Széklethatás: tünetek, okok, kezelés és megelőzés

A székletürítés (FI) a tartós székrekedés állapota. Ez akkor fordul elő, amikor a széklet olyan kemény, hogy nem tud átjutni egy normális bélmozgással. Vannak kockázati tényezők, beleértve a magas zsírtartalmú étrendet, a hosszabb ideig tartó mozdulatlanságot és a pszichológiai tényezőket, de azonosítható ok nélkül is előfordulhat. Ez hasi diszkomfortot okoz, és ritkán súlyos orvosi szövődményeket okozhat. A FI kezelhető gyógyszerekkel vagy a kemény széklet eltávolítására szolgáló eljárással.

Tünetek

A székletürítés általában hasi diszkomfortot okoz, ami hasonló a székrekedéshez, de jellemzően súlyosabb intenzitással és hosszabb ideig. Ön valószínűleg más tüneteket észlel a székrekedés mellett, ha van FI, és a tünetek általában rosszabbodnak, annál hosszabb ideig, mint bélmozgás nélkül.

A széklethatás tünetei a következők:

• Hasi görcsök
• A hasi diszkomfort
• Hasi fájdalom
• Hasi elhajlás
• Székletszennyeződés
• Étvágytalanság
• Hátfájás
• Hányinger
• Hányás
• Rossz lehelet
• Hemorroidok (nagyított rektális vérerek)

szövődmények

Ritka esetekben a kezeletlen székletürítés súlyos egészségügyi szövődményekhez vezethet, mint pl. A bélfekély, a perforáció, a thrombosed hemorroidok (vérrög a végbélben), gyomor-bélrendszeri fertőzés vagy peritonitis (a gyomor-bélrendszeren kívüli fertőzés). Ha ezek a komplikációk előfordulnak, a tünetek közé tartozik a láz, hidegrázás, rektális vérzés, alacsony vérnyomás, gyors szívverés, szédülés vagy eszméletvesztés.

Okoz

A székletszünet általában akkor fordul elő, amikor egy személynek nem volt bélmozgása sok napig. Számos közös életmód-kockázati tényező van, ami növeli az FI-k lehetőségét. Egyes betegségek hajlamosak lehetnek az állapotra, és bizonyos populációk nagyobb kockázattal járnak.

A FI közös életmód kockázati tényezői:

• A rost hiánya az étrendben
• Nagy zsírtartalmú étrend
• Nem enni vagy inni; kiszáradás
• A WC-hez való hozzáférés hiánya az utazás vagy más körülmények miatt
• Túlzott stressz
• A bélmozgás ellenállása

A FI kockázatát növelő orvosi feltételek:

• Neurológiai károsodás
• Bővített fizikai mozdulatlanságok
• Nem tud enni vagy inni
• A műtét utáni bélműködési zavar
• Bélelzáródás (elzáródás)
• Pajzsmirigy betegség
• Gyógyszeres mellékhatások

Néhány olyan populáció, amelyeknél nagyobb a székletgyulladás kockázata, a következők:

• Idősek, akik ápolási otthonokban tartózkodnak, akiknek fizikai aktivitása minimális vagy nincs
• Azok a betegek, akiknek neurológiai állapotuk károsíthatja a bélmozgást, mint például az Alzheimer-kór, a Parkinson-kór, a demencia, a gerincvelő sérülése vagy a stroke
• Gyermekek, különösen azok, akik a bélmozgást a szorongásból, zavartságból vagy a fájdalom elkerülése érdekében elkerülik
• Azok az emberek, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek a székrekedés mellékhatását idézik elő, mint például néhány vérnyomáscsökkentő gyógyszer, antidepresszáns és izomlazító
• Azok, akik kábítószereket szednek, a székrekedéssel leggyakrabban összefüggő gyógyszerkategória, amely olyan kábítószer-bél szindróma néven ismert állapotot okozhat
• Azok a személyek, akik hashajtókat (székletlágyítók) túlzottan használnak vagy visszaélnek, amelyek a vastagbél paradox hatása lehetnek, így nem képesek megfelelően működni
• Azok, akiknek a gasztrointesztinális betegség, a rák vagy a műtét miatt a vékonybél, vastagbél vagy végbél szerkezeti és funkcionális körülményei vannak.

Diagnózis

Számos oka van a hasi fájdalomnak és a görcsöknek, és előfordulhat, hogy először a tünetek nyilvánvaló oka nem a székletürítés. Orvosa diagnosztizálja Önt, az Ön kórtörténete, fizikai vizsgálata és esetleg diagnosztikai vizsgálata alapján.

