Clubfoot deformitás, okok, kezelés és prognózis

A Clubfoot olyan születési rendellenesség, amely az újszülött lábát a lefelé és befelé mutat. Míg a lábszár nem okoz fájdalmat, hosszú távú problémákat okozhat, ha kezeletlen marad, ami befolyásolja a gyermek normális járási képességét. Azonban, ha a talpfutást megfelelően kezelik, a deformitást gyakran korai gyermekkorban gyógyítani lehet.

Okoz

A talpfutás oka nem ismert. Bár más veleszületett rendellenességekkel (például spina bifida és arthrogryposis) is társítható, ez függetlenül is előfordulhat. A talpfutás oka nem az, amit az anya a terhesség alatt végzett. A deformitás 1000 születésenként 1-2-ben fordul elő.

Amikor egy gyermeket szarvaslabdával szül, a láb belsejében és hátulján lévő inak túl rövidek. A lábat úgy húzzák meg, hogy a lábujjak lefelé és lefelé kerüljenek, és ezt a helyzetet a rövidített inak tartja. A clubfoot vagy rugalmas (rugalmas) vagy merev. A merev deformációk gyakrabban kapcsolódnak más veleszületett rendellenességekhez, és nehezebben kezelhetők.

Kezelés

A clubfoot kezelése általában a gyermek születése után kezdődik. Egyes ortopéd sebészek azonnali kezelést részesítik előnyben, amikor a gyermek még a kórházban van. Ennek az az előnye, hogy a szülők gyakran aggódnak, hogy a késedelem potenciálisan káros, és az azonnali kezelés megkönnyíti az embereket abban, hogy valami történik. Más ortopédok a gyermek születése után néhány héttel kezdik a kezelést. Ennek az az előnye, hogy ez lehetőséget ad a szülőknek az újszülöttük kötődésére, anélkül, hogy az úton járna. Az igazság az, hogy a kezelés nem vészhelyzet. Bár az élet első heteiben kell kezdődnie, a kezelés pontos időzítésének a szülők és a kezelő ortopéd sebész preferenciáján kell alapulnia.

A lábbeli szokásos kezelése a gyermek ortopédiai sebésze, aki a lábat manipulálja, és a korrigált helyzetben önt. Több hónapos időtartam alatt a manipuláció fokozatosan nő, hogy helyreállítsa a láb normál helyzetét. Ezt a manipulációs technikát a "Ponseti módszer" -nek nevezték el, amit a kezelés népszerűsítő orvosának neveztek el.

Az öntvények helyzete és időzítése szándékos és szándékos, hogy a lábat megfelelő helyzetbe nyújtsák. Körülbelül hetente egyszer, az öntvényeket egy soros öntésnek nevezett eljárásban cseréljük. Az öntvények lassan kijavítják a lábfej helyzetét.

Az esetek mintegy felében ez a manipuláció elégséges ahhoz, hogy korrigálja a talpfutó deformitását. Egyes esetekben sebészeti beavatkozásra lehet szükség. A műtét során a sebész felszabadítja, vagy lazítja a szoros Achilles-ínt, hogy a láb a normális helyzetét felvegye. Miután az öntvényeket eltávolították, a gyermek általában kétéves korig éjszakai nadrágtartót visel.

A kezelés következő lépései

Bizonyos esetekben további műtétre van szükség, hogy korrigálja a talpláb helyzetét. Ez leggyakrabban olyan esetekben szükséges, amikor a gyermeknek más fejlődési problémái vannak (például arthrogryposis), vagy ha a gyermek a születést követő néhány hónapon belül kezdi a kezelést.

Ha a gyalogláb-deformitás nem korrigálódik, a gyermek rendellenes járást fog kialakítani, és súlyos bőrproblémákat okozhat. Mivel a gyermek a láb külső részén sétál, a láb nem része, hogy a gyaloglásra kerüljön, a bőr lebomlik, és a gyermek súlyos fertőzések kialakulhat. Továbbá az abnormális járás ízületi kopáshoz és krónikus ízületi tünetekhez vezethet.