Duzzadt nyirokcsomók (adenopátia) a rákban

Az adenopátia (más néven limfadenopátia) a nyirokcsomókra utal, amelyek a fertőzés, a leggyakoribb ok vagy más egészségügyi problémák, például autoimmun betegségek vagy rák következtében megnövekedtek vagy duzzadtak.

A rák esetén az adenopátia okozhat egy rosszindulatú daganat, amely magában a nyirokcsomókban kezdődik. Ez akkor is előfordulhat, ha a rák a test egyéb részeiből a nyirokcsomókba terjed.

A nyirokrendszer

A szervezetben nyirokrendszer található, amely nyirokerekből, nyirokfolyadékból és nyirokcsomókból áll. A nyirokcsövek hálózata a testben a nyirokfolyadékot szállítja. Ez a folyadék, a többi funkciója között, a szöveteken áthaladó útján gyűjti a hulladéktermékeket és a betegséget okozó mikroorganizmusokat (például vírusokat és baktériumokat).

A nyirokcsomók maguk is kis, bab alakú szervek, amelyek vérsejteket (limfocitákat) termelnek és tárolnak, amelyek segítenek a fertőzések és a betegségek elleni küzdelemben. Ebből a csomópontból mintegy 600 található a testben. Elsődleges szerepük a nyirokfolyadékból származó hulladékok szűrése. Ahogy ezt teszik, a limfociták hadseregének célja, hogy semlegesítse az általa tapasztalt idegen ügynököket.

Míg néhány nyirokcsomó felületesen helyezkedik el - például az ágyékban, a hónaljban és a nyakban - mások mélyebbek a testben, például a mellkasban vagy a hasban.

Aktív fertőzés vagy sérülés során a nyirokcsomók megduzzadnak és megnyílnak. Ha ez megtörténik, az adenopátia többféle formában is jelentkezhet:

• Ez lokalizálható (a test egyik területén előfordulhat), kétoldalú (a test mindkét oldalán), vagy általánosítva (a test egészében előfordul).
• Akut lehet (hirtelen megtörténhet és gyorsan feloldódik) vagy krónikus (tartós).
• Jellemzője a csomópontok elhelyezkedése, mint például a nyak (nyaki), az ágyék (szorongás), a mellkas (mediastinal), a hónalj (axillary) vagy a has (mesenteric).

Rák adenopátia

A rák adenopathiája a rák okozta nyirokcsomók duzzanatának leírására használt kifejezés. A nyirokcsomókban kezdődő rákokat limfómának nevezik. A leggyakoribb típusok közül kettő a Hodgkin-limfóma vagy a nem-Hodgkin-limfóma. Mindegyikük másképp viselkedik és fejlődik, de mindkettő maguk a limfocitákból származnak. Az adenopátia ezeknek a betegségeknek az egyik jellemzője.

Gyakran előfordul, hogy a rák adenopátia akkor fordul elő, ha a test egy részén (primer tumor) ismert rosszindulatú daganat a test más részeire terjed, hogy új (másodlagos) tumorokat hozzon létre. A nyirokcsomók a leggyakrabban érintett szervek.

Hogyan terjed a rák a nyirokcsomókon keresztül

Amikor egy daganat metasztázik, a rákos sejtek elszakadnak az elsődleges tumortól, és a keringési (vér) vagy a nyirokrendszeren keresztül a test más részeire terjednek.

Amikor a sejtek a vérben vannak, akkor a véráramba kerülnek, amíg meg nem ragadnak valahol, általában egy kapillárisba. Ettől a ponttól kezdve a sejt a kapilláris falon keresztül csúszhat és új daganatot hozhat létre, bárhol is leszáll.

Hasonló dolog történik a nyirokrendszerrel. Ebben az esetben a rákos sejtek megszakadnak, és a nyirokcsomókba kerülnek, ahol elakadnak. Míg a csomópontok agresszív immunreakcióval fognak reagálni, a rákos sejtek némelyike ​​túlélni fog egy új tumor kialakulásához.

