Tények a Flomaxról (Tamsulosin) és a Flomax Generics-ről

A Flomax (tamsulosin-hidroklorid) egy olyan gyógyszer, amelyet a prosztata és a krónikus prosztatarák kezelésére használnak. Az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer az idősebb férfiaknál, és az egyik a 200 legelőnyösebb gyógyszer közül az egyik, a Pharmacy Technician Certification Board (PTCB) szerint.

A Flomaxot az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) engedélyezte 1997-ben. 2009-ben a Boehringer Ingelheim gyógyszergyártó elvesztette a gyógyszer molekula szabadalmi kizárólagosságát, és ennek következtében számos olcsó, generikus gyógyszer létezik.

Jelzések

A Flomax az alfa-adrenerg blokkolóknak nevezett gyógyszerek egy csoportjába tartozik, amely a húgyhólyagnyak és a prosztata izomzatának enyhítésével működik. Ezáltal a prosztata-problémákkal küzdő férfiak szabadabban vizelhetnek, csökkentik az éjszakai vizelés szükségességét (nocturia), és javítják a vizelet sürgősségét és gyakoriságát.

A Flomax-ot arra használják, hogy férfiaknál számos gyakori orvosi állapotot kezeljen, beleértve a következőket:

• A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH), a közös életkorhoz kapcsolódó prosztatarák bővülése
• Krónikus prosztatitis, a prosztatarák gyulladása, amely nem kapcsolódik a bakteriális fertőzéshez
• A vesekő áthaladása
• A vizelet visszatartása, a húgyhólyag kiürítésének képtelensége

Annak ellenére, hogy a Flomax csökkentheti a vérnyomást, nem engedélyezett a magas vérnyomás (magas vérnyomás) kezelésére.

Adagolás

A Flomax 0,4 milligramm (mg) kapszulában kapható. Naponta körülbelül 30 percet vesz igénybe után étkezés, ideális esetben minden nap ugyanabban az időben.

A gyógyszer hatása általában az első 48 órában érezhető. A teljes vizeletkiürülés akár három hétig is eltarthat. Ha a 0,4 mg-os dózis nem képes megkönnyebbülni, orvosa javasolhatja, hogy az adagot naponta kétszer 0,8 mg-ra emelje. Fontos azonban, hogy soha ne növelje az adagot, kivéve, ha orvosa erre utasítja.

Ha kihagyott egy adagot, vegye be, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem eljött a következő dózis ideje, hagyja ki a kihagyott adagot, és a szokásos módon járjon el. Soha ne vegyen be dupla adag Flomax-t, mivel ez a vérnyomás meredek csökkenéséhez vezethet (hipotenzió).

Sok urológus ma a Flomaxot két kettős terápia részeként írja elő. A 2008-as CombAT (Avodart és tamsulosin kombináció) tanulmánya arra a következtetésre jutott, hogy az Avodartval (dutasterid) együtt bevett tamsulosin sokkal jobb volt a BPH tüneteinek enyhítésére, mint bármelyik gyógyszer önmagában. A kettős megközelítés leküzdi az Avodartot érintő közös aggályokat, nevezetesen, hogy hat hónapig tarthat a teljes hatás.

2010-ben az FDA jóváhagyta a tamsulozint tartalmazó kombinált gyógyszert, melyet Jalyn-nak (0,5 mg / tamsulozin, dutaszterid) kaptak.

Közös mellékhatások

Bár a Flomax hosszú távon biztonságosnak tekinthető, számos mellékhatás figyelhető meg. A leggyakoribb (az előfordulás gyakorisága):

• fejfájás
• Szédülés
• Rhinitis (szénanátha)
• Ejakulációs problémák (beleértve a retrográd ejakulációt)
• Rendellenes gyengeség
• Hátfájás
• Hasmenés
• Torokfájás
• Mellkasi fájdalom
• Köhögés
• Álmosság
• Hányinger
• Szinusz fertőzés
• Álmatlanság
• Csökkent libidó
• Homályos látás
• Kiütés
• Priapizmus (fájdalmas erekció, amely legalább négy óráig tart)

További problémásabb mellékhatások közé tartozik a szédülés, a szédülés, a poszturális hipotenzió (alacsony vérnyomás emelkedéskor) és ájulás. Ezek a tünetek együttesen orthostasis néven ismertek a kezelés első nyolc hetében. A vérnyomásra gyakorolt ​​potenciális hatása miatt az alacsony vérnyomású, mechanikai szívproblémák és a pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeket a Flomax szedése során szorosan ellenőrizni kell.

Hívja kezelőorvosát, ha a vizelés nem javul két héten belül, vagy ha súlyos, tartós vagy súlyosbodó mellékhatásokat észlel, beleértve a kiütést, a priapizmust vagy az ájulást.

Interakciók és ellenjavallatok

A Flomax ellenjavallt olyan személyek számára, akik allergiásak a Flomaxra vagy annak bármely összetevőjére.

