EMTALA, a sürgősségi orvosi ellátás és a munkaügyi törvény

1986-ban az Egyesült Államok szövetségi kormánya elfogadta a sürgősségi orvosi és munkaügyi törvényt (EMTALA). Ez a törvény előírja, hogy minden olyan kórház, amely elfogadja a Medicare kifizetéseit, gondoskodjon minden olyan páciensnek, aki a sürgősségi osztályba érkezik kezelésre, függetlenül a beteg állampolgárságától, az Egyesült Államokban fennálló jogi státuszától vagy a szolgáltatásokért való fizetési képességtől. Az EMTALA mentő- és kórházi ellátásra vonatkozik.

Az EMTALA-t úgy fejlesztették ki, hogy leküzdje a „beteg dömpinget”, a gyakorlatot, hogy megtagadta az egészségügyi ellátást nem fizető személyek kezelését. Biztosítja, hogy az elégtelen eszközökkel rendelkező személyek ne forduljanak el a sürgősségi orvosi ellátásból. A becslések szerint az összes amerikai kórház 98% -a vesz részt a Medicare-ben, így a törvény gyakorlatilag minden kórházat lefed.

Az EMTALA a konszolidált Omnibus költségvetési egyeztetésről szóló törvény (COBRA) részét képezi, és a CMS, a Medicare Services Center központja alá tartozik.

A kórházak jogi kötelezettségei Az EMTALA törvény értelmében

1. Orvosi szűrővizsgálatok: A kórházi sürgősségi osztályba érkező személyeknek orvosi szűrővizsgálatokat kell kapniuk annak megállapítása érdekében, hogy orvosi ellátásban vannak-e. A törvény azt is mondja, hogy ezeket a beteg pénzügyi vagy biztosítási státuszától függetlenül kell elvégezni, csak az orvosi szükségletek alapján. Az EMTALA jogi fogalommeghatározásai vannak a „sürgősségi orvosi állapot” és a „stabilizált” kifejezésnek. Továbbá a CMS szerint ez a követelmény minden olyan létesítményre vonatkozik, amely sürgősségi szolgáltatásokat nyújt, nem csak a kijelölt sürgősségi helyekre. Ha az orvosi szűrővizsgálat azt állapítja meg, hogy nincs sürgősségi orvosi állapot, nem szükséges további kezelés.

1. Stabilizálás vagy átvitel: Ha sürgősségi orvosi állapot áll fenn, a beteg állapotát kezelni kell annak stabilizálásához vagy megfelelő létesítménybe való áthelyezéshez. A sürgősségi helyiség egyszerűen nem küldhet egy beteg otthont olyan állapotban, amely várhatóan tovább romlik. A betegnek tájékoztatást kell kapnia a transzferekről, és beleegyeznie kell. Az instabil állapotban otthonba küldött vagy olyan kórházba küldött beteg, aki nem rendelkezik az állapotuk kezelésére, jogorvoslattal élhet az EMTALA keretében.

1. A kórházaknak szükségük van a transzferek átvételére a speciális szolgáltatásokra: Ez a fordított dömping gyakorlataival foglalkozik, ahol a szakosodott egységekkel rendelkező kórházak, mint például az égési egység, csak a fizetésre képes betegeket fogadják el. Az EMTALA keretében minden megfelelő átcsoportosításra van szükség. A törvény azonban elhagyási záradékot biztosít számukra. El kell fogadniuk az átutalást, ha rendelkeznek a kapacitással. Ha nincsenek nyitott ágyuk, vagy már mentőkorláton vannak, nem kell átutalniuk. Azonban, ha azt mondják egy kórháznak, amely átutalást kért, hogy megteltek, de a páciens mindenképpen megküldi őket (dömping), meg kell értenie a beteget, amikor megérkezik. Később jelenthetik a küldő kórházat az EMTALA megsértésére.

Az EMTALA nem nyújt ingyenes ellátást

Míg a kórházaknak meg kell vizsgálniuk és kezelniük kell az EMTALA-t, a szolgáltatások nem ingyenesek. Számlát tehetnek a betegnek, és fizethetik őket a fizetetlen számlákért. A mentesítés után nem kell járóbeteg-ellátást biztosítani, de azokat olyan klinikákra és programokra kell utalniuk, amelyek csökkentett költséggel vagy ingyenesen biztosíthatják őket. A kórházak nem utasíthatják el az EMTALA-val rendelkező betegek kezelését, akik már nekik tartoznak nekik pénzt.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak?