Hogyan diagnosztizálták az UTI-ket

A húgyúti fertőzések (UTI-k) diagnosztizálása jellemzően a vizeletminta elemzését foglalja magában, de egyes esetekben a képalkotó teszteket is alkalmazhatjuk.

Az UTI-k évente 8,1 millió látogatást tesznek az egészségügyi szolgáltatóknál. Míg az UTI-k nagy fájdalmat és kényelmetlenséget okozhatnak, a diagnózis felkutatása az első lépés a megkönnyebbülés megtalálásában. Ráadásul az UTI diagnózis és az azt követő kezelés megvédheti Önt a potenciálisan súlyos szövődményektől, mint például az állandó vesekárosodás.

Otthoni tesztelés

Számos, a számlán kívüli termék segíthet önállóan tesztelni az UTI-t, általában a vizeletáramban lévő mérőpálcával, majd a tesztcsík ellenőrzésével.

Míg ezek az otthoni tesztkészletek népszerűek az ismétlődő UTI-kkel rendelkező emberek körében, ezek nem olyan megbízhatóak, mint az orvosi szakemberek által használt diagnosztikai eszközök. Ezért fontos, hogy azonnal keresse fel kezelőorvosát, ha olyan UTI tüneteket észlel, mint a fájdalom vagy az égés, amikor vizelet, láz, és gyakran sürgeti a vizeletet.

Labs és tesztek

Ha látja az orvosát, hogy diagnosztizálja a lehetséges UTI-t, valószínűleg a vizeletmintát kell megadnia.

Annak érdekében, hogy a minta steril legyen, a vizeletet gyakran a „tiszta fogási módszernek” nevezett eljárás szerint gyűjtötték össze. A vizeletminta megadása előtt antiszeptikus tisztítóbetétet kap a nemi szervek tisztítására. Mint minden vizeletmintához, a gyűjtőedényben olyan jelölésekkel kell ellátni, amelyek jelzik az elemzéshez szükséges vizelet mennyiségét. Ellentétben sok más diagnosztikai tesztkel (mint például a vérvizsgálatokkal) általában nincs szükség arra, hogy gyorsítsák fel, vagy kövessék az előkészítés során alkalmazott egyéb speciális utasításokat.

A vizeletmintákat a következő típusú diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére használják.

vizeletvizsgálat

A vizelet fizikai, kémiai és mikroszkópos vizsgálataként a vizeletvizsgálat magában foglalja a vizelet fertőzést okozó baktériumok és egyéb anyagok ellenőrzését. Ezek az anyagok tartalmazhatnak nitriteket, amelyek jelezhetik az UTI jelenlétét. Míg a vizelet általában nitrátként ismert vegyi anyagokat tartalmaz, ezek a vegyszerek nitritekké válhatnak, amikor a baktériumok belépnek a húgyutakba.

A vizeletvizsgálat során az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja a fehérvérsejtek számát a vizeletben. A magas fehérvérsejtszám a vizeletben gyakran a fertőzés jele.

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgálati Osztálya szerint a vizeletvizsgálat a legtöbb esetben diagnosztizálja a fertőzést.

Vizeletkultúra

A „baktériumkultúra teszt” néven is ismert, hogy a vizeletkultúrát gyakran használják a vizeletvizsgálat nyomon követésére. A vizeletkultúra segítségével az egészségügyi szolgáltató azonosíthatja az UTI-t okozó konkrét baktériumokat, és ezután kiválaszthatja a leghatékonyabb antibiotikumot a kezelésben.

A vizelet kultúrája magában foglalja a vizeletmintát, és egy speciális környezetbe helyezi a laborban, hogy elősegítse a sejtek növekedését. Fertőzés jelenlétében a fertőzést okozó baktériumok hamarosan szaporodnak. Bár az eredmények általában néhány napon belül rendelkezésre állnak, bizonyos lassúan növekvő baktériumok több napig vagy hosszabb ideig is eltarthatnak az elemzéshez.

leképezés

Ha az UTI tünetei még a kezelés után sem csökkentek, a további vizsgálatok megállapíthatják, hogy vannak-e más problémák a húgyutakban. Ez a további vizsgálat magában foglalja olyan képalkotó technikák használatát, amelyek képeket biztosítanak a húgyúti rendszerről. Az ilyen tesztek felhasználhatók a húgyúti rendellenességek azonosítására olyan személyeknél, akik gyakran szenvednek UTI-k.

