A magas vérnyomás áttekintése a terhesség alatt

A magas vérnyomás gyakori egészségügyi állapot. De mi történik akkor, ha magas vérnyomása van, és csecsemőre van szüksége, vagy terhes állapotban nagy nyomás nehezedik?

A terhesség alatt a magas vérnyomás veszélyeztetheti Önt és a gyermeket. Íme, mit kell tudni a terhesség hipertóniás rendellenességeiről, arról, hogy milyen hatással vannak rád és a gyermekeidre, és mit tehetsz, hogy az egészséges legyen.

Mi az?

Az orvosok két számot használnak a vérnyomás mérésére. A felső szám a szisztolés vérnyomás, az alsó szám a diasztolés nyomás. A nyomásmérő egység milliméter higany (mmHg).

Az egészséges vérnyomás 120 Hgmm-nél kisebb, mint 80 Hgmm, 120/80 Hgmm-nek felel meg. Az orvosok magas vérnyomásnak tekintik, ha a felső szám 140 mmHg vagy magasabb, vagy az alsó szám 90 mmHg vagy annál nagyobb, két különálló időpontban, legalább négy órán át.

Kockázati tényezők

A terhesség alatt a nők legfeljebb 20% -ának magas vérnyomása van. Magas vérnyomást kaphat, mielőtt teherbe esne, de elsődleges tapasztalataid vannak a magas vérnyomással kapcsolatban a terhesség alatt.

Az orvosok nem mindig ismerik az okot, de bármely nő bármikor kialakíthatja a magas vérnyomást bármilyen terhesség alatt. Vannak azonban bizonyos feltételek, amelyek növelhetik a kockázatot. Ők:

• Az első baba
• Elhízottság
• Tinédzser terhesség
• 40 évesnél idősebb
• Vesebetegség
• Szívbetegség
• Cukorbetegség vagy terhességi cukorbetegség
• Az ikrek átadása vagy annál több
• Magas vérnyomás az előző terhesség alatt
• Preeclampsia egy másik terhesség alatt
• Dohányzó

Jelek és tünetek

A magas vérnyomás gyakran csendes egészségi állapot. A legtöbb ember nem tudja, hogy van ilyen, amíg egy egészségügyi szakember nem végez rutinszerű vérnyomás-ellenőrzést.

Tehát a legmegfelelőbb módja annak, hogy megtudja, magas a vérnyomása, az orvosának.

Terhesség idején az orvos megvizsgálja a vérnyomását az első prenatális vizsgálat során és minden egyes látogatás után. Ha a vérnyomása felmerül, orvosa meg fogja vizsgálni, mielőtt diagnosztizálna magas vérnyomást. Ne felejtsük el, hogy magasnak kell lennie, két nagy leolvasásnak kell lennie legalább négy órán át.

Néhány olyan tünet, amely magas vérnyomással jár, de más állapotok tünetei is lehetnek:

• Fejfájás
• vérzik az orra
• Légszomj
• A látomás megváltozik
• Az arc pirosodása vagy kipirulása
• A koordináció vagy az egyensúly hiánya

Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, hívja orvosát.

Hipertenzív rendellenességek

A terhesség alatt a magas vérnyomás olyan állapot, amely különböző módon hat a nőkre. Ez lehet valami, amellyel kontroll alatt áll, mielőtt teherbe esne, vagy valami, ami a terhesség alatt bekövetkezik, és fokozatosan rosszabbodik, amíg gyermekét el nem látja.

Az, hogy milyen hatással lehet rád és hogyan kezelhető, függ a magas vérnyomás típusától.

Krónikus magas vérnyomás

A krónikus magas vérnyomás a magas vérnyomás, amely hosszú ideig tart, és nem olyan állapot, amelyet terhesség miatt fejleszt.

Krónikus magas vérnyomása van, ha:

• Magas vérnyomással rendelkezik, mielőtt teherbe esne.
• Magas vérnyomást alakít ki a terhesség 20. hetében.
• Magas vérnyomása továbbra is 12 héttel a gyermek születése után.

