A húgyhólyagrák diagnosztizálása

Ha Ön vagy egy szeretett ember értékelik a húgyhólyagrákot, ez stresszes és túlnyomó idő lehet. De ha már annyit tanulsz, mint amennyit csak tudsz az állapotról, beleértve a diagnosztizálására elvégzett teszteket is, Ön már aktív szerepet vállal a gondozásában.

Próbáld meg a lehető legszervezetesebb maradni, érdeklődj a húgyhólyagrák csapatának kiválasztásában, és vegyél részt egy találkozón és teszten egy partnerrel vagy egy szerettével.

Pre-diagnózis

A húgyhólyagrák diagnózisa az orvosával folytatott alapos megbeszéléssel kezdődik. A tünetek áttekintése mellett orvosa kérdéseket tehet fel a húgyhólyagrák kockázati tényezőiről, például arról, hogy cigarettát dohányoz (vagy van-e története), vagy bármilyen kémiai kitettséggel rendelkezik a munkahelyen.

Orvosa fizikai vizsgálatot is végez. Férfiaknak, akik magukban foglalják a rektális vizsgálatot és a prosztata-vizsgálatot; nők esetében a végbél-vizsgálatot végzik. Ezeknek a vizsgáknak az a célja, hogy lássuk, hogy bármi rendellenes lehet-e, mint a húgyhólyag tumor.

A vizeletvizsgálat és a vizelet kultúrája is megtörtént, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tünetei nem olyan fertőzésből származnak, amely gyakrabban fordul elő, mint a hólyagrák. A fertőzés hiányában és / vagy ha bármi rendellenes a vizsgálataival vagy vizsgálataival, egy urológusra, egy húgyúti rendszer betegségeinek kezelésére szakosodott orvosra (és a férfi reproduktív rendszerre) kerül utalásra.

Laboratóriumi tesztek

Amikor meglátogatja az urológust, kifinomultabb tesztelést rendel, hogy segítsen diagnosztizálni állapotát.

Vizelet citológiája

A vizelet citológiájával egy orvos mikroszkóp alatt vizsgálja a vizeletmintát, hogy rákos sejteket keressen. Míg a vizelet citológiája jó a húgyhólyagrákban, nem megbízható teszt a hólyagrák kivédésére. Ezért nem jó szűrővizsgálat, és leginkább olyan embereknél használják, akiknek már van húgyhólyagrák jelei vagy tünetei.

A vizelet tumor markerei

Számos olyan teszt létezik, amelyek bizonyos vizeletfehérjéket vagy markert kereshetnek, amelyek gyanúsak a húgyhólyagrákra. A vizelet citológiájához hasonlóan a vizelet tumor markerei is korlátozottak. Ezek a tesztek elhagyták a húgyhólyagrákot szenvedő embereket, vagy a tesztek kórosak lehetnek olyan betegeknél, akiknek nincs rákos megbetegedése, ami szorongáshoz és szükségtelenebb vizsgálatokhoz vezethet.

Eljárási tesztek

Most nézzük meg a meggyőzőbb, mégis kissé invazív tesztelési lehetőségeket.

cisztoszkópia

A vizeletvizsgálatok mellett egy urológus egy cisztoszkópiát, az arany standard tesztet végez a húgyhólyagrák diagnosztizálására. A cisztoszkópiát általában az urológus irodájában végezzük helyi érzéstelenítés alatt. Alacsony kockázatú eljárás, bár vérzés és fertőzés is előfordulhat. Néha a cisztoszkópiát egy általános altatás alatt működő műtőben végzik, ami azt jelenti, hogy alszik.

A cystoscopy során az urológus egy cystoscope-ot, egy rugalmas, csőszerű műszert helyez el, amely könnyű és kis videokamerával rendelkezik a húgycsőn és a húgyhólyagon keresztül.Az Ön húgycsője egy géllel lesz kiszorítva, ha az orvosa irodájában tartózkodik.

Ezután steril oldatot injektálunk a húgyhólyagba, így nyúlik és megtölti. Az urológus ezután a cisztoszkópot használja a húgyhólyag belső bélésének vizualizálására, hogy lássa, hogy van-e tumor (vagy többszörös daganat). Ha van egy daganat, akkor láthatják, hogy pontosan hol van ez, milyen néz ki, milyen nagy, és hogy vannak-e nyálkahártya-rendellenességek.

A húgyhólyag tumor transzuretrális rezekciója

A cisztoszkópia során, ha a hólyag vagy a húgyhólyag rendellenes területe látható, az urológus biopsziát vesz fel. Ezt a fajta biopsziát a húgyhólyag tumor transzuretrális rezekciójának, vagy TURBT-nak nevezik, és magában foglalja a hólyagtumor eltávolítását, valamint az izomfalnak a tumor közelében lévő részét.

Ha a tumor nem látható, de az orvos még mindig aggódik a rák miatt (a vizelet citológiája pozitív lehet), több véletlen húgyhólyag-biopsziát vehetnek igénybe. Azt is fontolóra veszik, hogy a húgyúti rendszer más részeinek biopsziáit, például a húgycső és a prosztata (ha hím) veszi.