A húgyúti problémák diagnosztizálására használt képalkotó tesztek közé tartoznak az ultrahangok, a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A gyakori húgyúti fertőzések diagnosztizálásakor (vagy az UTI-kben szenvedő betegeknél felmerülő orvosi problémák) az orvosok néha cystoscopy néven ismert képalkotó tesztet végeznek.

cisztoszkópia

Az urológusok (a húgyutakra összpontosító orvosi szakemberek) által végzett cystoscopy hosszú, vékony eszközt használ a húgycső és a húgyhólyag belsejében. Ezt a műszert cisztoszkópnak nevezik, és az egyik végén egy szemlencse van, egy középső cső, és egy kis lencse és fény a cső ellentétes végén. A cisztoszkóp részletes képeket nyújt a húgycső és a húgyhólyag béléséről, amelyek mind a húgyutak részei.

Bár előfordulhat, hogy a cisztoszkópiához nincs szükség speciális előkészítésre, orvosa kérheti, hogy bőven folyadékot inni kell a vizsgálat előtt. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy ideiglenesen le kell állítani bizonyos gyógyszerek (például vérhígítók) használatát.

Az UTI diagnosztizálásához a cisztoszkópia körülbelül 15-30 percet vesz igénybe. A tesztet általában irodai látogatás vagy ambuláns központban vagy kórházban nyújtják. A kellemetlen érzések megelőzése érdekében az urológus anesztetikus gélt alkalmaz a húgycsőnyílás körül (vagy helyi érzéstelenítőt fecskendez a húgycsőbe). A nők esetében a cisztoszkópiát úgy végezzük, hogy a beteg térdével felfelé fekszik, és szétszóródik. A férfi betegek a hátukon feküdhetnek, vagy ülő helyzetbe kerülhetnek.

Amint az érzéstelenítő hatása megtörtént, az urológus óvatosan behelyezi a cisztoszkóp csúcsát a húgycsőbe, majd lassan csúszik át a húgycsőn és a húgyhólyagba. A húgyhólyag falának világos láthatósága érdekében a sóoldatot a húgyhólyag töltésére és nyújtására használják.(Meg kell jegyezni, hogy az eljárás ezen része némi kellemetlenséget vagy vizeletürítést okozhat.) Amikor az urológus befejezte a húgycső és a húgyhólyag vizsgálatát, eltávolíthatja a sóoldatot a húgyhólyagból, vagy kérheti, hogy ürítse ki a húgyhólyag urinálásával.

A cisztoszkópiát követően olyan problémák merülhetnek fel, mint az enyhe égő érzés vagy kellemetlen érzés a húgyhólyag-területen vagy a vese területén, amikor a vizeletürítés folyik. Néhány betegnél kis mennyiségű vér is látható a vizeletben, vagy gyakrabban vagy sürgősen érezni kell a szükségletet. Ha ezek a problémák több mint 24 órán keresztül fennmaradnak, forduljon orvosához.

Arra is szükség van, hogy orvoshoz forduljon, ha olyan tüneteket észlel, mint a képtelenség a vizeletürítés ellenére a teljes hólyag, a fényes vörös vizelet vagy a vizelet vérrögképződése ellenére, súlyos diszkomfort vagy láz.

A meleg fürdő használata vagy a pulton kívüli fájdalomcsillapítók használata megkönnyítheti a cystoscopy utáni kényelmetlenséget.

Megkülönböztető diagnózis

Az UTI-k olyan jeleket és tüneteket okozhatnak, amelyek hasonlóak a húgyúti traktusokat érintő egyéb problémákhoz. A következő feltételeket általában figyelembe veszik, ha egy lehetséges UTI-t értékelnek:

• Bakteriális vaginosis
• A húgyhólyag vagy a húgyutak rákja
• Hólyaggyulladás
• Intersticiális cystitis
• Túlaktív hólyag
• pyelonephritis
• Szexuális úton terjedő fertőzés
• Uretrális divertikulum
• vaginitis

Orvosa képes lesz megkülönböztetni ezeket a fent leírt diagnosztikai vizsgálatokkal.

Az UTI feloldása Hasznos volt ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Nemzeti Gyermek- és Emberi Fejlődési Intézet Információs Erőforrás Központ. „Hány nőt érint vagy fenyeget az UTI-k és UI-k?” 2016. december.
• Nemzeti Diabétesz és Emésztési és Vesebetegségek Intézete. „Húgyúti képalkotás.” 2012. május.
• Nemzeti Diabétesz és Emésztési és Vesebetegségek Intézete. „Cystoscopy & Ureteroscopy.” 2015. június.
• Urológiai Alapítvány. „Mi a húgyúti fertőzés (UTI) a felnőttekben?