A jóindulatú esszenciális remegés okai és következményei

A jóindulatú esszenciális tremor valószínűleg az összes mozgási rendellenesség leggyakoribb. Az esszenciális tremorral küzdő személy fokozatosan rázta meg a kezeket vagy a karokat, amikor a végtagot használják. Ez megkülönbözteti a remegést a klasszikus Parkinson-kórtól, ami általában rosszabb, ha a kar és a kéz nyugalmi állapotban van.

Mit jelent a Benign és az Essential a Benign Essential Tremorban?

A "lényeges" kifejezés nem jelenti a remegés értékét. A remegés bosszúság, és bizonyos esetekben még legyengítő is lehet. Az „esszenciális” szó azt jelzi, hogy a remegés az egyetlen tünet, amely az egész probléma „lényege”. Hasonlóképpen, a "jóindulatú" szó azt jelzi, hogy a zavar, miközben idegesítő, nem természetileg veszélyes.

Ezek a nézetek, bár megnyugtatóak és széles körben elterjedtek, tévesek lehetnek.

Egyrészt az esszenciális remegés valószínűleg nem csak egy betegség, hanem inkább a különböző folyamatok bármelyikének tünete. Ezek közül néhány valóban „jóindulatú” lehet, de mások komolyabbak lehetnek.

Az esszenciális remegés utánzó betegségek

Az esszenciális tremor diagnosztizálásához először ki kell zárni az ismert mimikákat. Súlyosabb problémák, mint például a sclerosis multiplex, a traumás agykárosodás, daganatok, érrendszeri betegségek, Wilson-betegség, atipikus Parkinson-kór, drogok, toxinok és még sok más reményt okozhatnak, amely a kéz és a kar használatakor romlik. Ha az egyik ilyen dolog a tremor oka, akkor a tremor nem tekinthető "lényegesnek", hanem egy súlyosabb egészségügyi állapotnak.

Az ellentmondás akkor kezdődik, amikor kizártuk a lehető legtöbb ilyen rendellenességet, és csak a remegés marad. Akkor is lehet, hogy a remegés egy szélesebb, jobban érintett folyamatot jelez a testben.

Az alapvető tremor kognitív és érzelmi szempontjai

Egyre több tudós írt le finom különbségeket abban, hogy az esszenciális tremorral rendelkező emberek hogyan végeznek neuropszichológiai vizsgálatokat. Például, az emberek, akik nélkülözhetetlen tremorral, mint csoport, nem tudtak annyi gyümölcsöt nevezni egy perc alatt, mint a remegés nélkül. A memória, a figyelem és a koncentráció tesztjein is rosszabb volt.

Ezeken a kognitív különbségeken túlmenően az esszenciális tremorral rendelkező embereket a depresszió fokozott kockázatának, valamint szorongás vagy társadalmi fóbiáknak szenvedett. Néhány tanulmány az esszenciális tremorral rendelkező betegeket ismerteti, mint az intravertáltabb, merevebb vagy magányosabb, mint az általános populáció. Mindezek a jellemzők azonban az emberek csoportjainak összehasonlításával kerültek leírásra, ami azt jelenti, hogy még mindig sok a különbség az egyének között.

Agyi változások az esszenciális remegésben

A neuropatológusok a haláluk után tanulmányozták az esszenciális tremoros emberek agyát.Az eredmények szembetűnőek, de ellentmondásosak. Néhány ember a cerebellumban, az agy egy régiójában, a mozgással és koordinációval összefüggő változásokat ír le. Ezen túlmenően, egyes tanulmányok azt mutatják, hogy nagyobb a valószínűsége, hogy Lewy testeket találnak, általában a Parkinson-kór jeleként, a locus coeruleus néven ismert agytörzs egy részében.

Néhány patológus úgy véli, hogy ezek a jelek arra utalnak, hogy az esszenciális tremor lehet a neurodegeneratív betegség a Parkinson-kór vagy az Alzheimer-kór mentén. Más tanulmányok azt mutatták, hogy az esszenciális tremorral rendelkező emberek fokozottan veszélyeztethetik a Parkinson-kór, az Alzheimer-kór és a progresszív szupranukleáris bénulás kialakulását. Talán van egy közös hajlam a neurodegeneráció felé, amely összekapcsolja a tremort az egyéb rendellenességekkel.

Másrészt mások azt állítják, hogy az esszenciális tremorral rendelkező emberek agyában talált Lewy testek aránya nem magasabb, mint a kontrolloké. Az egyéb betegségek kialakulásának fokozott kockázata is egyszerű téves diagnózis lehet, ami azt jelenti, hogy talán néhány embernek, akinek kezdetben esszenciális tremora volt, szokatlan előadása volt a Parkinson-kórnak vagy más ismert mozgási rendellenességnek. Ezek a kutatók úgy vélik, hogy nincs szükség az alapvető tremor degeneratív magára.

A kisagy szerepe az esszenciális remegésben

Természetesen számos tanulmány azt sugallta, hogy a kisagy nem működik normálisan a tremorban. Ez megmagyarázhatja, hogy az esszenciális tremorral rendelkező embereknek más „cerebelláris eredményeik” vannak neurológiai vizsgálatuk során, mint például ataxia vagy gyenge kéz-szem koordináció.

Az elmúlt évtizedben egyre inkább tudatában vagyunk annak, hogy a kisagy nemcsak koordinálja a mozgást - segíthet a gondolatok és talán érzelmek összehangolásában is. A tanulmányok a cerebelláris aktivitást a dorsolaterális prefrontális kéreghez követték, amely az agy egy olyan régiója, amely klasszikusan kapcsolódik a problémamegoldáshoz, a figyelemhez és a memóriához.

Mit jelent ez nekem, ha alapvető tremorom van?

Meggyőző bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a kogníció különbözik az alapvető tremorral és anélkül élő emberek között. Ezek a különbségek azonban csekélyek, és a változások oka nem világos. Ha az esszenciális tremor valójában egy degeneratív betegség, nagyon lassú. Ha ez egyáltalán nem kapcsolódik a betegellátáshoz, akkor ez nem tisztázott. Talán az esszenciális remegés súlyosabb okainak azonosítása végül előnyös lehet azok számára, akiket egyébként leírtak volna, mint egy teljesen jóindulatú rendellenességet.

JOGI NYILATKOZAT: Az ezen az oldalon található információk csak oktatási célokra szolgálnak. Nem szabad felhatalmazott orvos által használni a személyes gondozás helyettesítésére. Kérjük, keresse fel kezelőorvosát, hogy diagnosztizálja és kezelje a tüneteket vagy az orvosi állapotot.