A Flomax nem alkalmazható bizonyos CYP3A4 inhibitorokkal.Ezek olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a CYP3A4 enzimet, a máj által termelt anyagot, ami befolyásolhatja a Flomax vérben való elérhetőségét (koncentrációját). Erős CYP3A4-inhibitor alkalmazása növelheti a Flomax biohasznosulását és a mellékhatások súlyosságát (leggyakrabban alacsony vérnyomás).

Bizonyos esetekben a vérnyomást a kezelés ideje alatt ellenőrizni kell. Más esetekben a két gyógyszer közül az egyiket helyettesíteni kell.

Beszéljen orvosával, ha az alábbiak valamelyikét szedi:

• A magas vérnyomás kezelésére használt alfa-blokkolók, beleértve a (Cardura) doxazozint, a dibenzilint (fenoxibenzamint) és a Minipress-et (prazosin).
• Az aritmia elleni szerek, mint a Multaq (dronedaron) és a Nexterone (amiodaron)
• Antibiotikumok, mint amoxil (amoxicillin), (biaxin) klaritromicin és Ketek (telitromicin)
• Gombaellenes szerek, például itrakonazol, ketokonazol, omeprazol, lansoprazol és vorikonazol
• A tuberkulózisellenes szerek, mint az izoniazid és a rifampin
• Darvon (propoxifen), opioid fájdalomcsillapító
• Erekciós diszfunkciós gyógyszerek, mint a Viagra (sildenafil), a Cialis (tadalafil) és a Levitra (vardenafil)
• HIV proteáz inhibitorok, mint például Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) és Kaletra (lopinavir / ritonavir)
• A malária kezelésére alkalmazott Qualaquin (kinin)
• Ranexa (ranolazin), amelyet angina kezelésére használnak
• Serzon (nefazodon), antidepresszáns
• Varubi (rolapitáns), kemoterápiával kapcsolatos hányinger kezelésére
• Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), hepatitis C kezelésére

A Flomax-ot nem szabad végfokú veseelégtelenségben szenvedőknél alkalmazni. Eközben a vesekárosodásban szenvedő betegeket rendszeresen ellenőrizni kell a túlzott hipotenzív válasz fokozott kockázata miatt.

Ha Önnek a szürkehályog vagy glaukóma műtétet tervezik, tájékoztassa kezelőorvosát, ha a Flomax-ot vagy nemrégiben használta. Ismeretes, hogy a Flomax-on végzett szürkehályog műtéten átesett betegek körülbelül két százalékában súlyos szemészeti rendellenesség, az Intraoperative floppy iris szindróma (IFIS).

Mint ilyen, a Flomax ellenjavallt két héttel a szürkehályog műtét előtt történő alkalmazásra, mivel az elválasztott retina vagy elveszett lencsék fokozott kockázata áll fenn.

szempontok

A Flomax-ot csak terhes nőknél szabad alkalmazni, ha csak szükséges, és csak a használat lehetséges kockázatairól és előnyeiről folytatott megbeszélést követően. Míg az emberi kutatások korlátozottak, az állatkísérletek nem mutattak bizonyítékot a magzatra gyakorolt ​​károsodásra, még akkor sem, ha a relatív humán adag 50-szerese.

Mivel a BPH szorosan hasonlít a prosztatarákra, a prosztata-problémákkal küzdő férfiaknak a kezelés megkezdése előtt tesztelniük kell a rákot.

A vérnyomásra gyakorolt ​​lehetséges hatása miatt fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha szédül a Flomax szedése közben. Ügyeljen arra, hogy reggel felemelkedjen az ágyból, hogy elkerülje a leesést vagy a feketésedést. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a látáskárosodás és a szédülés kockázata miatt vezetni kíván. Bizonyos esetekben a kezelést le kell állítani, ha a gyógyszer befolyásolja a normális működését.

Általános és fizetési támogatás

A Boehringer Ingelheim szabadalmi kizárólagosságának vége után 2009-ben az FDA jóváhagyta az első Flomax általános gyógyszert 2010 márciusában. Ma összesen 11 tamsulosin 0,4 mg generikus áll rendelkezésre az Egyesült Államokban, melynek ára 10 és 30 dollár között változik. 30 napos ellátás.

A Boehringer Ingelheim a Flomax márkanevet 35 dollár online áron kínálja 30 kapszulára, vagy 90 dollárt 90 kapszulára ingyenes házhozszállítással.

Eközben a Jalyn jogosultjai a GlaxoSmithKline GSKForU betegsegítő programjával regisztrálhatják a gyógyszert alacsony költséggel és költség nélkül. Ha az Egyesült Államokban él, nem rendelkezik biztosítási drogjelleggel, és eleget tesz bizonyos jövedelemkövetelményeknek, akkor jogosult lehet. A Jalyn jelenlegi havi kiskereskedelmi ára 120 és 250 dollár között van.