennyiségű folyadék van jelen, a személy észreveheti, hogy a derékmérete nőtt, és súlya nőtt. A nagyobb mennyiségek még több tünetet okoznak, beleértve a hasi duzzanatot és a kényelmetlenséget. Ezeknél a betegeknél a has a feszességet és a nyúlványt érzi, mint a terhesség alatt, és a bellybutton elkezdhet kiugrik.

Amikor az ascites eléri a fejlett szintet, a hasi duzzanat nyomást gyakorol a gyomorra, ami étvágytalansághoz, valamint a tüdőhöz vezethet, ami légszomjhoz vezethet. Néhány beteg észleli a duzzanatot a test más területein is, mint például a boka.

Az aszcitesz, a bakteriális peritonitis komplikációja olyan fertőzés, amely hasi diszkomfortot és érzékenységet, valamint láz és rossz közérzetet okozhat. A zavartság, a dezorientáció és az álmosság kialakulhat, és kezeletlen, ez az állapot halálos lehet.

Ascites diagnosztizálása

Általában az orvosa által elvégzett történelem és fizikai elégséges lesz az ascites gyanújára. A diagnózis megerősítéséhez ultrahang- vagy CT-szkennelés rendelhető. És egy kis aszcitikus folyadék mintáját elemezhetjük úgy, hogy visszahúzzuk azt a hasfalba behelyezett tűn keresztül. Ezt az eljárást diagnosztikus paracentézisnek nevezik.

Ascites kezelése

Az ascites kezelése alacsony nátrium- és ágy-pihenővel kezdődik. Ha ezek a stratégiák nem elégségesek, az orvos előírhatja a diuretikumok használatát, hogy segítsen a veséknek, hogy több vizet ürítsenek ki a vizeletbe.

Azoknál a betegeknél, akiknek jelentős kellemetlenségük van, vagy azok, akik nem tudnak lélegezni vagy enni nehézség nélkül, a folyadékot terápiás paracentese nevű eljárással lehet eltávolítani, amelybe a tűt a hasba helyezik. Ritka esetekben műtétet végeznek a véráramlás átirányítására egy söntrel, és a legritkább esetekben szükség van a májátültetésre.