Az ACL szakadás után valószínűleg kialakuló térd artritisz

A térdszegény sérülések pusztító sérüléseket okozhatnak egy fiatal sportoló számára. Gyakran előfordul, hogy a sportcsapatok hosszabb távollétét, jelentős rehabilitációt és egy normális életmód megszakítását okozva egy szakadt térdkötés a legtöbb fiatal sportoló félelme. Azonban a legtöbb sportoló és szüleik, edzőik és rajongók aggódnak, hogy visszatérnek a tevékenységhez, nem pedig, hogy mi történhet egy évtizeddel vagy később. Sajnos az a tény, hogy a legrosszabb még eljövendő. Az új kutatások rávilágítanak arra, hogy a térdszalag sérüléseit mutató fiatal sportolók nagyobb valószínűséggel fordulnak elő az ízületi gyulladás kialakulásának egy évtizeden belül.

A térd sérülései

Négy fő térdkötés van, a térd két oldalán a két fedélzeti kötés, és a térd középpontjában keresztező két keresztkötés. A legtöbb térdízületi sérülést követő arthritist vizsgáló kutatást olyan sportolók végezték, akik az elülső keresztkötést (ACL) szakították.

Az ACL egy fontos kötés, amely megakadályozza a térd bizonytalanságát vagy „kiürülését”, amikor vágási vagy forgatható manővert hajt végre az irányváltáshoz. Az ACL könnyek általában sebészeti bánásmódot igényelnek, különösen olyan sportolók számára, akik részt vesznek a magas kockázatú sportokban, amelyek a hirtelen irányváltásokat igénylik a részvétel részeként.

A szakadt ACL műtéti feladata, hogy új kötést hozzon létre, amelyet rekonstrukciónak neveznek, általában az ín vagy a szalag összekapcsolásával. A műtét sikere általában jó, bár nem tökéletes. A legtöbb sportoló sebészeti rekonstrukció után képes visszatérni a sporttevékenységekre. A visszanyerés azonban hosszú és nehéz, a sportolók legalább 6 hónapig, néha akár egy évig.

Az ízület ízületi gyulladása

A térd ízületi gyulladása gyakori probléma, de leggyakrabban idős populációval jár. Az ízületi gyulladás leggyakoribb típusát osteoarthritisnek nevezik, és gyakran a térd kopás-artritiszének nevezik. Ha a térdízületben oszteoartritisz alakul ki, a csukló normálisan sima, párnázó felülete elhúzódik, így durva, kitett csont marad. Az állapot fájdalom, duzzanat és deformáció tüneteit okozhatja. Idővel az állapot súlyosbodhat olyan pontra, amely a térdcsere lehet.

Mint említettük, a térd ízületi gyulladás jellemzően az öregedés feltétele. Az arthritisben szenvedők többsége 60 éves vagy idősebb. Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek az artritisz kialakulásához vezethetnek, ami az állapotot az életben korábban előidézheti. Az egyik ilyen kockázati tényező a térd sérülése, és a gyakori traumás sérülés a térdszegény sérülés. Az ortopéd sebészek már régóta tudják, hogy az emberek, akik a térdszegénységüket, beleértve az ACL-t is, jobban előfordulnak artritisz kialakulásához, de tudta, hogy mennyire gyakori és milyen hamar ez előfordulhat.

Egy 2017-es tanulmány azt állapította meg, hogy az ACL rekonstrukciós műtéten résztvevők mintegy 75 százaléka a műtét időpontjától számított 10-15 éven belül a térd röntgensugárzásaival összefüggő arthritis megállapításokat talált. Ez egy ijesztő megállapítás, mivel sok ACL könnyet kezelnek a fiatalok és a fiatalok húszas éveiben. Ezek a fiatalok a kilencvenes években, amikor az ízületi gyanú gondolatai ritkán fordulnak elő az emberek elméjére, a térd arthritis kezelésének esélyét látják. Az ízületi gyulladás kialakulásának kockázata különösen magas azokban a fiatalokban, akik a meniscus porcot vagy az ízületi porcot is károsítják, nem pedig az izolált ACL könnyekkel.

