Mit kell tudni arról, hogyan zárva vannak a sebek

Ha műtétet végez, vagy ha sebe van, a bőre különféle módon zárható. Számos módszert alkalmaznak a sebészeti bemetszés megtartására, vagy szorosan lezárva, hogy gyorsan gyógyulhasson minimális hegesedéssel és fertőzés nélkül.

Bizonyos esetekben a sebek és a bemetszések nem záródnak be a műtét során, de később a gyógyulás megkezdése után bezárulnak, de a nagy többség az eljárás végén zárva van. A sebek bezárása fontos, mert a nyitott seb egy nyitott ajtó a fertőzés számára. Bőrünk a baktériumok és testeink közötti akadály, és a bőrben lévő nyílás növeli a fertőzés kockázatát.

Függetlenül attól, hogy a sebet lezárták, a megfelelő bemetszésgondozás javítja a gyógyulást, csökkentve a fertőzés esélyeit és a sebet tiszta környezetben biztosítva. A sebgyógyász által irányított kötés megváltoztatása, a kezek mosása és a műtét után történő jó eszmecsere mind javítja a sebgyógyulást.

Zárás elsődleges szándékkal

A legtöbb seb elsődleges szándékkal gyógyul, ami azt jelenti, hogy azonnal le kell zárni a sebet. Azok a sebek, amelyek jól illeszkednek egymáshoz, „jól közelítettek”. Ez az, amikor a sebek szélei jól illeszkednek egymáshoz, mint például a sebészeti bemetszés, és könnyen záródhatnak.

A szélek egymáshoz illesztése megkövetelhet öltéseket (varratokat), vagy egy másik módszert a seb bezárására, vagy a seb elég kicsi ahhoz, hogy nincs szükség külső segítségre, például papír vágására. A szabálytalan élekkel rendelkező sebek esetében a bőr „vágva” lehet, hogy a sebet szabályosabbá tegyék, hogy könnyebb legyen a zárás. Ez különösen igaz a varratok elhelyezésekor, és szerencsére a seb helyének kiszáradása után történik.

Ilyen típusú sebek esetében várható, hogy a seb gyorsan és egyszerűen gyógyul, minimális hegesedéssel. Ez a fajta törés a bőrben a legegyszerűbben gyógyítható, mivel az új bőrsejtek gyorsan lezárhatják a rést, mivel a kitöltött rés szűk. Amikor ezt a módszert alkalmazzák, a sebgyógyulás néhány nap alatt bekövetkezhet kisebb sérülések esetén, és néhány héttel a nagy sebészeti sebeknél.

Ne feledje, hogy a sebészeti bemetszések olyanok, mint egy jéghegy - sok a megmunkálás a felszín alatt. A felszínen lévő bőr gyorsan meggyógyul, de az alatta levágott izom és szövet sokkal hosszabb időt vehet igénybe a gyógyuláshoz és a teljes erő eléréséhez. A bőr bezárása még mindig fontos, mert a fertőzés veszélye jelentősen csökken, ha a bőr már nem nyitva áll a baktériumokkal szemben.

Zárás másodlagos szándékkal

A másodlagos szándék azt jelzi, hogy a sebet nem lehet összeszedni, hogy zárva legyen. Ez gyakran annak a sebnek vagy műtétnek köszönhető, amely eltávolítja a szövetrészt, így már nem lehet visszahúzni egy szép alakban. Ez a módszer akkor is alkalmazható, ha egy seb megtisztításra szorul. A megtisztítás egy olyan folyamat, amely eltávolítja a halott szövetet a sebből annak érdekében, hogy csak egészséges szövetet hagyjon hátra és a sebgyógyulás.

A másodlagos szándékkal való zárás egy példája, ha a betegnek bőrrákos területe van. A terület szabálytalan, és az eltávolított terület 1 hüvelyk 2 hüvelyk méretű. A bőr széleit nem lehet együttesen húzni, hogy azok megfeleljenek, így a sebet egyedül kell kitölteni.

Ezt a sebbetöltési folyamatot granulálásnak nevezik, és a szélesebb, nyitottabb sebben lévő granulálás mennyisége jelentősen megnő. Ez hosszabb időt vesz igénybe, mivel az új bőrsejtek nagyobb területet töltenek be.

Ez a sebgyógyulás lassabban fog gyógyulni, a beteg gyógyulási képessége, a seb mérete és a seb jellege alapján. Egy kis, kerek bőrbiopszia, a ceruza radír és a sekély méret gyorsan gyógyul. Egy nagy fertőzött seb sebesül meggyógyul. A legtöbb esetben a seb új ​​bőrbetöltése látható, így a hét minden héten folyamatos előrehaladást mutat, és bizonyos esetekben jelentősen javul.

Ezeket a sebeket óvatosan kell kezelni, mosni szappannal és vízzel, és ne tisztítsuk meg, mivel ezek finomak és hajlamosak a hegesedésre. Ne dörzsölje meg a megjelenő csörgőket, mivel ez a gyógyulás jele, és a sebben lévő bőrbetöltés folyamatának egy része.

Zárás a harmadlagos szándékkal (késleltetett sebek bezárása)

A késleltetett sebzárás, amelyet tercier szándéknak is neveznek, egy sebgyógyulási módszer, ahol a seb nem záródik le azonnal. Így egy későbbi időpontban zárva van, mert a kutatás azt mutatja, hogy jobb a kimenetel, ha a seb le van zárva a jövőben.

