Pajzsmirigy-betegség: tünetek, okok, diagnózis és kezelés

A pajzsmirigy-betegségben szenvedő emberek néha olyan szemállapotot alakítanak ki, amely az immunrendszert a szem körüli izmok és más szövetek támadására készteti. Ez a gyulladás okozhatja, hogy a szemgolyók duzzadjanak a foglalatukból. Ritkán elég súlyos ahhoz, hogy látásvesztést okozhasson.

Sok különböző nevet találhat az autoimmun szembetegségben, amelyet gyakran látnak a pajzsmirigy betegségben szenvedőknél. Ezek a nevek a következők:

• Pajzsmirigy szembetegség, néha TED-ként rövidítve
• Graves opthalmopathia (GO)
• Pajzsmirigyhez kapcsolódó orbitopathia (TAO)
• Grave orbitopátia

Tünetek

A pajzsmirigy szembetegsége gyulladást okozhat, amely befolyásolhatja az izmokat és a szem környéki más szöveteket. A tünetek gyakran a következők:

• Fájdalom a szemekben, felfelé, lefelé vagy oldalra nézve
• Szárazság, viszketés, száraz szemek, kontaktlencsék viselése
• A szem és a környező szövetek gyulladása és duzzadása
• Úgy tűnik, hogy az orbitális szövetek duzzanata, amely a szemet exophthalmosnak nevezi, ami a pajzsmirigy-betegségben szenvedő embereket széles szemű vagy kidudorodó, kiemelkedő bámulattal látja el.
• Vérvételi szemek
• Dupla látás (diplopia)
• Fényérzékenység
• Sérült látás
• A szemek mozgásának nehézsége

Ismert, hogy a pajzsmirigy-betegség változó súlyossági fokon megy keresztül, és remissziós időszakokra mehet. Gyakran egy-két évig tart. Ha körülbelül fél évig inaktív volt, kevésbé valószínű, hogy ismétlődik.

Okoz

A pajzsmirigy-betegség egy autoimmun szembetegség, amely a pajzsmirigy-betegségtől elkülönítve gyakran a Graves-betegséggel együtt látható. A Graves-betegségben szenvedők mintegy 25–30 százaléka enyhe formájú, míg csak egy kis százalékban alakul ki egy súlyos forma.

Az állapot azonban olyan személyeknél fordul elő, akiknek nincs más bizonyítéka a pajzsmirigy-diszfunkciónak, és esetenként Hashimoto-betegségben szenvedő betegeknél. A legtöbb pajzsmirigy-beteg azonban nem fejt ki pajzsmirigy-betegséget, és ha igen, csak enyhén. A dohányzás a tünetek romlásához vezet.

Diagnózis

Ha Önnél hyperthyreosis van, és a szemével kapcsolatos tüneteket észlel, a szemésznek teljes szemvizsgálatot kell végeznie. (Ha soha nem volt problémája a pajzsmirigyével, egyszerű vérvizsgálatot kell végezni a pajzsmirigyszint ellenőrzésére.) Orvosa duzzanatot és a szemizmák megnövekedését fogja találni. CT-vizsgálat vagy a szem MRI-vizsgálata használható a szemek mögötti szövetek duzzadásának vizsgálatára a diagnózis megerősítése érdekében.

Kezelés

Enyhe esetre a nap folyamán néhányszor töltsön be kenő szemcseppeket és mesterséges könnyeket. Kerülje a szél és a fényes fényt. Ha súlyos tünetei vannak, kezelőorvosa olyan kortikoszteroidokat írhat elő, mint a prednizon, hogy csökkentsék a duzzanatot. A betegek nagyon kis százalékában ajánlott orbitális dekompressziós műtét. Ez az eljárás eltávolítja a csontot a szemcsatlakozó és a mögöttes légszinusz között, így a szemednek több hely van. Ez javíthatja látását, de fennáll a kettős látás veszélye.

A kettős látás akkor is előfordulhat, ha az oftalmopátiából származó hegszövet túlságosan rövidre teszi a szemizmust. A szemizom műtétje az izom csatolására használható olyan ponton, ahol ismét az egyetlen látás biztosításához szükséges hosszúság lesz. Azonban több, mint egy műtétre lehet szükség a sikeres kezeléshez.

Egy szó a DipHealth-től

Ha pajzsmirigy-betegségben szenved, győződjön meg róla, hogy napszemüveget visel a nap közben. A szemed érzékenyebbek lesznek a napra és a szélre, és érzékenyebbek lesznek az ultraibolya sugarakra. Megpróbálhatod megemelni az ágyad fejét, hogy megkönnyítsd a nyomást és a duzzanatot. A hűvös tömörítések szintén segíthetnek megkönnyebbülésben.