Gesztációs hipertónia

A magas vérnyomás, amely közvetlenül összefügg a terhességgel, az úgynevezett terhességi magas vérnyomás. Terhességi hypertonia van, ha:

• A terhesség előtt nem volt probléma a vérnyomásával.
• Magas vérnyomás alakul ki terhesség alatt, általában a 20. hét után.
• Nincs olyan egészségügyi problémája, amely a vérnyomás emelkedését okozhatja.
• Nincsenek olyan preeclampsia jelei, mint a fehérje a vizeletben.

A gesztációs hipertónia átmeneti egészségügyi probléma. Ez rendszerint 12 héttel a baba megszületése után elhagyja önmagát.

preeklampszia

A preeclampsia egy magas vérnyomás, amely a terhességre jellemző. A szervezet számos rendszert és szervet érint, beleértve a szívet, a veséket, a májat, az agyat és a placentát.

Az enyhe preeklampsia a vérnyomás 20. hetét követően új vérnyomásdiagnosztika (140/90 Hgmm) vagy a vizeletben lévő fehérje (vizeletpálca +1 vagy annál nagyobb) vagy a preeclampsia egyéb tünetei. De a preeclampsia tünetei súlyosbodhatnak és súlyosbodhatnak. A súlyos preeclampsia tünetei:

• Nagyon magas vérnyomás, 160 mmHg-nál nagyobb szisztolés olvasással vagy diasztolés leolvasással 110 mmHg-on kétszer, legalább 4 órán át
• Fehérje a vizeletben (vizeletpálca +3 vagy magasabb)
• Duzzanat (ödéma), különösen a kéz és az arc
• Változások a látásban
• Hányinger és hányás
• Gyomorfájdalom
• Fejfájás

A preeclampsia a krónikus magas vérnyomáson helyezkedik el

A krónikus magas vérnyomáson előforduló preeklampsia akkor jelentkezik, ha egy terhes nő már magas vérnyomással jár, de a terhesség rosszabbá teszi.

• A tünetek általában a 20. hét után következnek be.
• A vérnyomás okozta problémák egyre rosszabbak és nehezebben ellenőrizhetők.
• A vizelet fehérje kezd vagy mutatkozik, a proteinuria rosszabb, mint eddig.

Kezelés

A terhesség alatt a magas vérnyomás kezelése függ a magas vérnyomás típusától, a magas vérnyomás mértékétől és a tüneteitől. Ha vérnyomása kontroll alatt áll, orvosa:

• Szorosan figyelemmel kíséri a rendszeres vérnyomás-ellenőrzéseket, vérvizsgálatokat és vizeletvizsgálatokat.
• Kardiológus és perinatológusával koordinálja a prenatális ellátásokat. A magas vérnyomás a terhesség alatt különös figyelmet igényel. Orvosa egy magas kockázatú orvoshoz fordulhat, aki a terhesség alatt összetettebb igényekkel rendelkező nők gondozására szakosodott.
• A vérnyomás szabályozására írjon gyógyszereket. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, mint a labetalolt (Normodyne), a metildopa (Aldomet) és a nifedipin (Adalat) terhesség alatt szokásosan használják, és az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) általában biztonságosnak ajánlja. Másrészt az ACE-gátlók, mint például a kaptopril (Capoten) hatással lehetnek egy növekvő, fejlődő baba életére.
• Vettél egy kis dózisú bébi aszpirint (napi 81 mg). A preeclampsia veszélyeztetettek számára az ACOG a napi alacsony dózisú aszpirint javasolja a terhesség 12. hetét követően a kockázat csökkentése érdekében.
• Növeli a kalciumbevitelét vagy kalcium kiegészítést. Az alacsony kalciumszint befolyásolhatja a vérnyomást, ezért az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a kalcium-kiegészítőket javasolja csökkenteni a preeklampszia és az idő előtti születés esélyét, különösen azoknál a nőknél, akik nem fogyasztanak elegendő kalciumot diétájukon keresztül.
• Figyelje a baba növekedését és jólétét szívritmus-ellenőrzések, ultrahangok és egyéb magzati tesztek segítségével.

