Az ACL sebészet és a Ligament rekonstrukció kockázatai

Az ACL könnyek gyakori térd sérülés, amely gyakran megköveteli a betegek műtétét, hogy rekonstruálja a szakadt szalagot. Egyes betegek küzdenek azzal a döntéssel, hogy ACL rekonstrukciós műtétre van szükség, mivel a műtét lehetséges kockázatai vannak. Tudjon meg többet az ACL műtétek gyakori szövődményeiről és arról, hogy miként biztosíthatja a lehető legjobb eredményt.

Elülső térdfájdalom

Az ACL műtét leggyakoribb szövődménye a térdapka körüli fájdalom. Ez a szövődmény legmagasabb azoknál a betegeknél, akik műtétet végeztek egy patellás íngraft alkalmazásával, mivel ezek a betegek a sebészeti eljárás részeként eltávolították a térdepont. Ezek a betegek akár szövődményekkel is járhatnak, beleértve a patelláris törést és a patelláris ín szakadást, bár ezek nagyon ritkák. Azonban mindegyik betegnél, még azoknál is, akik hamstring graftot vagy donor transzplantátumot tartalmaznak, az elülső térd fájdalom tünetei is lehetnek.

A tipikus elülső térd fájdalom az ízület megváltozott mechanikájának következménye, és gyakran kiterjedt fizikai terápiával lehet leküzdeni. A műtét utáni rehabilitációs protokollok betartása fontos a sportolók számára annak érdekében, hogy a térdmechanika javuljon.

Fertőzés ACL műtét után

A fertőzés ritka szövődmény, de előfordulhat, hogy súlyos. Amikor a fertőzés a térdízületen belül van, aggodalomra ad okot, hogy az ACL graft fertőzött. A szervezet nem tudja hatékonyan leküzdeni a fertőzést a grafton, és néha a graftot el kell távolítani a fertőzés gyógyítása érdekében.

A fertőzés elkerülése érdekében tett lépések a sebész speciális utasításainak követése a műtét előtt és után. Sok sebész javasolja, hogy a műtét előtt antibakteriális szappannal tisztítsák meg a térdet, és fontos, hogy a műtét után kövessük az egyes kötési utasításokat. Ha fertőzés jeleit észleli, beleértve a láz, hidegrázás, a térd duzzanata vagy a fájdalom, akkor a sebészének tudnia kell a lehető leghamarabb.

Az ACL graft ismételt repedése

Az ACL graft ismétlődő törése szintén ritka, de előfordul. Ha az átültetés megszakad, sebészének gondosan meg kell vizsgálnia az első műtét esetleges technikai hibáit. Lehetséges problémák, amelyek az ACL ismételt repedéséhez vezethetnek, a graft szuboptimális elhelyezése, a graft nem megfelelő feszültsége, vagy a graft rögzítésének meghiúsulása.

Az ACL graftok nagyon erősek. Valójában az autograft szövet (a patelláris ínből vagy a hörgő ínből származó szövet) erősebb, mint a saját ACL. Ezeknek az oltásoknak a hibája gyakran ezeknek a problémáknak az egyik eredménye. Az allograftszövet (donorszövet) viszont nem olyan erős, és az ilyen típusú graft esetében a repedési sebesség magasabb. Ezért a nagyobb keresletű sportolók gyakran választják ki saját szövetüket, bár a rehabilitáció nehezebb.

Merevség (Arthrofibrosis)

Az ACL műtét utáni merevség gyakran előfordul. Szerencsére a merevséggel rendelkező legtöbb beteg agresszív rehabilitációval kezelheti ezt a szövődményt. Míg a legtöbb merevség esetét rehabilitációval lehet kezelni, az egyik kivételt ciklopátiás károsodásnak nevezzük. A ciklopátiás sérülés akkor következik be, amikor a térd elején a hegszövet labda képződik, ami képtelenné teszi a térd teljes kiegyenesítését az ACL műtét után. Az arthroszkópos műtét, amely megtisztítja ezt a hegszövetet, gyakran szükséges a ciklopsziás lézióval rendelkező betegeknél.

A merevség elkerülése érdekében a legkritikusabb lépés a térd gyors mozgása az ACL műtét után. A múltban az orvosok speciális gépeket használtak a térd hajlításához, amit CPM-gépeknek neveztek, bár ezek nem bizonyították, hogy hosszú távú javulást eredményeznének. Sok sebész egyre agresszívebbé válik a korai rehabilitációval, és a műtét utáni zárójelek elkerülése érdekében, hogy a térd gyorsan mozogjon.