Méhnyak: tünetek, okok, diagnózis és kezelés
Tartalomjegyzék:
Naunihal - Tumhari Zulf Ke Saaye - Mohd.Rafi (Szeptember 2024)
Minden évben több mint 9000 amerikai férfival találkoznak a herékrák diagnózisával. A betegséget rosszindulatú daganat kialakulása jellemzi a herékben (herék), ahol spermiumokat és hím hormonokat termelnek. A herékrákot általában a fájdalommentes csomósodás jellemzi, és olyan tünetekkel járhat, mint a fáradtság, az alsó hátfájás, a duzzadt nyirokcsomók, és a fájdalom a herezacskóban.
A diagnózis egyaránt tartalmaz egy ultrahangot és egy sor vérvizsgálatot. Ezek alapján az érintett herék eltávolíthatók. A daganat és más képalkotó vizsgálatok elemzése rendszerint az orvosnak adhatja meg a betegség előkészítéséhez szükséges információkat, és megtervezheti a kezelési tervet, amely műtétet, kemoterápiát vagy sugárzást tartalmazhat.
Míg a herékrák diagnózisa aggasztó lehet, a mai kezelés olyan pontra lépett, ahol a legtöbb ember teljes betegség-remissziót ér el, beleértve azokat is, akiknek a rák terjedt.
Tünetek
A legtöbb herékrákot véletlenszerűen fedezik fel zuhanyozás, szexelés vagy nem kapcsolódó orvosi vizsgálat során (például termékenységi teszt vagy rutin fizikai vizsgálat). Maga a daganat általában csak egyetlen herékből áll, és kemény, fájdalommentes csomó formájában jelenik meg, amely az árpa gabonájától a márványig terjed.
Egyéb kezdeti tünetek és tünetek lehetnek:
- Scrotal duzzanat
- Nehézség a herezacskóban
- Lokalizált fájdalom vagy kényelmetlenség
- Alsó hasi vagy hátfájás (ha a tumor helyi nyirokcsomókra terjedt)
Ha a rák terjed (metasztázis), más súlyosabb tüneteket okozhat, attól függően, hogy mely szervet érinti.
A másodlagos daganatok a tüdőben légszomjot és a vér köhögését okozhatják. Az agyba terjedő rák zavart, szédülést és más neurológiai tüneteket okozhat. A rák befolyásolhatja a vérsejtek működését, a vérrögök kialakulását és a mélyvénás trombózis kialakulását.
A herékrák bizonyos típusai szintén befolyásolhatják hormonjaidat, és kiválthatják az emlőszövetek rendellenes növekedését, melyet gynecomastia néven ismertek. A betegség előrehaladtával krónikus fáradtság és megmagyarázhatatlan fogyás is előfordulhat.
Míg a csomó megjelenése zavaró lehet, fontos megjegyezni, hogy a herékrák viszonylag ritka rosszindulatú. Gyakoribb, mint a fertőzés vagy sérülés, amelyet csak egy orvos diagnosztizálhat.
Hogyan lehet felismerni a rákok tüneteitOkoz
A herékrákot olyan idegesítővé teszi, hogy általában 15 és 35 év közötti férfiakra hat, az életben, ahol általában nem számítanak komoly orvosi problémákra.
A rák kialakulását kiváltó orvosi rejtély marad.Tudjuk, hogy számos genetikai, élettani és életmódbeli tényező járul hozzá a kockázathoz.
Az elmúlt években a tudósok nem kevesebb, mint 19 genetikai mutációt találtak, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a herékdaganatokhoz. Míg a családtörténetet egyszerre elhagyták, mint fő kockázati tényezőt, a jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy a herékrákkal rendelkező apa 200% -kal növeli a betegség kockázatát, míg a bátyja 400% -ra emeli.
Az életkor és a genetika mellett más gyakori kockázati tényezők a következők:
- Verseny, ahol a fehér és a spanyol férfiak négyszer nagyobb valószínűséggel jutnak a betegséghez, mint más fajok férfiak
- Egy undescended herékcryptorchidism néven ismert, ami 800 százalékkal növeli a kockázatot
- Karcinóma in situ (CIS)- egy rákbetegség, amely 50% -os kockázatot jelent a herékrák kialakulásának öt éven keresztül
Más típusú rákkal ellentétben az életmód kevésbé fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában. A cigarettázással és az elhízással kapcsolatos kutatás gyakran nem mutatott mérhető hatást, és egyes esetekben arra a következtetésre jutott, hogy a relatív kockázat kisebb, mint nagyobb.
