A divertikuláris betegség áttekintése

A divertikuláris betegség egy olyan átmeneti kifejezés, amely arra a feltételre utal, hogy a kettőspontok nevezik a vastagbél falában, és az esetlegesen előforduló tünetek vagy szövődmények. A diverticulózis, amelyet diverticulosisnak hívnak, gyakrabban fordul elő a 40 évesnél idősebb embereknél, és több mint fele a 60 évesnél idősebbeknél fordul elő.

A legtöbb esetben a divertikulum nem okoz tüneteket, de kisebb esetekben gyulladást okozhatnak, és a divertikulitisz nevű állapotot okozhatnak. A divertikulit hasi fájdalmat, lázat és vérzést okozhat. A szövődmények közé tartozik a tályog, a fisztula, az elzáródás vagy a vastagbél perforáció kialakulása, de ez nem gyakori.

A divertikulitiszt szokásnak tekintették, de a legújabb kutatások azt mutatják, hogy a kettőspontban élő emberek csak 5% -ában fordul elő.

Nagy bél anatómia

A nagy és a vékonybél anatómiájának megértése segíthet a divertikulitisz megbeszélésében egy orvosnál. A vastagbél olyan szerv, amely magában foglalja a vastagbél, a végbél és az anális csatornát. A vastagbél a vékonybél végén kezdődik, körülbelül hat méter hosszú, és négy részből áll: a növekvő vastagbélből, keresztirányú vastagbélből, csökkenő vastagbélből és sigmoid vastagbélből. A végbél az a hely, ahol a széklet tárolásra kerül, amíg az a végbélnyílástól a bélmozgásig nem távozik.

Tünetek

A Diverticula általában nem okoz tüneteket. Ezért a legtöbb ember nem tudja, hogy rendelkeznek velük, hacsak nem találtak egy kolonoszkópia során.

Azonban olyan tünetek, mint a hasi fájdalom és a láz, akkor kezdődhetnek, amikor a divertikulum gyullad (ami a divertikulit). Bizonyos esetekben komplikációk léphetnek fel, amelyek rektális vérzéshez és jelentős fájdalomhoz vezethetnek. Ezek a tünetek orvosi vészhelyzetet jelezhetnek (például fertőzés vagy bélelzáródás), és azonnal orvoshoz kell fordulni. A székletben lévő vér sosem normális, még akkor sem, ha korábban történt, és mindig ok arra, hogy orvoshoz jusson.

Okoz

Nem értették meg, miért alakul ki a diverticula, bár van néhány elmélet. Ahogy az emberek kora, a vastagbél fala gyengébb pontokat alakíthat ki, aminek következtében alakulnak ki a kiindulási pontok, amelyek a diverticula. A diverticula leggyakrabban a vastagbélben fordul elő, amely a vastagbél utolsó szakasza és a végbélhez kapcsolódik.

Korábban az elmélet szerint a táplálékrost hiánya jelentősen hozzájárult a divertikuláris betegség kialakulásához. Azonban azt gondolják, hogy a divertikuláris betegségnek több köze lehet a genetikához, bár ez még mindig nem érthető. Egy másik elmélet az, hogy a vastagbélen belüli nagy nyomás a dudorok kialakulását okozhatja.

A divertikulitisz (ami az állapot, amikor a divertikulum tünetei okozzák) lehet egy diverticulában kialakult széklet vagy egészségtelen baktériumok eredménye. Jelenleg nem gondolják, hogy létezik mód arra, hogy megakadályozzuk a divertikulum vagy a divertikulitisz kialakulását. Azonban úgy gondolják, hogy vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a divertikulitiszhez:

• Az egészséges baktériumok szintjének megszakadása a vastagbélben
• Egy ülő életmód
• Túlsúlyosnak lenni
• Dohányzó
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) alkalmazása t
• Szteroid gyógyszerek szedése

Diagnózis

A legtöbb esetben a diverticula nem okoz tüneteket, és ezért nem találja meg és nem diagnosztizálja. Bár a diverticulát először a vastagbélrákra vonatkozó szűrő kolonoszkópiában lehet felfedezni (ami 50 éves korban ajánlott egészséges felnőtteknek, akiknek nincs más kockázati tényező).

Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a hasi fájdalom vagy vérzés, a gasztroenterológus úgy dönthet, hogy megvizsgálja, hogy mi történik a vastagbélen, egy vagy több teszt elvégzésével, amely magában foglalhatja a kolonoszkópiát vagy a számítógépes tomográfiát (CT).

A kolonoszkópia egy olyan teszt, ahol egy kamera és egy végponton lévő fénycső be van helyezve a végbélnyíláson keresztül a vastagbél belsejében. A CT-vizsgálat olyan röntgenfajta, amely nem invazív és kontrasztfesték használatával vagy anélkül adható meg, amelyet általában orálisan és egy IV-n keresztül adnak be annak érdekében, hogy jobban megismerjük, mi történik a testben.

Kezelés

A kezelés nem szükséges olyan divertikulákhoz, amelyek nem okoznak tüneteket. Azonban az orvos javasolhat magas rosttartalmú étrendet, amely sok gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz. A divertikulitisz esetében a kezelés antibiotikumokkal történik, amelyek többnyire otthon is bevehetők, de bizonyos esetekben intravénásan adják be a kórházba. Ha vannak olyan szövődmények, mint például tályog, fisztula, szűkület, elzáródás vagy perforáció (lyuk) a vastagbélben, más kezelésekre lehet szükség.

A műtétet szövődmény kezelésére vagy a divertikulitisz ismétlődésére és / vagy annyira problémás lehet, hogy jobb a bél érintett részének eltávolítása. A műtét magában foglalhatja a bél- vagy ostómiás műtét (ileosztóma vagy kolosztria) egy részének eltávolítását, ahol sztóma keletkezik, és a hulladékot a hason lévő készülékre gyűjtik.

Egy szó a DipHealth-től

Sokan, különösen az 50 év feletti férfiaknak kettőspontjuk van a vastagbélben, de nem tapasztalnak tüneteket. Az elmúlt években megváltozott a megértés arról, hogy mi okozza a divertikulum gyulladását. Korábban úgy gondolták, hogy a diverticula-val rendelkező embereknek szükségük van bizonyos élelmiszerek, például magvak, diófélék és pattogatott kukorica elkerülésére, mert ezek az élelmiszerek „elakadhatnak” az egyik tasakban.

Már nem gondolták, hogy az embereknek meg kell változtatniuk az étrendjüket, ha vannak kettősek. Minden, divertikuláris betegségben szenvedő személynek meg kell határoznia a diétát, amely a legjobban érinti őket a tünetek elkerülése érdekében.

A divertikulitisz kialakulásának kismértékű aránya esetén a kezelés általában orális antibiotikumokkal történik, de súlyos tünetek esetén szükség lehet kórházi kezelésre. A súlyos betegség vagy szövődmények műtétet igényelhetnek, de ez nem gyakori.A legtöbb ember jól felépül a divertikulitisz (amely magában foglalja a bél pihenést és az antibiotikumokat) konzervatív kezelésével, és a prognózis jó.

A kiegyensúlyozott étrend elegendő rostdal való ellátása és a fizikai aktivitás megszerzése olyan életmódváltozás, amely segíthet a divertikuláris betegségben szenvedő embereknek, hogy elkerüljék a komplikációkat.