Mi volt az atípusos autizmus (PDD-NOS)?

A pervázív fejlődési rendellenesség, amelyet egyébként nem definiáltak (PDD-NOS), néha atipikus autizmusnak nevezték, viszonylag rövid idő alatt diagnosztikai kategória volt az autizmus spektrumán belül. A PDD-NOS-t "találták meg", hogy magában foglalja azokat a sok gyermeket, akiknek néhány, de nem mindegyik autista tünete volt.

A PDD-NOS már nem diagnosztikai kategória, bár rengeteg tizenéves és fiatal felnőtt van, aki kisgyermekként diagnosztizálta a diagnózist.

A PDD-NOS rövid története

A DSM a kézikönyv, amely felsorolja az összes mentális és fejlődési zavart. Jelenleg a DSM 5 verziója létezik, és mindegyik teljesen eltér a többitől. A mentális és fejlődési rendellenességek, a fizikai rendellenességektől eltérően, gyakran szociális normákon alapulnak; így például a homoszexualitás már régóta mentális zavarnak tekinthető, de már nem szerepel a DSM-ben. Új rendellenességek, mint pl.

PDD-NOS a DSM-IV-ben (2013 után)

A DSM-IV-t 1994-ben írták. Ebben az első és utolsó alkalommal az autizmus öt külön diagnosztikai kategóriába került. Ezek közé tartozik az autista rendellenesség, az Asperger-szindróma és a PDD-NOS. A DSM-IV-ben autizmus spektrum másik neve volt elterjedt fejlődési rendellenességek (PDD-k), bizonyos diagnosztikai kategóriák, amelyek bizonyos tüneti hasonlóságokat mutatnak. Atípusos autizmus egy másik név volt az öt hivatalos autizmus spektrum diagnózisának egyikének: az egyébként nem meghatározott átmeneti fejlődési rendellenesség (PDD-NOS).

Íme, hogyan különböztették meg a PDD-NOS más PDD-ketől:

Ezt a kategóriát akkor kell használni, ha a kölcsönös társadalmi interakció vagy a verbális és nem-verbális kommunikációs készségek kialakulásában súlyos és átterjedő károsodás tapasztalható, vagy ha sztereotípiás viselkedés, érdekek és tevékenységek vannak jelen, de a kritériumok nem teljesülnek egy konkrét átható fejlődésben zavar, skizofrénia, skizotípusos személyiségzavar vagy elkerülhető személyiségzavar. Például ez a kategória magában foglalja az "atípusos autizmust" - olyan előadások, amelyek nem felelnek meg az autista rendellenesség kritériumainak a késői életkor, az atipikus tünetek, vagy a szubkvenciós tünetek miatt, vagy ezek mindegyike.

Ha a gyermekét PDD-NOS (vagy "atipikus autizmus") diagnosztizálta, azt jelentette, hogy túl kevés a tünete, hogy autisztikus rendellenességet vagy Asperger-szindrómát diagnosztizáljanak, és a rossz tüneteket Rett-szindrómával vagy gyermekkori diszintegratív rendellenességgel diagnosztizálják. Ugyanakkor hivatalos orvosi diagnózist kapott, ami azt jelenti, hogy jelentős átható fejlődési rendellenességeket szenvedett el.

PDD-NOS Ma

2013-ban megjelent a DSM-5. A DSM-5 fejlesztői meglehetősen jelentős döntést hoztak arról, hogy az öt autizmus-diagnózis összeomlása DSM-IV-ből egyetlen diagnosztikai kategóriába sorolható: autizmus spektrum zavar. Ennek eredményeképpen a másik négy diagnózisú emberek hirtelen elvesztették a diagnózist.

Ez a változás természetesen felveti a kérdést: ha a gyermekem "atípusos autizmus" vagy PDD-NOS diagnózisa van, vajon autista? A válasz igen … és nem.

IGEN: A DSM-IV szerint a PDD-NOS-val diagnosztizált gyermek valójában autista spektrum zavarral rendelkezik. És, a DSM-5 szerint, ha a gyermekét a DSM-IV alatt diagnosztizálták az autizmus bármilyen formájával, akkor ezt a diagnózist nem lehet visszavonni.

NEM: Ha a gyermekét PDD-NOS-val diagnosztizálták, akkor az autizmusban szenvedő személynek nem volt pontos tünetei. Ennek eredményeképpen, ha ma kiértékeljük, esélye van arra, hogy az új autizmus kritériumait NEM alkalmazza.

Vajon a PDD-NOS diagnosztizált embereknek enyhébb tünetei vannak?

Valójában a PDD-NOS diagnózisa nem feltétlenül jelenti azt, hogy a gyermek tünetei enyhébbek vagy kevésbé letiltóak, csak abban az esetben, ha nem tartoznak teljesen egy másik kapcsolódó rendellenesség, például Asperger-szindróma vagy autista rendellenesség diagnosztikai kritériumai közé. Más szóval, teljesen lehetséges, hogy egy atípusos autizmus / PDD-NOS diagnózis legyen, és súlyosan le van tiltva.

Érdekes módon azonban sok gyermek és felnőtt, akik atipikus autizmus / PDD-NOS diagnózisokat kaptak, valójában viszonylag enyhe tünetekkel rendelkeznek. Ezt a következtetést vonták be az atípusos autizmus / PDD-NOS diagnózisokkal rendelkező személyeket összehasonlító, más, specifikusabb autizmus spektrum-diagnózisokkal rendelkező egyénekre:

EREDMÉNYEK: A PDD-NOS-nak a funkcionális intézkedések szintje tekintetében olyan pontszámok voltak, amelyek az autizmussal és az AS-sel rendelkező gyermekekéi között voltak. Ezzel szemben a PDD-NOS csoportnak kevesebb autista tünete volt, különösen az ismétlődő sztereotípiás viselkedések, mint az autizmus és az AS csoportok (chi2 = 11,06, p = 0,004). A PDD-NOS-os gyermekek három alcsoportba sorolhatók: egy magasan működő csoport (24%), aki az AS-hez hasonlított, de átmeneti nyelvi késleltetéssel vagy enyhe kognitív károsodással rendelkezett; az autizmusra emlékeztető alcsoport (24%), de akiknek késői kora kezdett vagy túl súlyos kognitív késedelmet szenvedett, vagy túl fiatal volt ahhoz, hogy potenciálisan megfeleljen az autizmus teljes diagnosztikai kritériumainak; és egy csoport (52%), amely nem felel meg az autizmus kritériumainak, mivel kevesebb sztereotip és ismétlődő viselkedés van.

Míg az autizmus spektrumának kategóriáit nagyon nehéz megkülönböztetni, bizonyos értelemben nem számít, hogy melyik diagnózist kapja a gyermek. Ez azért van, mert a gyermek fejlődési különbségeihez ajánlott kezelések valószínűleg nagyon hasonlóak, függetlenül a hivatalos autizmus spektrum diagnózisától: intenzív viselkedési és / vagy fejlődési terápia, beszéd, foglalkozási és fizikai terápiák. Ahogy a gyermeked egy kicsit idősebbé válik, majdnem biztosan ajánlott valamilyen társadalmi készségterápiára is.