Ezután egy patológusnak nevezett orvos mikroszkóp alatt megnézheti a biopsziát, és megnézheti, hogy vannak-e rákos sejtek. Ez megerősíti a hólyagrák diagnózisát. És ha a húgyhólyagrák megerősítést nyert, meg lehet határozni a rák fokozatát. Két húgyhólyagrák osztály létezik:

• Alacsony minőségű húgyhólyagrák: Ezek a rákos sejtek hasonlítanak a normális hólyagráksejtekre.
• Kiváló minőségű húgyhólyagrák: Ezek a rákos sejtek nem hasonlítanak a normális hólyagráksejtekhez.

Összességében a magas minőségű húgyhólyagrák agresszívebbnek és ezért nehezebben kezelhetőnek tekinthető, mint az alacsony minőségű húgyhólyagrák.

Képalkotási tesztek

A húgyhólyagrák diagnózisának értékeléséhez a képalkotó vizsgálatokra is szükség van.

CT vagy MRI szkennelés

A CT urogram egy képalkotó teszt, amelyet a vesék, az ureterek és a húgyhólyagok értékelésére használnak. Értékes információkat adhat a húgyhólyag-tumorról, mint például a mérete, alakja és helye, valamint arról, hogy a rák a húgyhólyagon kívül van-e.

Hasznos lehet egy MRI urogram is, amely további információkat szolgáltat a CT-vizsgálatból. Szintén olyan betegeknél alkalmazzák, akik allergiásak a kontrasztfestékkel, amelyet CT-vizsgálatban használnak, de nem MRI-t.

Egyéb képalkotó tesztek

Néha más képalkotó teszteket rendeznek, főleg, ha a CT vagy az MRI vizsgálat nem érhető el.

• Az intravénás pirelogram vagy az IVP egy olyan eljárás, amelyben a festéket egy személy vénájába injektálják, majd a húgyúti rendszer röntgenfelvételét végzik. (A vese- és húgyhólyag ultrahang nem igényel kontrasztfestéket vagy sugárzást, mivel a képeket hanghullámokkal használja.)
• A mellkas röntgenfelvételt végzünk annak meghatározására, hogy a rák terjedt-e a tüdőbe.
• A húgyhólyagrákban szenvedő személynek csontfájdalma van.

staging

A daganat fokozata mellett az orvosa meghatározza annak stádiumát is, ami azt jelenti, hogy a rák mennyire terjedt el. Összességében elmondható, hogy a daganatod fokozatossága és fokozata fontos szerepet játszik a húgyhólyagrák kezelésében és a gyógyulás esélyében.

Az ember húgyhólyagrákjának klinikai stádiumát általában három dolog határozza meg:

• A biopszia / TURBT eredmények
• Fizikai vizsgálat, amelyet az orvos anesztézia alatt végez (amikor a TURBT-t elvégzik)
• Képalkotó vizsgálatok

A 0. szakasz a hólyagrák legkorábbi fázisa, és azt jelenti, hogy a rák nem terjedt át a hólyag belső bélésén. A IV. Szakasz a legfejlettebb stádium, és azt jelenti, hogy a rák elterjedt a medence, a has, a közeli nyirokcsomók és / vagy a test távoli helyszíneire.

A húgyhólyagrák orvos három betűt (a számok után a számok után) használ, hogy tovább leírja egy személy színpadát:

• T for Tumor: Ez a funkció leírja, hogy a húgyhólyag tumor milyen mértékben nőtt. Például, hogy nő-e a húgyhólyag izomfalába, vagy sem.
• N a csomópontoknál: Ez a funkció leírja, hogy a rák elterjedt-e a közeli nyirokcsomókra.
• M metasztázis esetén: Ez a tulajdonság azt írja le, hogy a rák a test más részeire, például a májra, a csontokra vagy a tüdőre terjedt-e.

Minél nagyobbak a számok e betűk után, annál távolabb van a rák, és annál nehezebb kezelni.

Hogyan kezelték a húgyhólyagrákot Ez az oldal hasznos volt? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• American Cancer Society. A húgyhólyagrák tesztjei. 2016. május.
• Chang és mtsai. A nem izom invazív hólyagrák diagnózisa és kezelése: AUA / SUO iránymutatás. J Urol. 2016 okt. 196 (4): 1021-9.
• Chou R et al. Húgyhólyag-biomarkerek a húgyhólyagrák diagnosztizálására: Szisztematikus felülvizsgálat és meta-elemzés. Ann Intern Med. 2015 december 15., 163 (12): 922-31.
• Lotan Y, Choueiri TK. Betegképzés: A húgyhólyagrák diagnózisa és megépítése (az alapokon túl). In: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
• Power NE, Izawa J. A nem izom invazív húgyhólyagrákra vonatkozó irányelvek összehasonlítása (EAU, CUA, AUA, NCCN, NICE). Bl Rák. 2016;2(1):27-36.