Ha a vérnyomása rosszabbodik, vagy előérzékenységet fejleszt, orvosa:

• Tegye be a kórházba, attól függően, hogy milyen súlyosak a tünetei.
• Figyeljetek rád és a baba sokkal szorosabban.
• Próbálja megőrizni a preeclampsia rosszabbodását, és adjon több időt a gyermeknek a születés előtti növekedésére és fejlődésére.
• Adjunk egy intravénás (IV) kábítószert, amelyet magnézium-szulfátnak nevezünk a görcsroham megelőzésére.
• Szállj a babának. Az egyetlen módja annak, hogy valóban enyhítsük a tüneteket, és leállítsuk a preeclampsia előrehaladását, az a csecsemő átadása.

szövődmények

A magas vérnyomás számos egészségügyi problémához vezethet:

• Szívroham
• Szervveszteség
• ütés

A terhesség alatt a magas vérnyomás további problémákhoz vezethet. A preeclampsia és az eclampsia a terhesség alatt a kontrollált magas vérnyomás legveszélyesebb szövődményei. Ezek okozhatnak:

Koraszülés: A terhesség alatt a magas vérnyomás súlyos szövődményeinek gyógymódja a csecsemő születése. Az orvosoknak nehéz döntést kell hozniuk a csecsemő előtt, mint a teljes munkaidőben.

Intrauterin növekedési restrikció (IUGR): A magas vérnyomás befolyásolhatja a tápanyagok áramlását a méhlepénytől a csecsemőig, ami az IUGR-t vagy a vártnál kisebb csecsemőt (SGA) érinti.

Oxigénhiány: A placentával kapcsolatos problémák szintén megszakíthatják az oxigén mennyiségét, amely a babának megy.

Placenta elzáródása: A magas vérnyomás növelheti a placenta torzulásának esélyeit. Ez egy olyan állapot, ahol a placenta leválik a méh faláról, ami vérzést okoz. A placenta elzáródása olyan vészhelyzet, amely azonnali gondoskodást igényel mind anya, mind csecsemő esetében.

C-szekció: A magas vérnyomással rendelkező várandós anyák nagyobb valószínűséggel szállítanak c-szakaszon keresztül. A C-szakaszok műtétek, és a műtét kockázattal jár, beleértve a vérzést és a fertőzést.

HELLP szindróma: A HELLP szindróma a preeclampsia a következőkkel együtt:

• Hemolízis (H) - a vörösvértestek lebontása
• Emelkedett máj enzimek (EL) - magas ALT és AST
• Alacsony vérlemezkeszám (LP) - thrombocytopenia.

Rángógörcs: A preeklampszia akkor válik eclampsiává, ha rohamok kezdődnek. Kórea is vezethet.

Halál: Bár az olyan esetekben, mint például az Egyesült Államokban ritkán halnak meg a terhességgel összefüggő szövődmények miatt, amikor előfordul, a legfontosabb életveszélyes kérdések a preeclampsia és az eclampsia kialakulásához vezető hipertóniás betegségek.

Megelőzés

A terhesség alatt a vérnyomás rendellenességek megelőzésére nincs mód. Az egészséges életmód azonban segíthet csökkenteni a kockázatot. Tudsz:

• Fenntartja az egészséges súlyt
• Jól enni
• Gyakorolj rendszeresen (ha OK az orvosával)
• Vigye magával a prenatális vitaminokat
• Rendszeres szülés előtti ellátás
• A lehető legnagyobb mértékben csökkentse a stresszt
• Jó támogatási rendszer
• Van erőteljes küzdési készsége

Ezek a dolgok segíthetnek csökkenteni a magas vérnyomás kialakulásának esélyét. De nem tudják megakadályozni. Ezért az orvosának a rutin szűrésekkel való ellátása a legjobb módja annak, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vérnyomás értékei az egészséges határokon belül maradnak. Ráadásul ha elkezdenek emelkedni, a korai felismerés elengedhetetlen. Lehetővé teszi az orvos számára, hogy a lehető legjobb kezelést nyújtja, és minél hamarabb visszavigye Önt.

Tippek az egészséges tartózkodáshoz

A terhesség alatt a magas vérnyomás veszélyes helyzetbe kerülhet, és növelheti a preeclampsia kialakulásának kockázatát. Íme néhány tipp, amely csökkenti a szövődmények kockázatát és a lehető legegészségesebb állapotban marad a terhesség alatt.

