Autoimmun betegségek: okok és kockázati tényezők

Autoimmun betegség egy olyan kifejezés, amelyet több mint 100 rendellenesség leírására használnak, amelyekben a szervezet immunrendszere támadja meg saját sejtjeit és szöveteit, beleértve a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását, a Graves-betegséget, az 1. típusú diabéteszet és a rheumatoid arthritiset. Míg a sok típus mindegyike egyedülálló a betegség mechanizmusában, mind végül egy olyan immunrendszert képviselnek, amely elkeseredett. Bár a tudósok nem teljesen biztosak abban, hogy mi okozza az autoimmun betegségeket, a legtöbb bizonyíték arra utal, hogy a genetika központi szerepet játszik a külső tényezőkkel, mint például a környezet, az életmód és még a múltbeli fertőzések.

Genetika

Normál körülmények között az immunrendszer antitestekként ismert immunproteineket termel minden alkalommal, amikor egy idegen anyagnak, például vírusnak vagy baktériumnak van kitéve. Minden antitestet úgy terveztek meg, hogy megöljön egy adott anyagot. Ha az idegen ügynök visszatér, az immunrendszer „emlékszik rá”, és ismételt támadást indít ugyanazon ellenanyaggal.

A tudósok tudják, hogy a genetika szerepet játszik az autoimmun betegségekben három okból:

• Az autoimmun betegségek nagy része családokban fut.
• Számos betegség érinti az etnikai populációkat.
• A genomikai kutatások specifikus genetikai mutációkat tártak fel a különböző autoimmun betegségekben szenvedők számára.

A genetikai alapok egy része világosabb, mint mások. Például, a gyermek sclerosis multiplex (MS), a HLA-DRB1 mutációhoz kapcsolódó betegség kockázata az általános populáció 0,1 százalékáról 2 százalékra nő - 20-szoros növekedés -, ha az egyik szülője MS-ben van.. Más betegségek, mint a pszoriázis, befolyásolhatják a családtagokat, és nem csak a közvetleneket.

Az etnikai csoportok között genetikai mintákat is látunk, ami autoszomális recesszív öröklődési mintázatot sugall. Ezek közé tartozik az 1. típusú cukorbetegség, amely gyakrabban fordul elő a fehérekben, és a lupus, amely az afroamerikai és a spanyol populációban általában súlyosabb.

Átfedő genetikai okok

Bár az öröklési minták gyakran bizonyos mutációkra jellemzőek, bizonyíték van arra, hogy egy közös alaptényező, a legvalószínűbb kromoszóma, egy személyt autoimmunitásra hajthat. Éppen ezért a lupusban szenvedő személy gyakran azt jelenti, hogy rheumatoid arthritisben szenvedő családtagok, Hashimoto tiroiditis vagy más, a lupushoz nem kapcsolódó autoimmun betegség tapasztalható.

Ugyanakkor nem szokatlan, hogy egy személynek több autoimmun betegsége van, ismert bármilyen poliautoimmunitás. Ha valaki több mint három, az állapot többszörös autoimmun szindróma (MAS).

Elvitel:

A Bukaresti Reumatológiai Betegségközpontok kutatása szerint az autoimmun betegségben szenvedők 25 százaléka további autoimmun betegségeket tapasztal.

Néhány autoimmun betegség fokozott valószínűsége a MAS-nak, beleértve a reumatoid arthritiset, a sclerosis multiplexet, a Hashimoto tiroiditist és a Sjögren-szindrómát.Ismert, hogy más betegségek gyakran előfordulnak, például az 1. típusú diabétesz és a celiakia, amelyek mind a HLA-DRB1, a HLA-DQA1 és a HLA-DQB1 gének mutációit mutatják.

Ez azt sugallja, hogy az autoimmunitásra genetikailag hajlamos személy csak akkor alakulhat ki egy betegséget, ha olyan környezeti trigger hatásának van kitéve, amely hatékonyan bekapcsolja az állapotot.

Környezet és életmód

Míg a szakértők nagyobb betekintést nyertek az autoimmun betegség genetikai okaiba, még mindig nagyrészt sötétben maradnak arról, hogy miként járulnak hozzá bizonyos környezeti tényezők. Ehhez epidemiológiai bizonyítékokra támaszkodnak, hogy leírják, hogy egyes nem genetikai tényezők fokozzák bizonyos betegségek kockázatát mind közvetlenül, mind közvetve.