A sebek túlnyomó többsége a lehető leghamarabb lezáródik, de néhány seb késik. Ezt a műtétet követően lehet elvégezni, ha olyan sebet kezelünk, amely valószínűleg fertőzött, vagy egy seb, amely szennyezett és ismételt tisztítást igényel. Bizonyos esetekben, ha a sebet körülvevő bőr nem lehet életképes, lehet, hogy egy várakozás és látás megközelítés, nem pedig a bőr lezárása, ami nem túlélhető, és a folyamat későbbi megismétlődéséhez vezet.

A tercier szándék által kiváltott sebek bezárásának kiváló példája a kutya harapás. Képzeld el, hogy a páciensnek számos mély szúrási sebe van a kutya fogai közül. Ezek a sebek mélyek és keskenyek, ami növeli a fertőzés kockázatát. A szájban és nyálban található baktériumok mennyisége miatt a harapó sebek is rendkívül valószínűsíthetően fertőzöttek. Ahelyett, hogy a sebek tetejét öltenék, egy kis barlangot hagyva, ami fertőzés zsebévé válhat, a sebek nyitva maradnak. Könnyebben tisztíthatók, a strap és a fertőző anyagok könnyen lefolyhatnak, a gyógyszert közvetlenül a sebbe lehet alkalmazni, és a seb kevésbé valószínű, hogy fertőzést alakít ki. Ez a fajta harapós seb lezárulhat, miután a fertőzésveszély telt el, vagy soha nem zárható be, csak bekötve és önmagában gyógyulhat.

A műtét során ez a fajta gyógyulás szükséges lehet a nagyobb hasi eljárásoknál. Képzeld el egy nagy műtétet a belekben. Nagy bemetszés történik, a műtétet elvégzik, de a beteg belek nagyon megduzzadnak a betegségüktől, és a sebészeti beavatkozás során még tovább duzzadnak, mert a bőr nyitva van, és több hely van a duzzanatra. A műtét végén a belek jelentősen megduzzadtak, és most a belek szó szerint túl nagyok ahhoz, hogy visszailleszkedjenek a hasba anélkül, hogy hatalmas nyomást gyakorolnának a szervekre és a metszésre. Valójában talán nem lehet őket beilleszteni egyáltalán, ha a duzzanat elég súlyos. Ebben az esetben a sebet steril öltözködéssel fedjük le, jellemzően tiszta öltözködéssel, így a helyet megfigyelhetjük. Amikor a duzzanat eléggé leesik, hogy a sebet biztonságosan lehessen lezárni, a páciens visszatér a műtéthez, hogy lezárja a bemetszést.

A sebek zárási módszerei

Sebészeti tűzőkapcsok:

A papír együttes tárolásához hasonlóan a sebészeti kapcsok egy seb összeillesztéséhez használatosak. A kapcsok könnyen elhelyezhetők, elég erősek ahhoz, hogy a sebek zárt állapotban maradjanak olyan területen, amely gyakran mozog, mint a has, és gyakran fájdalommentes. Ezek a kapcsok, ellentétben az irodai eszközökkel, sterilek, hogy megakadályozzák a seb fertőzését.

A kapcsokat az orvosi személyzetnek el kell távolítania, és az ütemterv szerint el kell távolítani, hogy az egészséges szövet ne növekedjen a tűzésen.

A varratokat

A varratok olyan szintetikus szálak, amelyeket zárt zsinór varrására használnak. A mély vágások lezárására szolgálnak, és a sebészeti bevágások zárására is használhatók. A varratok olcsóak, és gyorsan elhelyezhetők, miután a terület el van párolva.

A varratokat orvosnak kell eltávolítania, és a helyükön maradás időtartamát a seb típusa határozza meg. Egyes varratok, az úgynevezett abszorbeálható varratok, idővel feloldódnak, és nem távolíthatók el. Ezt a fonalat tipikusan egy mély vagy nagy seb belső rétegén használják, és a seb lezárása után nem láthatóak.

Dermabond sebészeti ragasztó

Ez a fajta sebzárás olyan ragasztót használ, mint a SuperGlue, hogy lezárja a bemetszést. Ezt gyakran olyan kis metszéseken hajtják végre, amelyek nem igényelnek hatalmas erőt a gyógyulás érdekében. A ragasztó az elhelyezés utáni napokban és hetekben elhasználódik, így az egészségügyi szakembernek nincs szüksége az eltávolításához.

Bizonyos esetekben a varratokra kis sebészi ragasztó kerülhet. Ez azért történik, hogy az öltések megszűnjenek a normál működés során.

Steristrips

A sterisztripszek olyan csíkok, amelyek steril ragasztóanyagot tartalmaznak a sebek lezárására. Ezeket tipikusan olyan kis metszeteken használják, amelyek nem szenvednek nagy stresszt a sebgyógyulás során. Ezeket az anyagcsíkokat addig viselik, amíg le nem esnek, jellemzően körülbelül egy hétig maradnak, és leesnek a rutin fürdés alatt vagy után. A makacs szalag, amely már nem szükséges, óvatosan eltávolítható a zuhany után, amikor a ragasztó puha.

A tapadóval ismert problémákkal küzdő személyeknek a sebészüket a műtét előtt meg kell tudniuk a problémáról, mivel alternatív módszereket lehet használni ragasztó nélkül.