Szüksége van a bicepsz Tenodesis sebészetre?

A bicepsz ín az, hogy a bicepsz izom a csonthoz kötődik. A bicepsz izom nevét azért nevezik el, mert a vállon két íncsatolás van (tehát "bi" -ceps), és az izom alsó része is van a könyök alatt. A bicepsz izom fontos mind a könyök hajlításában (hajlítás), mind az alkar felfelé fordításával (szupináció). A bicepsz-hajlító könnyek csökkenthetik ezeknek a mozgásoknak az erejét, és a bicepsz izom deformációját is okozhatják.

Bicepsz Tendon Tears

A bicepsz ínszakadás leggyakoribb típusa a vállcsuklón belüli bicepsz hajlatok egyikének (részleges vagy teljes) leválasztása. A vállon a bicepsz-ín két rögzítése van, az egyik a vállízületen (a bicepsz hosszú fején), a másik pedig a vállízület előtt (a bicepsz rövid feje). A proximális bicepsz-ín súrlódásai szinte mindig magukban foglalják a bicepsz hosszú fejét. Amikor a bicepsz ín hosszú fejét megsérült, úgy a kezelést, amelyet figyelembe lehet venni, bicepsz tenódisnak nevezzük.

A vállban lévő bicepsz inak könnyek a váll fájdalom gyakori forrása. A bicepszet gyakran a "vállban" nagy "fájdalomgenerátornak" tartják, és a bicepsz könnyeit általában a rotátor mandzsetta feltételeihez kötik. A váll fájdalom teljes enyhítésére a bicepsz-ín-problémát kell kezelni. Különböző módszerek vannak a bicepsz-ín problémák kezelésére, mind a sebészeti, mind a nem sebészeti kezelésekre. A bicepsz-tenodesis az egyik sebészeti módszer a bicepsz-hajlító könnyek kezelésére.

Biceps Tenodesis

A bicepsz-tenodesis egy sebészeti eljárás, amelyet a sérült proximális hosszúságú bicepsz-ínfej kezelésére hajtanak végre. Egy bicepsz-tenodizálást végezhetünk izolált eljárásként, de gyakrabban része egy nagyobb vállműtétnek, például egy rotációs mandzsetta javításnak.

A bicepsz-tenodesis műtét során a bicepsz-ín normál kötődése a vállízületben leválik (ha már nem teljesen szakadt), és az ín az olvadék csontjába kerül (karcsont). Amikor a bicepsz ín teljesen felszakadt, nyilvánvalóan nem szükséges, hogy leválasszuk az inakot a vállon belül.

A bicepsz-tenodesis végrehajtásának kulcsa az ín a vállcsuklón belüli normál kötődésének mozgatása egy új helyre, amely a kar csontjánál helyezkedik el. A bicepsz ín rögzítésének mozgatásával ez már nem kapcsolódik a vállcsuklóhoz. Ez kevesebb problémát okoz az úton, mivel a sérült bicepsz ín okozhat problémákat az ízületen belül.

Ki kell bicepsz Tenodesis?

A bicepsz-ínt magában foglaló számos feltétel kezelésére bicepsz-tenodesis végezhető, beleértve:

• A bicepsz hosszú fejének törése
• SLAP könnyek
• Bicepsz tendonitis
• Bicepsz tendinózis

Vannak alternatívák?

Nagy vita van a bicepsz ínproblémák kezelésének legjobb módjáról a vállban. Gyakran a bicepsz ín állapotának legjobb kezelése a beteg korától, a beteg tevékenységétől, az ín sérülés típusától és más tényezőktől függ. Az egyéb ajánlott bicepsz-ínműtétek a következők:

• SLAP javítás
• Bicepsz tenotomia

Tenotomy vagy Tenodesis?

A folyamatban lévő vita középpontjában az, hogy melyik sebészeti beavatkozás jobb, egy bicepsz-tenotomia vagy egy tenodesis. Mindkét eljárásnak előnyei és hátrányai vannak. Mindkettő ésszerű lehetőség, és néhány beteg esetében jobb lehet, a másik pedig más betegeknél. Nincs jobb vagy rosszabb eljárás.

Az emberek általában bicepsz-tenodizmust választanak, amikor aktívabbak, mint például sportolók vagy kézi munkások, vagy ha aggódnak a bicepsz izom megjelenése miatt. Az emberek választhatnak a bicepsz tenotomiáról, ha gyorsabb gyógyulást akarnak, és meg akarják kerülni az ín és a hosszabb műtétek javítását.

A sebészetből való helyreállítás

A bicepsz-tenodesis után a sebészeti helyreállítás általában 4-6 hét. Azonban, amint azt korábban említettük, gyakran egy tenódizálást végeznek más sebészeti eljárásokkal együtt, amelyek hosszabb helyreállítást igényelhetnek. Ha izolált tenodesis eljárás van, akkor a páciens néhány hétig elvárhatja a hevedert. A kar mozgása korán kezdődik, de a teljes tevékenységet legalább három hónapra korlátozzák.

Bicepsz Tenodesis szövődményei

A bicepsz-tenodesis sebészeti szövődményekhez vezethet. A szokásos szövődmények, amelyek bármilyen vállműtétnél fordulhatnak elő, a fertőzés, a gyógyulási problémák, az idegsérülés és a fájdalom. A bicepsz-tenodesis megköveteli, hogy egy ínt javítsanak a csonthoz. Ahhoz, hogy a gyógyulás teljessé váljon, az ínnek csatolnia kell a csonthoz. A betegek kis hányadában előfordulnak azok a kudarcok, amelyek a meggyógyuláshoz, vagy az inak meggyógyulásához vezetnek.