HIV és duzzadt nyirokcsomók (limfadenopátia)

A HIV egyik leggyakoribb tünetei a limfadenopátia, a nyirokcsomók (axilláris csomópontok), az ágyék (inguinalis csomók), a nyak (nyaki csomók), a mellkas (mediastinális csomópontok) és a hasi (hasi csomók) duzzanata.

Míg a duzzanat közvetlenül kapcsolódik a HIV-hez, különösen a korai stádiumokban, a későbbi betegségekben mind a HIV-fertőzés, mind a nem-HIV-fertőzés eredménye lehet.

A nyirokcsomók anatómiája

A nyirokcsomók kisméretű, bab-méretű szervek, amelyek az immunrendszer részét képezik. A nyirokcsomó, a fertőzés elleni immunsejteket tartalmazó, tiszta fehér folyadék, a nyirokcsomókon keresztül szűrik át a hálózati apró kapillárisokat. A nyirokcsomókban a nyirokcsomó megtisztul, mielőtt visszatért a keringésbe.

A nyirokrendszer nemcsak a nyirokcsomókat, hanem a lépet, a pajzsmirigyet, a mandulákat, az adenoidokat és a nyirokszöveteket is tartalmazza.

A limfadenopátia okai

A limfadenopátia a korai HIV jellegzetes jele és számos későbbi stádiumú opportunista fertőzés (OI) jellemzője. Ez nem egy rosszindulatú daganat vagy daganat jele, hanem az immunrendszer robusztus válaszának jelzése.

A korai akut fertőzés során, amikor a nyirokcsomók áthaladnak a nyirokcsomókon, számos immunsejt és más mikrobák fognak felhalmozódni a mirigyekben. Ez azt eredményezheti, hogy a rendszer hatékonyan készítsen biztonsági másolatot, ami a csomópontok duzzadását okozhatja, néha csúnya arányokra.

A limfadenopátia a test egy vagy több részében fordulhat elő, amelynek mintája sokat tud mondani arról, hogy mi történik.

• Lokalizált limfadenopátia a test bizonyos részeinek nyirokcsomóinak duzzanata, valószínűleg a közeli fertőzés miatt. Példaként említhető a torokfertőzés, amely a nyaki csomók duzzadását okozza, vagy a chlamydiális fertőzést, amely a nyaki csomók duzzadását okozza.
• Generalizált limfadenopátia a testben a nyirokcsomók széles körben elterjedt duzzanata, ami egy szisztémás, minden testet érintő fertőzésre utal, mint például az influenza, a fertőző mononukleózis, a tuberkulózis, a toxoplazmózis, a leukémia, és természetesen a HIV.
• Állandó generalizált limfadenopátia (PGL) olyan típus, amely továbbra is fennáll, gyakran nyilvánvaló ok nélkül. Általában nem kezelt krónikus fertőzés, például hepatitis és HIV jelzése. A PGL hónapokig vagy akár évekig is tarthat.

Néha a nyirokcsomók maguk is gyulladhatnak és fertőzhetnek. Ezt gyakran limfadenitisnek nevezik.

A limfadenopátia tünetei

A duzzadt nyirokcsomók nem láthatóak. Valójában a kellemetlen érzés és a fájdalom gyakran a lymphadenopathia első jelei, mielőtt a tényleges duzzanat megkezdődik. Még ha nem is nyilvánvalóak, általában a hónalj alatt, a nyak körül, a fülek mögött, vagy az ágyékban érzi meg a kibővített csomópontokat.

Bizonyos esetekben egyetlen, kibővített csomópontot érezhet. Más esetekben a test több részén található a duzzadt mirigyek csoportja.

Míg a nyirokcsomók gyakran fájdalmasak és fájdalmasak, néha teljesen fájdalommentesek lehetnek. A csomópontot borító bőr is vörös és meleg lehet. Láz járhat, különösen akut fertőzés során.

Lymphadenopathia kezelése

A HIV-betegek számára a limfadenopátia kezelésének elsődleges eszköze az antiretrovirális terápia. A HIV kimutathatatlan szintre történő teljes elnyomásával a nyirokcsomókra gyakorolt ​​stressz nagymértékben csökkenthető. A lymphadenopathia rendszerint eltűnik néhány héten vagy hónapon belül a kezelés megkezdése után.

Még ha a lymphadenopathiát egy OI okozza, az antiretrovirális terápia továbbra is kötelező.Az OI kezelése a HIV elleni antiretrovirális gyógyszerekkel történő elnyomása mellett sokkal jobb esélye van az immunfunkció helyreállítására és a jövőbeni fertőzések megelőzésére.

Ha a lymphadenopathia különösen fájdalmas, az ibuprofen, mint például az ibuprofen, túladagolású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) segíthet. Ez a meleg tömörítés mellett segíthet gyulladást vagy duzzanatot csökkenteni.