Interstitialis cisztitis a fibromyalgiában és az ME / CFS-ben

A fibromyalgia, a krónikus fáradtság szindróma és az intersticiális cystitis (IC) - fájdalmas húgyhólyag állapot - gyakran együtt fordul elő. A nők legfeljebb 10-szer valószínűbbek, mint a férfiak.

Ha egyedül az IC-t használjuk, sok korlátozást szabhat az életmódodra, és mint a fibromyalgia (FMS) és a krónikus fáradtság szindróma (CFS vagy ME / CFS), a depresszióhoz kapcsolódik. Az FMS és az ME / CFS esetében is nehéz lehet az IC diagnosztizálása, kezelése és kezelése. Néhány embernek jó szerencse van az alapvető kezelésekkel és az étrendi változásokkal, míg másoknak intenzívebb kezelésekre vagy akár műtétre van szükségük.

Áttekintés

Az intersticiális cystitis (IC) a hólyag-fájdalom, amely a húgyhólyaggyulladáshoz kapcsolódik, gyakran más húgyúti tünetekkel együtt, de fertőzés vagy más nyilvánvaló betegség nélkül. Az IC oka ismeretlen. Gyakran az orvosok hibásan diagnosztizálják azt húgyúti fertőzésként, és a legtöbb embernek körülbelül 4 éve van IC-je, mielőtt helyesen diagnosztizálnák őket.

Tünetek

• Húgyúti frekvencia (naponta több mint 8 alkalommal)
• Húgyúti sürgősség
• Húgyúti diszkomfort
• Fájdalom a közösülés alatt vagy után
• Mélytáji fájdalom

A legvalószínűbb, hogy a 30-as vagy a 40-es években fejleszti az IC-t, de az is lehetséges, hogy korábban vagy később kapja meg.

Miért az átfedés? Jó kérdés! A probléma az, hogy nincs válaszunk. A kutatók még mindig próbálják megfejteni az összes ilyen feltétel okát és mögöttes mechanizmusait, és amíg nem tudnak, valószínűleg nem fogjuk megérteni, hogy miért fedik egymást. Néhány lehetőség létezik, köztük:

• A kutatók feltételezik, hogy a krónikus fertőzés mindhárom betegségben szerepet játszhat
• Mindhárom fájdalma az idegekből ered
• Az IC krónikus fájdalma az FMS-ben és a ME / CFS-ben feltételezett központi szenzibilizációhoz vezethet
• A 2009 elején megjelent kutatások arra engednek következtetni, hogy néhány IC-val rendelkező betegnek szisztémás szindróma van, és nem olyan, amely csak a húgyhólyagra korlátozódik

Mivel mindhárom állapot gyakrabban fordul elő nőknél, a hormonális vagy anatómiai különbségek is működhetnek.

A központi érzékenységet feltételező állapotok kialakulása a központi érzékenység szindrómák.

Diagnózis

Az IC-t elsősorban a tünetek alapján diagnosztizálják. Az IC diagnosztizálása előtt orvosa kizárja a tünetek egyéb lehetséges okait. Vizsgálatok:

• Húgyhólyag-biopszia
• Cisztoszkópia (hólyag endoszkópia)
• Vizelet elemzés és kultúra
• A vizelet citológiája (a húgyúti megbetegedések és gyulladásos megbetegedések kimutatására)
• Videó urodinamika (amely megmutatja, hogy mennyi vizelet szükséges ahhoz, hogy érezze a vizelet szükségességét)

Az IC-diagnózis megerősítéséhez orvosa hidrodisztenciát végezhet, amelyben a húgyhólyagot vízzel töltik. Ez segít orvosának nézni a hólyag falát az IC-vel rendelkező embereknél gyakori vérzés miatt.

Az IC nem jól felismerhető vagy könnyen diagnosztizálható, így ha úgy gondolja, hogy van, említse meg orvosával.

kezelések

Az IC-nek nincs gyógyítása, és a kezelést az egyénre kell szabni. A kezelés és az életmódváltozás megfelelő kombinációjának megállapítása előtt sok kísérlet és hiba léphet fel.

Orvosa felírhatja az IC számos gyógyszerét:

• Elmiron (pentosan)
• Opioid fájdalomcsillapítók, például Vicodin (hidrokodon-acetaminofen) vagy Percocet (oxikodon-acetaminofen)
• Triciklikus antidepresszánsok, mint például az Elavil (amitriptilin)
• Vistaril (hidroxin)

Egyéb kezelések:

• Húgyhólyag-képzés (relaxációs technikák, hogy a hólyagot csak meghatározott időpontokban végezzék el)
• A közvetlenül a hólyagba helyezett gyógyszerek
• Fizikai terápia és biofeedback (az izomgörcsök enyhítésére)
• Sebészet

A táplálkozási változások is segíthetnek az IC kezelésében. Az Interstitialis Cystitis Association-nek információi vannak az étrend-változásokról, amelyek segíthetnek.

Több kezelés kombinálása

Ha IC és FMS vagy ME / CFS kezelésben részesül, beszéljen kezelőorvosával és gyógyszerészével a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokról. Például nem szabad szedni az SSRI / SNRI típusú antidepresszánsokat, amelyek az FMS és ME / CFS gyakori kezelései, az IC-hez használt triciklikus antidepresszánsokkal. Továbbá, az FMS-kezelés, a Lyrica (pregabalin) nem keveredik jól a vényköteles gyógyszerekkel.

Azonban az IC-re előírt triciklusos antidepresszánsok jól működnek néhány FMS-ben vagy ME / CFS-ben szenvedő ember számára, és más IC-kezelések, mint például a fizikoterápia és a biofeedback, áthidaló előnyökkel járhatnak. Előfordulhat, hogy olyan élelmiszer-érzékenységek is jelentkeznek, amelyek egynél több állapotot súlyosbítanak, így az eliminációs étrend valóban segíthet.

Mivel az egyéb állapotok okozta fájdalom az FMS tüneteit rosszabbá teheti, akkor valóban hasznos lesz az IC kezelésére.

Megküzdés

Ezek közül a feltételek közül bármelyik nehéz élni, így ha kombinációjuk van, nagy veszteséget okozhat az életedben. A fájdalom, a fáradtság és a naponta többször tucatnyi vizeletürítés miatt életre gyakorolt ​​korlátozások gyakran depresszióhoz, társadalmi élet elvesztéséhez, munkanélküliséghez és egyéb problémákhoz vezethetnek.

Fontos, hogy keressen és kövessen egy olyan kezelési kezelést, amely az Ön számára működik, és segítséget kérhet az életedben vagy a támogató csoportokban élő emberektől, online vagy a közösségedtől.