Terhességi kockázatok a lupus és a rheumatoid arthritis miatt

A lupus és a rheumatoid arthritis egyaránt autoimmun betegségek, úgynevezett, mert egy személy immunrendszere, amely általában segít megvédeni a szervezetet a fertőzésektől és a betegségektől, támadásokat végez.

Az ACR éves tudományos találkozóján bemutatott első tanulmánya szerint a szisztémás lupus erythematosus és a reumatoid arthritisben szenvedő nők több terhességi szövődményt és hosszabb kórházi kezelést tapasztalnak, mint az általános szülészeti populációban lévő nőknél.

Mi az a Lupus?

A szisztémás lupus erythematosus az a betegség, amelyre a legtöbb ember utal a "lupus" -ra. A "szisztémás" szó azt jelenti, hogy a betegség a test számos részét érintheti. A szisztémás lupus erythematosusban a szervezet immunrendszere nem működik úgy, ahogy kellene.

A lupus összetett betegség, és ennek oka még nem ismert. A Lupus számos testrészre hatással lehet, beleértve a következőket:

ízületek
bőr
belső szervek

A tünetek eltérőek lehetnek, de tartalmazhatnak bőrkiütést, ízületi gyulladást, lázat, anémiát, fáradtságot, hajhullást, szájsebeket és vesebetegségeket. A lupus tünetei enyhe vagy súlyosak lehetnek.

Kvíz: Van Lupus?

Terhesség szisztémás lupus eritematosusos nők számára

Évekkel ezelőtt a lupusos nők gyakran tanácsot kaptak arra, hogy ne kerüljenek terhesek a betegség fellángolása és a vetélés kockázatának növekedése miatt. A vetélés félelme nagyon sok szisztémás lupusban szenvedő terhes nő számára igazi. A lupus antikoagulánsok szisztémás lupusban szenvedő nőknél is megtalálhatók. Az előrelépéseknek és a gondos kezelésnek köszönhetően azonban a lupusban egyre több nőnek lehet a terhessége.

A legtöbb lupusban szenvedő nő már nem figyelmeztet a terhesség elkerülésére. Bár a lupus-terhességet továbbra is nagy kockázatnak tartják, sok nő biztonságosan hordozza a gyermekeiket a terhességük végéig. Egyes nőknél a terhesség alatt vagy után jelentkezhetnek tünetek. A NIAMS szerint fontos a terhességi tanácsadás és a terhesség előtti tervezés. Egy nőnek, aki terhes lesz, szintén szorosan együtt kell dolgoznia szülésznőjével és a lupus orvosával. Csapatként együtt dolgozhatnak az egyéni igények és körülmények értékelésére.

Mi a reumatoid arthritis?

A reumatoid arthritis gyulladásos betegség, amely fájdalmat, duzzanatot, merevséget és funkciócsökkenést okoz az ízületekben. Néhány rheumatoid arthritisben szenvedő embernek az ízületein kívül más helyeken is vannak tünetei. A tünetek személyenként különböznek, és egyeseknél súlyosabbak lehetnek, mint másokban.

Rheumatoid arthritis szűrés kvíz

Terhesség a rheumatoid arthritisben szenvedő nők számára

Bár az egyéni tanácsadás változik, a rheumatoid arthritisben szenvedő nők gyakran tanácsot kapnak arról, hogy a terhesség kezelése különös figyelmet fordítva a gyógyszerekre és a fizikai terápiákra.

A rheumatoid arthritisben szenvedő nőknek statisztikailag nagyobb esélyük van a koraszülésre és az újszülöttkori szövődményekre, bár a szakértők nem értenek egyet a pontos számokkal. Szintén nagyobb a vetélés esélye és a veleszületett rendellenességek kis lehetősége.

Egyes esetekben a rheumatoid arthritis tünetei terhesség alatt enyhülnek. Sajnos ezek a javított tünetek nem folytatódnak a terhesség vége után. A betegség születése után néhány héttel előfordulhat a betegség fellángolása.

Miért ez a tanulmány?

Bár ismert, hogy a reumás betegségben szenvedő nőknél nagyobb a terhességi komplikációk száma, egyetlen országos vizsgálat sem hasonlította össze e terhességek anyai és magzati kimenetelét az általános szülészeti populációval.

A tanulmányról

A Nationwide Inpatient Sample, a nemzetközileg elismert adatbázis a reprezentatív amerikai kórházakból származó kibocsátási nyilvántartásokból, a kutatók 2002-ben becslések szerint összesen csaknem 4 millió szállítást jelentettek.

körülbelül 3264 szülés történt szisztémás lupus erythematosus-ban szenvedő nőknél
a reumatoid arthritisben szenvedő nőknél kb

Ezután a kutatók mindkét csoportot hasonlították össze a terhesség kimenetelével és a kórházi ellátással az általános szülészeti populációval.

Tanulmányi eredmények

A szisztémás lupus erythematosusos betegeknél a reumatoid arthritisben szenvedő nőknél kétszer magasabb a magas vérnyomásbeli rendellenesség, és mindkettő meghaladta az általános populációban előforduló eseményeket. A két betegcsoportban magasabb volt az intrauterin növekedési korlátozás (gyenge magzati növekedés) és a császármetszés.

Következtetések

A szisztémás lupus erythematosus vagy a rheumatoid arthritisben szenvedő nők nagyobb kockázatot jelentenek a mellékhatások tekintetében, és általában hosszabb kórházi tartózkodást tapasztalnak, mint a többi nő. Ennek eredményeképpen gondosan ellenőrizni kell a terhességük hosszát.