Az egyik kivétel lehet a marihuána. Az új-zélandi kutatók szerint a kannabisz hetente történő felhasználása nem csak a 250% -kal növeli a herékrák kockázatát, hanem a betegség súlyosabb formáit.
Másrészről, bizonyos körülmények között, amelyek feltételezik, hogy herékrákot okoznak - beleértve a sérülést, a vazektómiát, a lovaglást és a kerékpározást -, semmiképpen sem kapcsolódik a betegséghez.
Méhnyak okai és kockázati tényezőkDiagnózis
Számos standard eszköz van a herékrák diagnosztizálására. Nem csak a rák megerősítését vagy kizárását segítik elő, hanem megkülönböztethetik a rák különböző típusait, amelyek közül néhány agresszívabb vagy kevésbé reagál a kezelésre.
A herékrákok túlnyomó többségét csírasejt-daganatoknak nevezik, amelyek olyan sejtekből származnak, amelyek az érett spermium prekurzorait (spermiumok) nevezik. Ezeket két kulcsfontosságú altípusra bontjuk: lassabb előrehaladó daganatok, ún csírahámdaganatok, és agresszívebb típusok non-seminoma.
A vizsgálat megkezdéséhez az orvos tipikusan ultrahangot használ a növekedés és a vérvizsgálatok sorozatának azonosítására a daganatos markereknek a rákkal összhangban történő kimutatására. Az ultrahang (amely a hanghullámokat használja a belső szervek megtekintésére) különösen fontos, mivel segíthet megkülönböztetni a herék jóindulatú és rosszindulatú daganatát. Általában az ultrahangon a seminomák homogénebbek, mint a nem-seminomák, de a teszt nem tud megbízhatóan megkülönböztetni a két tumor típusát.
A bizonyítékok alapján az orvosok folytathatják a diagnózis következő szakaszát, amelyet radikális inguinalis orchiectomiának neveznek. Ez egy műtéti eljárás, amelyben a herék és a tumor véglegesen eltávolításra kerülnek. Bár ez túlzottnak tűnik - a herék eltávolítása a betegség diagnosztizálására - csak azért történik, mert a sejtek megszakítása, még a tűbiopsziával is, a rák terjedését okozhatja.
A orchiectomiát csak akkor végezzük, ha minden diagnosztikai jel, beleértve a tumor vizuális vizsgálatát is, erősen pozitív. A szöveteket ezután egy patológus elemezheti, amelynek eredményeit a diagnózis következő szakaszában lehet használni, a rákos megbetegedésnek nevezve.
A rákos megbetegedés meghatározza a metasztázis mértékét, és magában foglalja a képalkotó teszteket, mint például a CT-vizsgálat vagy az MRI, hogy ellenőrizzék a tüdőkben, agyban és más szervekben a rák jeleit. Az összegyűjtött bizonyítékok alapján a patológus a betegség széles körben lép fel:
- 1. szakasz azt jelenti, hogy a rák a herékre korlátozódik.
- 2. szakasz azt jelenti, hogy a rák a nyirokcsomókra terjedt.
- 3. szakasz Ez azt jelenti, hogy a rák metasztázik a távolságot.
Kezelés
Ha pozitívan diagnosztizálták a hererákot, a kezelés műtétet, kemoterápiát vagy sugárzást tartalmazhat. Míg a választást nagymértékben meghatározza a tumor stádiuma és besorolása, a klinikai szakértelemre is szükség van a különböző kezelési módszerek következményeinek előnyeinek súlyozásához.
Sebészet
Az 1. vagy 2. stádiumú nem szemináriumok esetében a retroperitoneális nyirokcsomó-szétválasztás (RPLND) műtétet lehet elvégezni, miután meggyógyult a orchiektómia. Az RPLND-t azért végezzük, hogy jobban megtaláljuk a herékrák színpadát. Továbbá, mivel a nem szemináriumok nagyobb valószínűséggel metasztázisba kerülnek, egy RPLND-t használnak a betegség további terjedésének megakadályozására. Az RPLND a kemoterápia után is alkalmazható bármilyen rákos maradvány eltávolítására.
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia magában foglalja a toxikus gyógyszerek használatát, amelyek gyorsan replikálódó sejteket céloznak, mint a rák. A gyógyszereket tipikusan kombinációban alkalmazzák a 2. és 3. szakasz szemináriumok kezelésére, valamint az 1., 2. és 3. stádiumú nem szemináriumok kezelésére.