Annak ellenére, hogy az autoimmun betegségek környezeti okairól nincs megértés, a jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy nagyobb szerephez juthatnak, mint az először elképzeltek.



Elvitel:

A Los Angeles-i Scripps Intézet kutatása szerint a környezeti okok az összes autoimmun betegség 70% -át teszik ki.

Az okokat széles körben úgy írják le, hogy három dologhoz kapcsolódnak:

• Fertőzések, mint az Epstein-Barr vírus
• Mérgező vegyi anyagok, mint a cigarettafüst
• Diétás tényezők, mint például a túlzott só

A kutatók azt javasolják, hogy ezeknek a tényezőknek a kitettsége zavarhatja az immunrendszer normális működését, ami potenciálisan a szervezetet védekező antitestek előállításával reagálhat.

A triggertől függően egyes antitestek kevésbé képesek megkülönböztetni a szervezet okozati ágát és a normális sejteket. Ha ez megtörténik, az antitestek megkezdhetik a normál szövetek károsodását, és ezáltal másodlagos választ indítanak, amelyben az autoantitesteket úgy termelik, hogy megtámadják azokat a szöveteket, amelyeket idegennek tartanak.

Példák a környezeti triggerekre

Ezt az Epstein-Barr vírus (EBV) és a rheumatoid arthritis esetében észlelték. Nemcsak az EBV-indukált antitestek magasabbak az RA-ban szenvedő embereknél, hanem a vírus és az ízületi szövetek felszínén található azonos típusú fehérjéket is célozzák és támadják meg. Ez arra enged következtetni, hogy az EBV az autoimmunit egyszerűen "hibás identitás" eredményeként indíthatja el, és véletlenül RA-specifikus autoantitesteket, például a reumatoid faktorot (RF) okoz.



Elvitel:

A reumatoid arthritis mellett az Epstein-Barr vírus szorosan kapcsolódik a sclerosis multiplexhez, a gyulladásos bélbetegséghez, az 1. típusú diabéteszhez, a juvenilis idiopátiás arthritishez és a cöliakiához.

A dohányzás hasonlóképpen kapcsolódik a rheumatoid arthritishez, a lupushoz, a sclerosis multiplexhez és a Graves-kórhoz, míg a só azt feltételezi, hogy megváltoztatja a bél mikrobiotáját és növeli az 1. típusú diabétesz és a sclerosis multiplex kockázatát. Az elhízás kockázata mind a reumatoid arthritis, mind a pszoriázisos ízületi gyulladás.

Több kutatásra van szükség annak tisztázása érdekében, hogy mely környezeti tényezők jelentik a legnagyobb kockázatot arra, hogy mely populációk és milyen együttmûködők dolgoznak együtt az autoimmunitás "tökéletes vihar" létrehozásához.

Kockázati tényezők

Nehéz megmondani, hogy mely kockázati tényezők helyezkednek el az autoimmun betegség legnagyobb kockázatával. Bizonyos esetekben egyszerűen születéskor hajlamosak. Más esetekben a betegséget olyan állapotok okozhatják, amelyeket nem lehet szabályozni, például az EBV-fertőzések, amelyek a lakosság mintegy 65% ​​-át érintik.

Azonban, ha családtörténetében autoimmun betegség van, az egészséges életmódválasztás, mint például a cigaretták elkerülése és az egészséges testsúly fenntartása, potenciálisan csökkentheti a kockázatot.

Ha aggódik a családtörténet miatt, megkérdezheti orvosát a szűrővizsgálatokon: az antinukleáris antitestek (ANA) és az immunglobulin IgA, IgG és IgM vizsgálatok. Az eredmények képesek feltárni bizonyos zavarok kockázatát, és lendületet adhatnak további vizsgálatokra vagy megelőző intézkedésekre.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Amerikai Autoimmun Kapcsolódó Betegségek Egyesülete (AARDA). Autoimmun betegséglista. Eastpointe, Michigan.

• Cojocaru, M.; Cojocaru, I. és Silosi, I. Többszörös autoimmun szindróma. Maedica (Buchar). 2010-ben; 5 (2): 132-34.

• Richard-Miceli, C. és Criswell, L. A genetikai átfedés kialakuló mintái az autoimmun betegségekben. Genom Medi. 2012-ben; 4: 6. DOI: 10,186 / gm305.

• Vojdani, A.; Pollard, M.; és Campbell, A. Környezeti triggerek és autoimmunitás. Autoimmun Dis. 2014-ig; 2014-ben: 798.029. DOI: 10.1155 / 2014/798029.