A közös helyettesítési eredményeket befolyásoló tényezők

Az ortopéd sebészek által végzett leggyakoribb műtéti eljárások közé tartozik a csípő- és térdcsere műtét. Az ízületi helyettesítő műtétek egyik fő célja, hogy olyan betegek számára biztosítson fájdalommentes, normál működésű kötést, amely lehetővé teszi számukra, hogy visszatérjenek a kívánt tevékenységhez. A másik fő cél azonban a lehető legbiztonságosabb kezelés biztosítása, amely minimalizálja a lehetséges kockázatokat, és a lehetséges károk elkerülése érdekében.

A csuklócsere-műtét számos aspektusa javult az elmúlt évtizedekben a műtéthez kapcsolódó kockázatok csökkentése érdekében. A műtéthez kapcsolódó kockázatok csökkentésének egyik leghasznosabb módja az, hogy képes legyen előre megjósolni, hogy mely betegek és milyen beavatkozások kapcsolódhatnak a legnagyobb kár valószínűségéhez.

A károsodás megelőzése a közös csere helyett

A legtöbb ember, aki az ízületi helyettesítést figyelembe veszi, tisztában van az ilyen típusú kezeléssel kapcsolatos közös kockázatokkal. A leggyakoribb kockázatok közé tartozik többek között a fertőzés, a vérrög, az ízületi merevség, a tartós fájdalom.

Annak érdekében, hogy korlátozzuk a műtétekkel kapcsolatos esetleges szövődmények lehetőségeit, a sebészi csapat számos lépést tesz annak érdekében, hogy megpróbálja megakadályozni ezeket a problémákat. Emellett egyre nagyobb erőfeszítések történnek annak érdekében, hogy megkíséreljék azonosítani, hogy a betegek milyen kockázatot jelenthetnek a lehetséges szövődmények esetén, és lépéseket tesznek annak érdekében, hogy megpróbálják csökkenteni a sebészeti beavatkozás előtti esetleges károsodást ezen emberek bizonyos csoportjaiban.

Az első lépés az, hogy megpróbáljuk meghatározni, hogy milyen tényezők vezethetnek a szövődmények cseréjét követő potenciális potenciáljához. Annak érdekében, hogy megpróbáljuk azonosítani, hogy melyik tényező közül a legfontosabb, a kutatások azt vizsgálták, hogy a betegek milyen sebezést igényelnek a kórházba a sebészeti beavatkozást követő 90 napon belül. Egy nemrégiben végzett vizsgálat több mint 1500 betegt vizsgált, akik csípő- vagy térdcsere történt, és megpróbálják meghatározni, hogy mely tényezők vezethetnek a műtét utáni első 3 hónapban a visszafogadás nagyobb valószínűségéhez.

ASA osztály

A kutatás megállapította, hogy a kórházba történő visszafogadással kapcsolatos egyik legfontosabb kockázat az ASA magasabb pontszámát jelenti. Az ASA pontszámot az Amerikai Aneszteziológusok Társasága dolgozta ki, hogy osztályozza a sebészi kezelés alatt álló betegek alkalmasságát. Kezdetben öt kategória volt, és ezt követően hatodik lett. Általánosságban elmondható, hogy a közös csere csak az 1–4. Kategóriába sorolható.

Az ASA besorolási aránya a betegek számára a következő:

1. Egészséges személy
2. Enyhe szisztémás betegség
3. Súlyos szisztémás betegség
4. Súlyos szisztémás betegség, amely az élet állandó veszélye

Azok a személyek, akiknél az ASA-pontszám 3 vagy ennél magasabb, sokkal nagyobb kockázatot jelent a kórházba való újbóli beutazás veszélye. Ezeket a betegeket a műtét előtt gondosan meg kell vizsgálni, és meg kell fontolni a sebészeti beavatkozás fokozott kockázatát okozó szisztémás betegségek kezelését.

Elhelyezés helye

A közelmúltban, mint az elmúlt néhány évtizedben, szinte valamennyi, közösen cserélt beteget a kórházi kórházi kezelés után rehabilitációs vagy ápolási otthonba küldtek. Az elmúlt 10 évben drasztikusan csökkent az akut terápiás szakorvosi szolgáltatások alkalmazása.Ennek a visszaesésnek az oka az, hogy a kórházi fekvőbeteg-rehabilitációs létesítményekbe vagy ápolási otthonokba utazóknak nagyobb esélyük van a kórházba történő visszafogadásra. Több beteg kerül haza otthoni egészségügyi szolgáltatásokkal vagy ambuláns fizikoterápiával. Emellett egyes sebészek olyan programokat dolgoznak ki, amelyek lehetővé teszik a járóbeteg-helyettesítő műtétet.

Ez a változás a mentesítési tervekben az embereknek, akiknek közös cseréje van, meglehetősen figyelemre méltó. Az 1990-es évek végén a betegek csak 15 százaléka ment közvetlenül haza a kórházból. Napjainkban a legtöbb kórházban a betegek több mint 50 százaléka, és néhány kórházi környezetben sokkal magasabb százalékos arányt érnek el, közvetlenül a kórházi kórházból.

Számos oka lehet annak, hogy miért lehetnek olyan betegek, akiknek a poszt-akut stacionárius rehabilitációra van szükségük, nagyobb kockázatot jelenthetnek a kórházba történő visszafogadásra. Ezek általában törékenyebbek, és más orvosi problémákkal is rendelkeznek. Emellett számos sebész aggodalomra ad okot az egészségügyi ellátással járó fertőzések miatt, amelyek ezekben a rehabilitációs és ápolási létesítményekben fordulhatnak elő. Ezek az okok hozzájárulhatnak ahhoz, hogy a közös cserét követően visszafogadást igényeljenek.

Testtömeg-index

A testtömegindex, vagy a BMI, a közös csere műtéten átesett emberek számára továbbra is értékes előfeltétele a komplikációk valószínűségének, beleértve a kórházba történő visszafogadást is. Azoknál az embereknél, akiknek a BMI-je meghaladta a 40-et, a szövődmények cseréje után nagyobb kockázatot jelentettek a szövődmények, beleértve a kórházba történő nem tervezett visszafogadást.

A BMI egyik legnehezebb aspektusa a BMI megváltoztatásának képessége az ízületi helyettesítő műtét előtt vagy után. Azoknál, akik súlyos ízületi gyulladásban szenvednek, és elhízottak, nagyon nehéz volt a testsúlycsökkenés az ízületi fájdalom miatt. Pozitív megjegyzések szerint vannak olyan gyakorlatok és fogyás módszerei, amelyek segíthetnek ezeknek az egyéneknek. Ha motiválta a szövődmény kockázatának csökkentését az ízületi helyettesítő műtét előtt, beszélje meg orvosával néhány olyan módszert, amelyet a testtömegindex csökkentésére használhat.

Egy szó a DipHealth-től

A csuklócsere-műtét nagyon biztonságos és hatékony eljárás. Vannak azonban olyan komplikációk, amelyek némelyikének pusztító következményei lehetnek. Ezért a sebészek egyre nagyobb érdeklődést mutatnak arra, hogy megjósolják, hogy mely betegeknél nagyobb a valószínűsége a sebészi beavatkozással kapcsolatos problémák kialakulásának, és ezután lépéseket tesz a potenciális kockázat csökkentésére. Fontos, hogy az emberek, akik fontolgatják a közös helyettesítést, megértsék, ha nagyobb kockázatot jelentenek-e a szövődmények, és megtanulták, hogy milyen lépéseket tesznek annak érdekében, hogy csökkentsék az ilyen komplikációk kialakulásának esélyét.