Kezelés a vér alatt a köröm

Az ujjaid és a lábujjak az első kapcsolatba lépnek a világgal. Így a körmök és körmök különösen hajlamosak a sérülésekre, függetlenül attól, hogy a szájkosarat vagy a szerszám sérülést okoz.

Néha az ilyen sérülések a köröm alatti vérzéshez vezetnek, ezt a feltételt hívják szubungális hematoma. Ezek a vérzések sötétített elszíneződést (azaz fekete köröm), nyomást és fájdalmat okozhatnak.

Amellett, hogy fájdalmas, a köröm elszíneződése is csúnya lehet, ami egy másik oka annak, hogy sokan orvosi segítséget kérnek erre az állapotra.

Ha ilyen típusú vérzést tapasztal, jó ötlet, hogy orvoshoz forduljon a kezeléshez.

Közelebbről, a köröm-trefináció, egy olyan eljárás, amelyben egy lyuk van kialakítva a körömben a vízelvezetés megkönnyítésére, segíthet.

Subungual Hematoma Explained

Subungualis hematoma esetén a köröm sérülése vérzést (hematomát) eredményez a körömágy szintjén (körömlemez alatt) vagy körömmátrixon.

Figyelemre méltó, hogy a köröm mátrix egy gyorsan elválasztó sejtréteg a köröm alján, a kutikula felé. A köröm-mátrix gyors eloszlású sejtjei keratinnal töltődnek, és így megkeményednek.

A köröm kiterjedtebb károsodása nemcsak a köröm alatti vérzéshez vezethet (azaz egyszerű szubungális hematoma), hanem a körömréteg vagy a számjegy szélesebb károsodásához is.

Ha kezeletlen marad, az egyszerű szubungális hematoma jellemzően nő a körömlemez hosszabbításával és önmagában megszűnik. Figyelemre méltó, hogy a szubungualis hematomák a köröm leesését eredményezhetik (vagyis onycholysis).

Amíg a köröm nem nő ki, a kék-fekete elszíneződés hetektől hónapokig várhat. Érdekes, hogy a körmök gyorsabban nőnek, mint a körmök, így hosszabb időt vesz igénybe, amíg a körmök kitágulnak.

Az elszíneződésen kívül a köröm alatti vér nyomást és fájdalmat is okozhat, amelyet az elsődleges ellátó orvos vagy podiatrist (azaz „láborvos”) enyhíthet. A késleltetett kezelés a köröm deformációját vagy fertőzését eredményezheti.

Végül fájdalommal és súlyos sérülésekkel, amelyek másodlagosak a szubungális hematoma miatt, meg kell látni egy egészségügyi szolgáltatót is, mert lehet, hogy lábujj vagy ujj törik.

Mi más lehetne?

A történelem és a fizikai vizsga alapján a szubungualis hematoma többségét az egészségügyi szolgáltató könnyen diagnosztizálhatja (és kezelheti). Ha egy törés várható, röntgenre van szükség.

Ritkán, ami úgy tűnik, hogy szubungális hematoma lehet, valami más lehet:

• Körömágyas nevus (egy olyan anyajegy vagy születésnap, amely lassan vagy egyáltalán nem nő)
• Splinter vérzés (psoriasisra vagy endocarditisre utal)
• Hosszirányú melanonychia (pigmentált sávok)
• Melanóma

Mindezek a felsorolt ​​állapotok fájdalommentesek, és a szubungális hematomáktól eltérően ezek a léziók nem változnak vagy változnak lassan.

Mivel ezek a differenciáldiagnózisok némelyike ​​súlyos, mint például az endokarditisz (azaz a szívfertőzés) vagy a melanóma (azaz a bőrrák), jó ötlet, hogy az orvosa a körmét kivizsgálja, ha valami gyanús észlel.

Kezelés

Körülbelül 48 órát vesz igénybe a vér a körömágy szintjén. Ez idő alatt ezt a vért egy orvos le tudja üríteni, és ezt a folyamatot nevezzük köröm trefinálásnak. Ha megvárja, hogy a vér leeresztésre kerüljön, előfordulhat, hogy a körmöket nem lehet elvégezni.

A köröm-trefináció során egy orvos forró fémhuzalt, elektrokauterátort vagy fonás, nagy furatú tűt használ a körömágy áttörésére.

A piercing által létrehozott lyuknak elég nagynak kell lennie ahhoz, hogy a vérelvezetés körülbelül egy-két napig tart. Ez alatt az idő alatt a lyukat, amelyen keresztül a vér elfolyik, steril gézzel kell lefedni.

A köröm-trefináció után nem lesz szükség antibiotikumokra, bár a fájdalomcsillapító, mint az ibuprofen, segíthet a maradék fájdalomban. Orvosa tájékoztatni fogja Önt a hatékony fájdalomcsillapításról.

A trefináció után győződjön meg róla, hogy betartja az orvos utasításait (beleértve az érintett terület áztatására és a tiszta öltözködésre vonatkozó utasításokat), és kövesse az orvosát az előírt módon. Ha úgy tűnik, hogy az érintett terület felhalmozódik a vérben, vagy megfertőződik, azonnal forduljon orvosához.

Annak ellenére, hogy a körmök fájdalmasak, szerencsére a körömágy nem megőrzi, így a körmök nem sérülnek meg.

Amikor a hematoma a köröm több mint felét fedi le, az orvos úgy dönthet, hogy teljesen eltávolítja a szöget. Továbbá, ha a köröm sérülése mély, a köröm is eltávolítható. A köröm eltávolítása előtt orvosa digitális blokkot fog végrehajtani a terület érzéstelenítésére.

Végül, ne feledje, hogy több hónapig tarthat, amíg a köröm visszaáll.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Bonisteel PS. A szubungális hematomák trefinálása. Kanadai család orvos. 2008. május; 54 (5): 693.
• Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr., 196. fejezet. Subungual Hematoma. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr.. szerk. A Családi Orvostudomány Színes Atlaszja, 2e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013-ban.