• Prenatális tanácsadás. Ha már tudja, hogy magas vérnyomása van, és családot szeretne kezdeni, akkor kérjen tanácsot orvosától és a kardiológustól, mielőtt teherbe esne, és átterelje a gyógyszert, és terjesszen tervet a terhességére.
• Beszélje meg orvosságát orvosával. Ha vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed, feltétlenül beszélje meg kezelőorvosával arról, hogy biztonságban van-e az adott gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása. Az orvosa esetleg azt szeretné, ha látná a kardiológust, hogy terhesség közben megváltoztatja a gyógyszeres kezelést.
• Menj az összes prenatális találkozódhoz. A korai és a rutin szülés előtti ellátás a legjobb módja annak, hogy a terhesség alatt tartsa a vérnyomást és az általános egészséget. Orvosa gyakrabban fogja látni vérnyomását és ellenőrizni a vérellátást és a vizeletvizsgálatokat.
• Tudja meg, mire kell figyelnie. Legyen tisztában azzal, hogy az állapotod egyre rosszabb, mint például fejfájás, fájdalom, hirtelen súlygyarapodás vagy ödéma, és kevesebb mozgás a babától.
• Figyelje figyelemmel a baba mozgását. Kezelőorvosa ultrahangokon és egyéb prenatális teszteken keresztül ellenőrzi a baba életét. Ő is tartja magát szorosan a baba mozgása minden nap.
• Vigyázz magadra. Próbáld meg alacsony szinten tartani a stresszt, egyenletes étrendet fogyaszthat, korlátozott sóval, pihenjen, amikor csak tudsz, és keresse ki a támogatási rendszert.
• Irányítsd a súlyodat. Ne próbáljon túlságosan nagy súlyt kapni a terhesség alatt. Ha túlsúlyos, beszéljen kezelőorvosával az Ön testtömegének, testsúlyának és testsúlyának javasolt súlygyarapodásával kapcsolatban.
• Kapj egy kis fizikai aktivitást. Kérje meg egészségügyi szolgáltatójától, hogy terhesség alatt indítson vagy folytasson edzésprogramot. Tanulmányok szerint a jóga hasznos lehet a magas vérnyomással rendelkező nők számára.
• Ne felejtse el az érzelmi és mentális egészségét is. Lásd az egészségügyi szakembert, ha szomorú, depressziós vagy rendkívül ideges.

Egy Word From Nagyon jól

A magas vérnyomás az egyik leggyakoribb terhességi szövődmény. Komoly lehet, de nem mindig gond. Az előkoncepcionális tanácsadással, a rendszeres idő előtti ápolással, a szoros megfigyeléssel és a megfelelő kezeléssel együtt Ön és orvosa együtt dolgozhat, hogy a vérnyomását ellenőrizze, és csökkentse a komplikációk kockázatát az Ön és a baba számára.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások

• Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Kollégium. Hipertónia terhesség alatt. Jelentés az Amerikai Kollégium Szülészorvosok és Nőgyógyászok munkacsoportja a magas vérnyomás terhesség alatt. Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika. 2013 Nov; 122 (5): 1122.
• Jelentés az Amerikai Kollégium Szülészorvosok és Nőgyógyászok munkacsoportja a magas vérnyomás terhesség alatt. Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinika. 2013 Nov; 122 (5): 1122.
• Henderson JT, Whitlock EP, O'Connor E, Senger CA, Thompson JH, Rowland MG. Alacsony dózisú aszpirin a preeklampszia morbiditásának és mortalitásának megelőzésére: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force szisztematikus vizsgálata. A belső orvoslás jegyzőkönyvei. 2014 május 20; 160 (10): 695-703.
• Hofmeyr GJ, Lawrie TA, Atallah ÁN, Duley L, Torloni MR. A terhesség alatt a kalcium-kiegészítés a magas vérnyomásos betegségek és a kapcsolódó problémák megelőzésére. A Cochrane Könyvtár. 2014. június 24..
• Magee LA, Pels A, Helewa M, Rey E, von Dadelszen P, Audibert F, Bujold E, Côté AM, Douglas MJ, Eastabrook G, Firoz T. Diagnózis, értékelés és kezelés a terhesség hipertóniás rendellenességeiről: összefoglaló. Journal of Szülészet és Nőgyógyászat Kanada. 2014 május 1; 36 (5): 416-38.
• Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Johns Hopkins Szülészeti és nőgyógyászati ​​kézikönyv. Lippincott Williams & Wilkins; 2015. március 23..