Tudja meg, ki vegye be a Statin kábítószereket és mikor

A statin gyógyszerek az Egyesült Államokban a leggyakrabban előírt gyógyszerek közé tartoznak, amelyek éves forgalma meghaladja a 18 milliárd dollárt.

A statin-gyógyszerekről ismert, hogy szignifikánsan csökkenti a szívroham vagy a stroke esélyét a vérben a "rossz" koleszterinszint csökkentésével. De ezek már nem minősülnek a személy vérvizsgálatának eredményei alapján. Napjainkban a sztatin hatóanyagokat akkor használják, amikor egy személynek számított, egy-egy-egy 10-es kockázata van a szívroham vagy a stroke kialakulásának a következő 10 évben.

Jóváhagyott statin drogok listája

A tizenegy statin-gyógyszert jelenleg az Egyesült Államok jóváhagyja.Élelmiszer- és gyógyszeradagolás, beleértve négy fix dózisú kombinált gyógyszert. A hét elsődleges hatóanyag:

• Lipitor (atorvasztatin)
• Lescol (fluvasztatin)
• Mevacor (lovasztatin)
• Livalo (pitavastatin)
• Pravachol (pravasztatin)
• Zocor (szimvasztatin)
• Crestor (rosuvastatin)

Az alacsony költségű általános változatok szintén rendelkezésre állnak.

A Statin Drugs előnyei

A statin-gyógyszerek csökkentik a koleszterinszintet a HZG Co-A reduktáz néven ismert májenzim gátlásával, ami kulcsfontosságú a koleszterinszintézis szempontjából. Ezeknek a gyógyszereknek a következetes alkalmazása a "rossz" LDL-koleszterin jelentős csökkenésével, a trigliceridek mérsékelt csökkenésével és a "jó" HDL-koleszterin kis mértékű csökkenésével jár.

Ezek a hatások további kardiovaszkuláris előnyöket eredményeznek, többek között:

• A plakkok felhalmozódásának csökkenése az artériák falain
• A plakkok stabilizálása, hogy azok ne szakadjanak meg és ne okozzanak artériás obstrukciót a szívben vagy az agyban
• A C-reaktív fehérje (CRP) vizsgálattal mért artériás gyulladás csökkenése
• Csökkent vérrögképződés az elzáródás helyén

Ezek a hatások csökkenthetik a vérnyomást is, különösen a prehypertensiában szenvedő betegeknél, akik még nem állnak rendelkezésre vérnyomásos gyógyszerekkel.

A sztatinok közös mellékhatásai

Míg a sztatin gyógyszerek jelentős előnyöket nyújtanak a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának kitett emberek számára, mellékhatásai lehetnek a használatuk során. A legtöbb enyhe vagy közepes súlyosságú, és általában megszűnik, amint a test a kezeléshez alkalmazkodik. A leggyakoribbak a következők:

• Hányinger
• Gáz
• Gyomorrontás
• Fejfájás
• Szédülés
• Fáradtság
• Kiütés
• Alvászavar
• Csökkent koncentráció
• Izomfájdalom

A statinok a 100 enzim bármelyikénél a máj enzimek emelkedését is okozhatják. A legtöbb esetben ez a növekedés nem jár súlyos vagy tartós májkárosodással, de óvatosan kell eljárni, ha a statinokat az alapfunkciójú májbetegségben szenvedőknek írják elő.

Úgy tűnik, hogy a statinok növelik a II. Típusú diabétesz kialakulásának kockázatát néhány, különösen a posztmenopauzális nőknél.

Ki és mit ne vegyen be a statinokat

Az évek során némi vita merült fel arról, hogy a statinok szükségesek-e vagy egyformán előnyösek minden csoportban. Ezt néhányan félreértették, ami azt jelenti, hogy a sztatinok nem részesülnek előnyben, és ami még rosszabb, káros lehet. Ez nem igaz.

2016-ban a kormány USA-ban a megelőző szolgáltatások munkacsoportja (USPTSF) frissített iránymutatásokat adott ki, amelyek csupán azt állították, hogy a bizonyítékok „nem elegendőek” ahhoz, hogy a kezdő statinokat javasolják a 76 éves és idősebb embereknél, akiknek korábban nem volt szívroham vagy stroke.

Ez a kijelentés sem a statinok megrázkódtatása volt ebben a csoportban, sem azt a javaslatot, hogy az embereknek abba kell hagyniuk a statin-gyógyszereik bevételét, miután a 76. fordulatot váltották ki. -alapú alapon.

Az USPSTF további ajánlásokat fogalmazott meg a statinok használatára a következő kockázati csoportokban:

• Az alacsony vagy közepes dózisú statinokkal történő kezelés 40-75 éves felnőtteknél ajánlott, akik nem szenvedtek szívrohamot vagy stroke-ot, de veszélyeztetik az egyikét. A meghatározás annak alapján történik, hogy a személynek van-e egy vagy több kardiovaszkuláris betegség kockázati tényezője, és a következő 10 évben több, mint 10 százalékos számított szívinfarktus vagy stroke kockázata.
• A kezelést klinikai megítéléssel is meg lehet kezdeni ugyanazon korú felnőtteknél, akiknek egy vagy több kardiovaszkuláris kockázati tényezője van, és számított kockázata 7,5 és 10 százalék között van.