Levothyroxine vs. Combination T4 / T3 a hipotireózisra

Az Ön pajzsmirigyének kezelése a pajzsmirigy-hormon pótlással történő gyógyszerezéssel alapvető fontosságú a szervezet működéséhez. Míg a szintetikus tiroxin (T4), azaz a levotiroxin kezelése a hypothyreosis kezelésének színvonala, bizonyos betegek esetében a T4 és a triiodothyronine kombinációja (T3) - egy másik pajzsmirigyhormon - ésszerű megközelítés lehet. Ez azonban nem vita nélküli az orvosi közösségen belül.

A Care Standard (T4)

A hypothyreosis kezelésére vonatkozó iránymutatás szerint a pajzsmirigy hormonpótló egyszeri adag szintetikus tiroxin (T4), amelyet l-tiroxinnak vagy L-T4-nek is neveznek.

A generikus formában a levotiroxin az Egyesült Államokban is megtalálható a márkanevek alatt Synthroid, Levoxyl, Tirosint, és Unithroid.

Ha túl sok levotiroxint adnak (T4 túlcserélésnek hívják), hyperthyreosis alakulhat ki. Ne feledje azonban, hogy ez a mellékhatás ritka. Ha ez előfordul, akkor általában könnyen beállítható dózismódosítással.

Van-e a legjobb idő a Levothyroxin felvételére?

Liotironin (T3) hozzáadása

Egyes orvosok a T3 mellett T3 (triiodothyronine) bevételét ajánlják a hypothyreosis kezelésére (azaz két külön tablettára). Liothyronine, a márkanév alatt ismert Cytomel és Triostat, a T3 szintetikus formája.

A T3-mal kapcsolatos probléma az, hogy nagyon rövid élettartama van, így naponta többször kell megtenni. Ezeknek a többszörös napi dózisoknak köszönhetően a T3 szintje ingadozik a testben; amikor a T3 szintje magas, a hyperthyreosis tünetei gyakran előfordulnak.

A hyperthyreosis tünetei közé tartozik a gyors pulzusszám, az álmatlanság és a szorongás. A pitvari fibrillációnak és a csontvesztésnek (csontritkulás) nevezett szívritmuszavarok is előfordulhatnak.

Kombinált T4 / T3 opciók

A T4 és T3 helyettesítésére külön tablettákon kívül vannak kombinált T4 / T3 készítmények, amelyeket csak naponta egyszer kell bevenni.

Két ilyen készítmény áll rendelkezésre az Egyesült Államokban:

• Természetes szárított pajzsmirigy (NDT)
• Thyrolar (Liotrix)

Sok szakértő azonban nem látja ezeket a lehetőségeket, mint a T4 és a T3 felvételét függetlenül.

Természetes Desiccated Thyroid

A természetes szárított pajzsmirigy (NDT) hormon elsősorban a sertések szárított mirigyéből származik. Azt is nevezik a természetes pajzsmirigy, pajzsmirigy kivonat, sertés pajzsmirigy, disznó pajzsmirigy, és ismert a márkanevek Páncél pajzsmirigy és A Nature-throid.

Az NDT mind T4-et, mind T3-at tartalmaz; azonban a T4: T3 arány NDT-ben nem ugyanaz, mint az emberi pajzsmirigyhormon aránya. Ezenkívül a T4 és a T3 mennyisége az NDT tételétől a tételig változhat, és ez befolyásolhatja a szervezetben a pajzsmirigyhormonok stabilitását.

Desiccated pajzsmirigy-kivonat gyógyszerek: Alternatívák Synthroid

Thyrolar (Liotrix)

A Thyrolar (Liotrix) egy másik T4 / T3 kombináció. A thirolar sokkal több T3-at tartalmaz, mint amit általában a testben végzünk, ami lehetővé teszi, hogy hatékony legyen, annak ellenére, hogy naponta egyszer kerül sor. Azonban ez a nagy dózisú T3 okozhat hyperthyreosis tüneteit.

Mi a jó neked?

Az endokrinológusok túlnyomó többsége tanácsot ad levotiroxin kombinált T4 / T3 kombinációval a hypothyreosis kezelésére - és az elsődleges ok az, hogy elkerüljék a hyperthyroid hatását. A T3 bevétele során egyszerűen lehetetlen elkerülni a "T3 tüskéket", amelyek kellemetlen hyperthyroid tüneteket okozhatnak, mint a szorongás vagy a gyors szívverés.

Mindez arról szólt, hogy ha fennáll a hypothyroid tünete a levothyroxinon, orvosa javasolhat egy három-hat hónapos kombináció T4 / T3 próba. A kutatások azt mutatják, hogy a levotiroxinnal kezelt hypothyroidos betegek alcsoportja továbbra is tüneteket mutat (fáradtság, súlycsökkenés stb.) A TSH és a thyroid hormon szintjének normalizálódása ellenére.

Természetesen a T4 / T3 kombináció felírása előtt az orvos arra törekszik, hogy a tünetei ne legyenek olyan hipotireózist, mint a depresszió, a vérszegénység vagy a fibromyalgia.

Továbbá ha Ön terhes és hypothyreosis, a levotiroxin (nem T4 / T3 kombináció) a javasolt kezelés, függetlenül attól, hogy tartós tünetei vannak.

A terhes nők T3-as túladagolása hypothyroxinaemiát okozhat a fejlődő magzatban, ami összefüggésben van a lehetséges neurológiai problémákkal.

A pajzsmirigy betegség kezelése a terhesség alatt és után

A Word DipHealthtől

A nagy kép Önnek vagy egy szeretett személynek meg kell értenie, hogy a hipotireózis szokásos kezelése csak egy T4 gyógyszer. Bár a T3 kiegészítése továbbra is a pajzsmirigy közösségen belüli folyamatos kutatás és vita tárgyát képezi, bizonyos betegek esetében ez ésszerű stratégia lehet.

Most, a legjobb dolog, amit tehetsz a pajzsmirigy ellátásához, gondosan beszélj az orvosával. Ne feledje, hogy a pajzsmirigy hormonszintjének optimalizálása próba- és hibafolyamat lehet - különösen az elején. Próbáljon meg türelmetlen maradni, amint a kezelési terv ki van tisztítva.