A Cymbalta alkalmazása a fibromyalgia kezelésére

A Cymbalta (duloxetin) az FDA által jóváhagyott, fibromyalgia, depresszió, diabéteszes neuropathia és krónikus izom-csontrendszeri fájdalom esetén.

A 2008-as jóváhagyás csak a második fibromyalgia kezelésére jóváhagyott gyógyszer. Egy általános űrlap elérhető az Egyesült Államokban.

A Cymbalta és a többi jóváhagyott gyógyszer, a Lyrica (pregabalin) és a Savella (milnacipran) a fibromyalgia elsődleges kezelésének tekinthető. Ez azt jelenti, hogy bármely más gyógyszer előtt ajánlott. Jól működnek, de nem mindenki számára. Néhány ember számára olyan mellékhatásokat okoznak, amelyek elég veszélyesek vagy kellemetlenek ahhoz, hogy az emberek elhagyják őket. Mások számára egyszerűen nem működnek jól.

(Ez nem egyedülálló a Cymbalta számára. Egyetlen kezelés sem segít mindannyiunknak ezzel a betegséggel.)

Milyen a Cymbalta

A Cymbalta SNRI vagy szerotonin norepinefrin újrafelvétel-gátlója. Az mit jelent?

A szerotonin és a norepinefrin neurotranszmitterek (kémiai hírvivők az agyadban.) A szerotonin részt vesz az alvás-ébrenléti ciklusban és a fájdalom feldolgozásában. A norepinefrin segít Önnek ébernek és érdeklődésnek érezni, valamint szerepet játszik a memóriában.

Mindkét neurotranszmitter fibromyalgiában feltételezhetően diszregulálódik, ami azt jelenti, hogy nem vagyunk elég vagy mi nem használjuk hatékonyan agyunk. Akárhogy is, többet tudnánk használni.

A Cymbalta és más SNRI-k nem adnak szerotonint és norepinefrint az agyunkhoz, de hosszabb ideig elérhetővé teszik, ami alapvetően ugyanolyan hatást gyakorol, mint a többé. Ehhez lelassítják az újrafelvételnek nevezett folyamatot, amelyben az agyban lévő speciális sejtek eltávolítják a használt szerotonint és norepinefrint, miután azt használták, hogy üzeneteket küldjön egyik neuronról a másikra. (Olyan, mintha a neurotranszmitter egy boríték, amit a levél megnyitása után helyeztek el.) A neurotranszmitter hosszabb ideig tartása lehetővé teszi az agyad hatékonyabb használatát.

Cymbalta a fibromyalgia kezelésére

Többszörös klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a Cymbalta csökkentheti a fibromyalgia fájdalmat mind a komorbid depresszióval, mind a nélkül. A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a gyógyszer legalább egy évig hatásos marad.

A kutatók nem értik pontosan, hogyan működik ez a gyógyszer. Azonban egy 2015-ös tanulmány (Wang) azt sugallja, hogy csillapítja az idegkárosodás (neuropátia) által okozott spontán fájdalomjeleket. Ha ez igaz, akkor a Cymbalta gyakran hatásos a fájdalom ellen.

Ebben a vizsgálatban úgy tűnt, hogy a Cymbalta enyhítette a fibromyalgiára jellemző két fájdalmat: hyperalgesia és allodynia. A hiperalgézia az, ami fájdalmaink térfogatát "felemeli", míg az allodynia olyan fájdalom, amely általában nem okoz fájdalmat, például könnyű nyomást.

Adagolás

A javasolt Cymbalta adag 60 mg, naponta egyszer. Általában naponta 30 mg-nál kezdődött, majd körülbelül egy hét múlva 60 mg-ra emelkedik.

Az ennél nagyobb dózisokat nem tartják hatékonyabbnak a fibromyalgia esetében, és nagyobb mellékhatások kockázatával járnak.

Azoknak, akik meg akarják szüntetni a gyógyszer szedését, beszélniük kell orvosukkal arról, hogy hogyan lehet megfelelő módon eltávolítani a gyógyszert; hirtelen megállás veszélyes. Orvosa szintén segíthet az elvonási tünetek csökkentésében.

Mellékhatások

A Cymbalta számos lehetséges mellékhatással jár. Azok, akiknek azonnal jelentést kell tennie az orvosának, a következők:

• Allergiás reakciók (kiütés, viszketés vagy csalánkiütés, az arc, az ajkak vagy a nyelv megduzzadása), t
• Vérnyomás változások,
• Zavar,
• Szédülés és / vagy egyensúlyvesztés,
• Gyors beszélgetés, izgatott érzések, vagy az ellenőrzésen kívüli intézkedések,
• Gyors, szabálytalan szívverés,
• Láz,
• Hallucinációk vagy a valósággal való érintkezés elvesztése,
• görcsök,
• Hasmenés, hányás,
• Öngyilkossági gondolatok vagy más hangulatváltozások,
• Sötét vizelet,
• Szokatlan vérzés vagy véraláfutás.

A Cymbalta mellékhatásai, amelyek általában nem igényelnek orvosi ellátást, a következők:

• Homályos látás,
• Az étvágy változása,
• A nemi meghajtó vagy a teljesítmény változásai,
• Fejfájás,
• Nagyobb izzadás,
• Hányinger.

Cymbalta az Ön számára?

Ha érdekel a Cymbalta kipróbálása, forduljon orvosához. Győződjön meg róla, hogy gondosan mérlegelje az előnyeit és hátrányait, és vizsgálja meg az esetleges negatív kölcsönhatásokat más gyógyszerekkel, amelyeket szed.

Jó ötlet, bármilyen gyógyszerrel, hogy a lehetséges mellékhatások listája legyen hasznos. Előfordulhat, hogy az emberek közeli ismeretei vannak a súlyos mellékhatásokról, mint például a rohamok, a valósággal való érintkezés elvesztése, vagy az öngyilkossági gondolatok, hogy tudják, mi történik, minden esetben.