A kemoterápiát intravénásan (vér vénába) adják be több ciklusban, három-négy hetente. A gyógyszerek időtartama és megválasztása a betegség súlyosságától és a tumor típusától függ.
A három leggyakoribb gyógyszeres terápiát a következő rövidítések írják le:
- BEP: bleomicin + etopozid + platinol (ciszplatin)
- EP: etopozid + platinol (ciszplatin)
- VIP: VP-16 (etopozid) vagy vinblastin + ifosfamid + platinol (ciszplatin)
A magas dózisú kemoterápiát nem toleráló férfiaknál az őssejt-transzplantáció vizsgálata segíthet a vérsejtek termelésének fokozásában.Az eljárást csak bizonyos körülmények között használják, és magában foglalja a szársejtek gyűjtését a saját véráramból.
Sugárkezelés
A sugárzást elsődlegesen a 2. szintézis kezelésére használják, és kevésbé használják az adjuváns (megelőző) terápiában az 1. stádium kezelésére. A sugárzás nem hatékony a non-seminomák kezelésében, még az adjuváns terápiában sem.
Abban az esetben, ha az érintett nyirokcsomók túl nagyok vagy túl elterjedtek, alternatívaként ajánlott a kemoterápia.
Kezelési lehetőségek a hereszes rák számáraEgy szó a DipHealth-től
Olyan ijesztő, mint a betegség, a herékrák az egyik legkevésbé kezelhető a rákok közül. A kemoterápiás szerek előrehaladásának köszönhetően most már az ötéves túlélési ráták elérik a 99% -ot az 1. szakaszú herékrákos betegeknél. Ráadásul a 3. szakaszú herékrák ötéves túlélési aránya körülbelül 73 százalék.
Ez azonban nem utalhat arra, hogy a betegség diagnózisában vagy kezelésében bármilyen mozgástér van. A korai diagnózis nemcsak a magasabb gyógyulási rátákra, hanem a kezeléssel kapcsolatos szövődményekre vagy mellékhatásokra is utal.
Ebből a célból sok orvos ajánlja a hímvizsgát havonta (TSE), hogy ellenőrizze a gyanús csomókat vagy növekedéseket zuhany vagy fürdő alatt. Míg a gyakorlat nem bizonyította, hogy csökkenti a betegség előfordulását, egyéni szempontból nagy különbséget okozhat abban, hogy korai vagy későn diagnosztizáltak-e.
Hogyan lehet felismerni a rákrák tüneteit Ez az oldal hasznos volt? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai- Fuller, K. A herékrák diagnózisa. J ápolási gyakorló. 2014 10 (6): 437. DOI: 10.1016 / j.nurpra.2014.03.006.
- Gurney, J.; Shaw, C.; Stanley, J. és mtsai. Kannabisz-expozíció és a herékrák kockázata: szisztematikus felülvizsgálat és metaanalízis. BMC rák. 2015-ig; 15: 897. DOI: 10.1186 / s12885-015-1905-6.
- Hanna, N. és Einhorn, L. Mesterséges rák. N Engl. J. Med. 2014 371: 2005-16. DOI: 10.1056 / NEJMra1407550.
- Litchfield, K.; Thomson, H.; Mitchell, J. és mtsai. A herék csírasejtjei öröklődésének számszerűsítése mind a populáció alapú, mind a genomi megközelítések alapján. Tudományos jelentések. 2015-ig; 5: 13889. DOI: 10,1038 / srep13889.
- USA megelőző szolgáltatások munkacsoportja. Végső ajánlás nyilatkozat: Sejtrák: szűrés. Rockville, Maryland; kiadott 2016. december.
Mélyvénás trombózis: tünetek, okok, diagnózis és kezelés
A mélyvénás trombózis (DVT) egy vérrög, amely általában a lábban nagy vénákban képződik. Ismerje meg, miért történik a DVT, és mit kell tennie.
Fluorózis: tünetek, okok, diagnózis és kezelés
A fluorózis olyan állapot, amely megváltoztatja a gyermek fogainak megjelenését a túlzott fluoridnak való kitettség miatt, amikor az állandó fogak alakulnak ki.
Cisztás fibrózis: tünetek, okok, diagnózis, kezelés és kezelés
A cisztás fibrózis öröklődő, életveszélyes rendellenesség, amely károsítja a tüdőt és az emésztőrendszert. További információ a tünetekről, okokról és kezelésekről.