Elalszik az alvási apnoe? Kockázati tényezők és előrejelzés

Ez egy gyakori kérdés, amit sokan felvetettek a diagnózisban: Elalszik az alvási apnoe? Tudjon meg egy kicsit az alvási apnoe mögöttes okairól, hogy van-e lehetősége arra, hogy elmegy, és milyen kockázati tényezők módosíthatók, amelyek javíthatják a prognózist.

Figyelembe véve az alvási apnoe okait

Az obstruktív alvási apnoe akkor fordul elő, ha az orr hegyétől a tüdőig a légutak bármely része összeomlik alvás közben és megzavarja a légzést. Mint ilyen, gyakran a személy mögöttes anatómiájának köszönhető. Az orrban levő eltérített orr-szeptum vagy a megnövelt turbinátok megzavarhatják a légáramlást. A flopi lágy szájpad, nagy mandulák vagy adenoidok, vagy egy nagy nyelv megakadályozhatja a torkán való átjutást.

A légutak bélése maga is akadálynak bizonyulhat. A krónikus horkolás a légúti rezgéshez és a károsodáshoz vezet. Ez hozzájárulhat a duzzasztáshoz a folyosón, amely még szűkebbé teszi azt. Idővel az ideg receptorok kevésbé reagálhatnak, és az izmok nem képesek elegendő hangot tartani a légutak támogatására. A súlygyarapodás, különösen, ha nagy nyakhoz vezet, súlyosbíthatja a helyzetet.

A hátsó alvás lehetővé teszi, hogy a nyelv visszahúzódjon a légutakba, ami tovább hozzájárul az obstrukcióhoz és az alvási apnoához. Az alkohol használata, különösen az alvás előtti néhány órában, a légúti izmokat is összecsukhatóvá teheti. Mindezeket a különféle hozzájárulásokat figyelembe kell venni, ha megvizsgáljuk, hogy az alvási apnoe elmehet-e.

Lehet elaludni az alvási apnoe?

A legtöbb esetben az alvási apnoe krónikus állapot, amely nem megy el. Az anatómia továbbra is rögzített marad, különösen a serdülőkor vége után. Ezért az alvási apnoe gyermekek megtarthatják a reményt, hogy az állapot sikeresen és véglegesen kezelhető legyen. A mandulák és az adenoidok eltávolítása a mandulagyulladás és az adenoidectomia révén nagyon hasznos lehet a gyermekeknél. Hasznos lehet az allergiák kezelése és a kemény szájpadlás kiterjesztése ortodontikus terápiával, amit a gyors maxilláris terjeszkedésnek neveznek. A növekedés befejezése után további kezelési lehetőségek maradnak.

A serdülőkor és a felnőttek befejezése után tizenévesek rendelkeznek műtéti lehetőségekkel, amelyek hasznosak lehetnek. A legeredményesebb az állkapocs előrehaladási műtét. Ez az eljárás, melyet maxillo-mandibuláris fejlődésnek is neveznek, rendkívül hatékony lehet, az alvási apnoe megoldása az emberek 80% -a felfelé. Magas műtétet foglal magában, amelyben az állkapocscsontok sebészeti bontásban vannak, előre haladnak, majd rögzítve vannak, általában titán csavarokkal és lemezekkel. Ez megváltoztatja az arcprofilt. A helyreállítás általában több hónapot vesz igénybe.

Más műtétek is használhatók az anatómia megváltoztatására, de általában ezek az eljárások kevésbé hatékonyak. Ezek a lehetőségek közé tartozik a lágy szájpadlás műtéte, mint például az uvulopalatofaringoplasztika (UPPP), valamint a szeptoplasztika az eltérített szeptum javítására. Ezen túlmenően az orr-turbinátok rádiófrekvenciás ablációja bizonyos mértékű enyhülést okozhat az orr-torlódásnak és az elzáródásnak. Néha elvégezzük a nyelv nyelvének és a nyelvek horgonyainak mozgását is (ezt nevezik a hyoid előrehaladásnak).

Emellett vannak olyan kockázati tényezők, amelyek módosíthatók más, műtétet nem igénylő változásokkal.

Az alvási apnoe kockázati tényezőinek megváltoztatása

A műtéten kívül vannak olyan dolgok is, amelyek megváltoztathatók, ami valójában csökkenti az alvási apnoe súlyosságát vagy akár jelenlétét is. Ha túlsúlyos vagy elhízott, a fogyás kulcsfontosságú része lehet az alvási apnoe rögzítésének. A zsírszövet vagy a zsírszövet a légutakat vonhatja be, hozzájárulva a légúti összeomlás csökkenéséhez és kockázatához. A fogyás pozitív hatással lehet erre a kockázatra.

A légutakkal bélelt izomtónus célzott edzéssel javítható. A tanulmányok kimutatták, hogy a körkörös légzési technikák pozitív hatásai voltak a didgeridoo játékában, valamint a nyelv erősítő gyakorlatok, melyeket miofunkciós terápiának neveztek.

Sajnos az izomtömeg és a tónus elvész az öregedéssel, és ezekkel a hatásokkal ellentétben ez elkerülhetetlenül az alvási apnoe súlyosbodásához vezet. Emellett a menopauza életkorát elhaladó nők, akiknél a progeszteron és az ösztrogén védőhatása elveszik, az öregedéssel fokozatosan romlik az alvási apnoe is.

Hasznos lehet az orrjárat nyitása az orr szteroidokkal való allergiák kezelésével. A Nasonex, a Flonase és a Rhinocort gyógyszerek hasznosak lehetnek ebben a tekintetben. Annak érdekében, hogy ellensúlyozzuk a gravitációs hatásokat a légutak összeomlásakor, különösen a nyelv visszafelé történő elmozdulásában, hasznos lehet az oldalakon aludni. Ezenkívül hasznos lehet az ágy fejének 30-45 fokig történő emelése a könyvek vagy akár a cinder tömbök feltámasztásával.

Végül, bár a legtöbb esetben az alvási apnoe nem kerülhető el, a jó hír az, hogy továbbra is hatékony kezelés van: folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP). Ez a folyamatos levegőáramlás a légutakat nyitva tartja és megakadályozza annak összeomlását. A szemüveghez hasonlóan csak akkor működik, ha azt használják, de nagyon hatékony lehet azok számára, akik elviselik.

Ha további kérdése van az obstruktív alvási apnoe kezelésével kapcsolatban, beszélhet az alvó szakemberével az Ön rendelkezésére álló kezelési lehetőségekről. Szerencsére számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre, még akkor is, ha ez egy olyan feltétel, amely nem feltétlenül megy egyedül.