Az ízületi gyulladás pontos oka nem teljesen tisztázott, de valószínűleg néhány különböző probléma merül fel. Először is, a kezdeti sérülés károsíthatja az ízületi porcot olyan módon, amit nem lehet látni. A porc azonban kevéssé képes javítani magát, és a kár idővel nyilvánvalóbbá válhat. Másodszor, a térd mechanikája változhat a rekonstrukciós műtét után. Míg a műtéti technikákat fejlesztik, hogy a rekonstrukció után jobban elérjék a normál térd mechanikát, ezeknek a változásoknak az előnye nem teljesen egyértelmű.

Hogyan lehet megakadályozni

Egyértelmű, hogy a korai arthritis megelőzésének legjobb módja az ACL sérülések és más térdszegény sérülések megelőzése. Ez sok kutatási módszer tárgyát képezi az ACL sérülés valószínűségének csökkentésére. E módszerek közül néhány ígéretes eredményeket mutat, de egyetlen megelőző program sem távolítja el az összes ACL könnyet. Továbbá, ha olvassátok ezt, akkor valószínűleg Ön vagy valaki, akit érdekel, már egy térdszalag-szakadást irányít.

A sebészi rekonstrukció jó módja annak, hogy megakadályozza a csukló további károsodását. Minden alkalommal, amikor a térd kiszabadul, fennáll a további porckárosodás veszélye az ízületben. Ezért sok sebész azt tanácsolja az ACL műtétnek, hogy megakadályozza a térd további károsodását. A térd erősítésének előnye vita tárgyát képezi, de az ACL fogszabályozói nem bizonyították, hogy javítják az eredményeket, vagy megakadályozzák az ízületi gyulladást az ACL műtét után.

Jövőbeli fejlemények

Mint sok orvosi probléma esetében is, sok a kutatás arról, hogyan lehetne javítani az eredményeket olyan fiatal sportolók számára, akik sérülnek a térdkötéseket. Sokan úgy vélik, hogy megtalálják a módját az arthritis kialakulásának valószínűségének csökkentésére, de ezeknek az ötleteknek a hosszú távú hatékonyságát nem bizonyították. Egyes vizsgálatok:

• Az ACL rekonstrukciós műtéti mechanizmusának javítása: Néhány új sebészeti technikát fejlesztettek ki a normál ACL anatómia jobb replikálása vagy a sérült ACL javítása érdekében. A kettős kötegű ACL rekonstrukció és a híd fokozott ACL-javítás ezek közül néhány, de ha ezek jobbak, mint a standard ACL rekonstrukciós műtét, nem ismert.
• Az ízület biológiájának megváltoztatása sérülés után: A csuklós sérülés után, mint például a szalagkötés, a test különböző kémiai jeleket bocsát ki az ízületen belül. A szervezet válaszának megváltoztatása a sérülések elkerülése érdekében, és a gyógyulás optimális, a vizsgálati terület.
• A kötőszöveti sérülések megakadályozása: Számos vizsgálat arra összpontosított, hogy megértsék, miért szakad el néhány ember a térd szalagjait, és mit lehet tenni a sérülések megelőzésére. Kimutatták, hogy a neuromuszkuláris edzésre összpontosít, amit a végtag dinamikus vezérlésének neveznek, és ez segít megelőzni a térdszalag sérülését.

Egy szó a DipHealth-től

A térdszegény sérülések, mint például az ACL könnyek, súlyos sérülések, amelyek kényelmetlenséget és időt idézhetnek el a sporttól. Ezeknek a sérüléseknek a helyreállítása műtétet igényelhet, és hosszabbíthatja a rehabilitációs erőfeszítéseket. És ha ez nem elég, a hosszú távú prognózis nem lehet jó, a legtöbb ember arthritist alakít ki egy évtizedes sérülés után. A jövőbeni kutatások célja az arthritis kialakulásának kockázatának módosítása és a kötőszöveti sérülések megelőzése.