Kezdve a prosztatarákkal

Miután leült egy új pácienssel, Tom, egy bájos, 80 éves férfi, akit a közelmúltban találtak prosztata-csomóval, és egy PSA-t 50-re emeltek, megkérdeztem tőle, hogy miért nem látogatott orvoshoz több mint 10 éve vagy minden PSA tesztet, válaszolt: „Mindig is tökéletes egészséget élveztem. Miért nézzünk orvoshoz? - Úgy hangzik, mint egy hülye válasz, de az egészséges megjelenése alapján (több mint 70), azt kell mondanunk, hogy a mai napig politikája nagyon sikeres volt.

Ha azonban Tom intelligensen részt vesz az optimális kezelés kiválasztásával kapcsolatos további megbeszéléseken, a prosztatarákra vonatkozó tudásszintje jelentős frissítést igényelne. Mivel orvosi kívülálló, tudtam, hogy az oktatásnak elemi szinten kellett kezdődnie. Ez a cikk bemutatja azokat a legfontosabb témákat, amelyeket be kell mutatni azoknak a férfiaknak, akiket a prosztatarák viselkedéséről szóló tudásból izoláltak.

Nem minden rák ugyanaz

A rákos világba bevitt sok beteg nem érti, hogy a tüdőrák, az emlőrák, az agyrák és a prosztatarák egyértelműen eltérő betegség. Ezért az újonnan diagnosztizált prosztatarákban szenvedő férfiaknak fel kell ismerniük, hogy a családtagokban vagy barátaikban tapasztalt, a rák egyik típusával kapcsolatos személyes tapasztalatokkal kapcsolatos minden elképzelés teljesen félrevezető lesz, ha alkalmazzák a prosztatarákra vonatkozó elvárásait.

A prosztatarák önmagukban vegyes zsák

A betegek számára meglehetősen könnyű megérteni, hogy a különböző ráktípusok, például a hólyagrák és a bőrrák eltérő módon viselkedhetnek. Megfigyeltem, hogy a betegek számára nehezebb megérteni, hogy maga a prosztatarák is különböző módon viselkedhet. E változatos magatartás egy része a színpadi variációknak köszönhető: senki sem lepte meg, hogy a korai stádiumú rák eltérő a kilátásokkal, mint a korai stádiumú betegség.

Ugyanakkor, még akkor is, ha két különböző prosztatarákot hasonlítunk össze pontosan ugyanabban a stádiumban, „prosztatarák” -nak nevezzük. Vegyük figyelembe az alábbiakat: 2014-ben 70 000 férfit diagnosztizáltak olyan prosztatarákfajtát, amelyet olyan ártalmatlannak tartottak, hogy a szakértők egyetértenek abban, hogy a kezelés nem a legjobb kezelés. Ugyanakkor a másik szélsőségben, még 2014-ben is, egy nagyon különböző típusú prosztatarák közvetlenül 28 000 halálesethez vezetett, annak ellenére, hogy minden műtét, sugárzás, hormonterápia, immunterápia és kemoterápia mellett meghosszabbították az életet. Az, amit „prosztataráknak” nevezünk, valójában egy olyan különböző betegségspektrum, amelyet tévesen csoportosítottak össze egyetlen esernyő alatt.

A csontban a prosztatarák nem csontrák

Egy másik nagyon gyakori félreértés, amelyet ki kell javítani, az, hogy a csontból származó rák, azaz a „primer csontrák” teljesen eltér a csontokra terjedő prosztataráktól. Az elsődleges csontrák gyorsan növekszik, gyakran terjed a tüdőre, és nem reagál a hormonokra. A csontra terjedő prosztatarák lassan növekszik, és csak ritkán terjed a tüdőre, és általában hormonterápiával csökken. A csont- és elsődleges csontrákos prosztatarák két különálló és különálló betegség, amelyeket nem szabad összetéveszteni egymással.

Orvosok és betegek, az emberi tényező

Az emberi tényező tovább bonyolítja az optimális kezelés kiválasztását. A prosztatarák kezelését végző orvosok különböző gondolkodási iskolákból származnak. Az urológusok, a prosztatarák világának alapellátó orvosai nemcsak a sugárzási szakemberektől eltérő képzésben részesülnek. Van egy kijelölt különlegesség csak a rák minden típusának kezelésére, de az orvosi onkológusok gyakorlatilag soha nem vesznek részt a korai stádiumú prosztatarák kezelésében. További fontos betegváltozókat is figyelembe kell venni, például az életkor, a fitness és a prosztata mérete. Két beteg kezelése eltérő lehet, annak ellenére, hogy a betegség ugyanolyan pontos stádiumú és ugyanolyan pontos prosztatarák.

Tom helyzete

Ilyen magas 50-es PSA-val Tomnak szüksége lesz egy csontvizsgálatra, hogy meghatározza, hogy történt-e metasztázis. Ha a beolvasás egyértelműnek tűnik, és ha Tom tíz évvel fiatalabb, a prosztata sugárzása a hormonterápiával kombinálva a lehető legjobb gyógykezelési lehetőséget biztosítaná. Mindazonáltal ezek közül a kezelések közül bármelyik önmagában 15 éven keresztül szabályozhatja a betegséget. Ezért egy 80 éves korában elég ésszerű és kevésbé agresszív kezelési megközelítést figyelembe venni egyedül a sugárzással vagy csak hormonterápiával. A kevésbé agresszív kezelés korlátozza a kezeléssel kapcsolatos mellékhatások kockázatát. Tom és felesége elhagyta a találkozónkat a könyvem egy példányával. A prosztata Snatcherek inváziója a következő ülésre való felkészüléssel kapcsolatos további tanulmányok