De itt van itt a különbség: A keringési rendszerrel ellentétben, amely a ráksejteket a szervezet szinte bármely részére képes szállítani, a rák eloszlása ​​a nyirokrendszeren sokkal korlátozottabb. A tumorhoz legközelebb eső csomópontok jellemzően az első érintettek. Innen a további sejtek elszakadhatnak, és a test többi részén távoli csomópontokra léphetnek.

A nyirokcsomók érintettsége miatt az orvosok rutinszerűen ellenőrzik, hogy a rák elkezd-e terjedni, és ha igen, mennyi.

Hogyan érzékelhető az adenopátia

A felszíni nyirokcsomók kiterjedését gyakran fizikai vizsgálat segítségével lehet kimutatni. A képalkotó vizsgálatok, mint például a számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata is használható, különösen a mellkasban vagy a hasban lévő nyirokcsomók esetében.

Továbbá az orvos nyirokcsomó biopsziát rendelhet. A biopszia magában foglalja a nyirokcsomó szövet eltávolítását mikroszkóp alatt. Azt is használnák, hogy megnézzük, hogy a rák elterjedt-e egy primer tumorból, vagy ha a limfóma gyanúja merül fel.

A biopsziát elvégezhetjük egy csomópont sebészeti eltávolításával, vagy ritkábban a sejtek kevésbé invazív eljárással történő eltávolításával, amelyet finom tűszívásnak nevezünk. A biopszia eredményei fontosak a rák diagnosztizálására és megteremtésére.

Hogyan befolyásolja az adenopátia a rák kezelését

Az adenopátia önmagában nem változtatja meg a rák kezelését. Azonban a nyirokcsomókban a rákos sejtek befolyásolhatják a kezelést, amennyiben tájékoztatja a betegség stádiumát.

A rák egyik leggyakoribb rendszere a TNM rendszer, amely a tumor (T) mértékén, a nyirokcsomókra (N) terjedő terjedelemen és a metasztázis (M) jelenlétén alapul. Ha a tumor közelében található nyirokcsomókban nincs rák, az N értéke 0 lesz. Ha a közeli vagy távoli csomópontok rákot mutatnak, az N értéke 1, 2 vagy 3 lesz, attól függően, hogy:

• Hány csomópont van
• Ahol a csomópontok találhatók
• Milyen nagy a csomópont
• Mennyi rák van benne

A javasolt kezelési mód nagyrészt az állomáson alapul. A színpadot az ICD-10 diagnózis kódjának biztosítására is használják, amelyet az egészségbiztosító a kezelés jóváhagyására használ.

Rák adenopathia vs. fertőzéssel összefüggő adenopátia

Nem minden adenopátia azonos. A rákos csomópontok általában kemények, fájdalommentesek és szilárdan a környező szövetekhez vannak erősítve. Ezzel szemben a jóindulatú vagy nem rákos nyirokcsomók általában fájdalmasak, és a fertőzés megszűnésekor mérete és sűrűsége csökken.

Ezzel azt mondta, hogy önmagában fizikai jellemzőkkel nem tudja diagnosztizálni az adenopátia okát. Bizonyos esetekben, mivel egy rákos csomópont megnyomhat egy közeli idegre és fájdalmat okozhat. Más esetekben egy jóindulatú csomópont lehet kemény és viszonylag fájdalommentes (például azok, amelyek a HIV-ben megfigyelt tartós generalizált limfadenopátiával történhetnek).

Van rák, ha duzzadt nyirokcsomók vannak?

Az adenopátia egy nem specifikus tünet, amelyet bármilyen számú dolog okozhat. Az adenopátia önmagában nem rendelkezik diagnosztikai értékkel. Az adenopátiát azonban gyakrabban okozhatja a fertőzés, nem pedig a rák.

Ha azt mondják, ha a nyirokcsomók tartósan megduzzadnak és / vagy nagyobbak lesznek, orvoshoz kell fordulni. Ha már rákbeteg kezelésben részesül, tájékoztassa orvosát, ha a test bármely részén bármilyen duzzadt nyirokcsomót talál.