• Kórtörténet: Ha panaszkodik a közelmúltban kialakult székrekedésről és a csökkent bélmozgásokról, vagy ha a múltban székletszúrást okozott, akkor gyanúja van annak, hogy székletszúrást okozhat.
• Fizikális vizsgálat: Az Ön fizikai vizsgálata során kiderülhet, hogy kemény hasa van, fájdalma vagy érzékenysége van, ha kezelőorvosa megnyomja a hasát, vagy ha a hasa elterjedt (duzzadt vagy nagyobb, mint a szokásosnál).
• Diagnosztikai tesztek: A diagnózis megerősítéséhez diagnosztikai tesztekre lehet szükség. A leggyakoribb teszt egy hasi röntgen, báriummal. Ez a teszt, amelyet bárium beöntésnek neveznek, kezdődik az orvossal, aki folyékony báriumot vezet be a végbélbe. Az, ahogyan ez az ügynök megmutatja a röntgensugárzását, feltárhatja az elzáródást, hogy segítsen azonosítani a székletszúrást. A hasi ultrahang egy másik gyakori képalkotó teszt, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a vizsgálat során több szögből is megtekinthessék a gyomrot és a beleket. És egy invazív teszt, az úgynevezett sigmoidoszkópia, magában foglal egy kis kamera behelyezését a végbélbe, hogy megnézze a vastagbél belső területét.

Kezelés

A székletürítés gyógykezeléssel kezelhető, és különösen rezisztens helyzetekben eljárási beavatkozást igényelhet. A legjobb kezelés módja attól függ, hogy az orvosok diagnosztizáltak-e egy újabb székletszúrást vagy egy nap vagy hosszabb székletürítést. A legjobb kezelési módja attól is függ, hogy van-e egy terület vagy több olyan terület, ahol a fertőzés megtörténik, ahol a vastagbélben találhatók, és hogy a széklet nagyon kemény vagy nehezen lágyítható a gyógyszerrel.

• Orális hashajtók: A kezelés első sora hashajtók alkalmazását jelenti, amelyek jellemzően szájon át szedhető gyógyszerek, amelyek lágyítják az edzett székletet úgy, hogy eljussanak.Ha nem használ rendszeresen hashajtó gyógyszert, akkor ezeknek viszonylag gyorsan kell hatásosnak lenniük. A hashajtó alkalmazása után, és esetleg a következő néhány napban is várható, hogy legalább egy, ha nem több, nagy bélmozgás lesz. A legjobb, ha a hashajtó és néhány nap múlva könnyedén eljuthat a WC-be.
• kúpok Néha hashajtószert használnak kúpként, ami azt jelenti, hogy olyan formában veszik be, amelyet a végbélbe helyeznek, nem pedig szájon át. Ennek gyorsabban kell működnie, mint egy orális hashajtó, és előnyös módszer, ha az impaktáció különösen disztális (alacsony lefelé) a vastagbélben.
• Beöntés: A beöntés olyan kezelés, amelyben egy folyadékot injektálnak a végbélbe. Orvosa vagy a nővér fúvókával injekciózhatja a folyadékot, vagy utasításokat adhat az otthoni beöntés használatára. A folyékony anyag olyan összetevőket tartalmaz, amelyek lágyítják a székletet, így lehet belekerülni.
• Víz öntözés: Ezzel a módszerrel az orvosa óvatosan behelyez egy csövet, amely a vizet a végbélbe fecskendezi, hogy lazítsa meg a székletet, lehetővé téve a bélmozgást.
• Kézi eljárás: Súlyos esetekben az eltömődést manuálisan kell eltávolítani egy eljárással. Orvosa óvatosan elhelyezi a székletürítés területét vagy területeit úgy, hogy érezni fogja a has külső részét, és gondosan elhelyezné a kesztyűs ujját a végbélbe, hogy enyhítse az akadályt.

Megelőzés

Ha Ön vagy szeretett ember veszélybe kerül a székletürítés kialakulásában, a megelőző stratégiák elengedhetetlenek. Az étrend-rost bevitel és a vízfogyasztás növelése nagyon hasznos lehet.

Az orvosi állapotától függően orvosa javasolhatja, hogy rendszeresen használjon székletlágyítót vagy hashajtókat a székrekedés megelőzésére. Ezt a döntést gondosan mérlegelni kell, mivel a hashajtók a vastagbél kevésbé érzékenyek és funkcionálisabbak lehetnek, mint a szokásos. Orvosa is módosíthat olyan gyógyszereket, amelyek hozzájárulnak a székrekedéshez.

Ha neurológiai károsodást vagy bélműtétet szenvedett, ajánlott a bél átképzése is.

Egy szó a DipHealth-től

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha székrekedés okozta fájdalmat észlel, vagy ha több napig nem volt képes a bélmozgásra. Ezeket a problémákat a korai szakaszokban könnyebben kezelhetjük, és a kezelés megakadályozhatja a súlyos szövődmények kialakulását.