Milyen hatással van a Lupus a tüdőre Pleurisy-val

A lupus olyan autoimmun állapot, amely pleuriszt okozhat, de számos más tüdőbetegségben is szerepet játszik. Melyek a tünetek, hogyan diagnosztizálhatók, és milyen kezelések állnak rendelkezésre a lupushoz kapcsolódó pleurita kezeléshez? Milyen más tüdőbetegségek fordulnak elő gyakrabban a lupusban szenvedők körében?

A szisztémás lupus erythematosus (SLE), egy autoimmun betegség, valóban a tünetek betegsége. Megtámadja a szervezet immunrendszerét és befolyásolhatja mindent a bőrtől és az ízületektől a belső szervekhez.

A lupus a leggyakoribb kötőszöveti betegség, amely tüdő (tüdő) tünetekkel jár. A legtöbb a lupusban szenvedő emberek tüdőbetegségben szenvednek, és ezek fontosak a betegség prognózisában.

Lupus és Pleurisy

A mellhártyagyulladás (pleuritikus mellkasi fájdalom) a lupus leggyakoribb tüdő (tüdő) megnyilvánulása. A mellhártyagyulladás egy leíró diagnózis, amely a mellkasi fájdalomra utal, ami a légzés során jelentkezik (néha csak mély lélegzet alatt vagy köhögés közben).

Ennek a fájdalomnak a hátterében a két tüdő gyulladása áll fenn (a pleura). A pleurát egy kis üreg adja, amelyet pleurális üregnek nevezünk, amely általában három-négy teáskanál pleurális folyadékot tartalmaz. A pleura együttesen párnázik, csökkentve a tüdőben lévő súrlódást, amikor belélegez és belép.

A lupus esetében az autoantitestek (a saját szövetekre irányuló antitestek) a pleurát célozzák meg, gyulladást okozva. Ez a gyulladás fájdalmat okozhat, ami akkor fordul elő, amikor lélegzetet veszünk, vagy elengedi - bármi, ami a pleurát mozgatja. Néha a gyulladás enyhe, és a kényelmetlenség csak mély lélegzéssel, köhögéssel, tüsszentéssel vagy kényszerített lejárattal jelentkezik. Máskor a gyulladás súlyosabb lehet, ami fájdalmat okozhat még normális csendes légzéssel.

Ennek a folyamatnak egy másik szövődménye, a gyulladás a folyadék felhalmozódását eredményezheti a pleura között. A kapott pleurális effúzió a tünetek között nem változhat (ha csak kis mennyiségű felesleges folyadék van jelen) a súlyos légszomjhoz és fájdalomhoz, a nagy tüdőpúpos effúzióval, amely összenyomja a tüdőt.

Vigyázzunk a mellhártyagyulladás tüneteire, diagnózisára és kezelésére, majd egy rövid áttekintést adunk a lupushoz kapcsolódó egyéb tüdőbetegségekről.

Tünetek

A mellhártyagyulladás tünetei lehetnek:

• Fájdalom, légzés, köhögés vagy a mellkas mozgása (mellkasi fájdalom)
• Fájdalom a vállban (ideggyulladás miatt a vállon, amely áthalad a membránon
• Légszomj (ha pleurális folyadék képződik, vagy a kényelmetlenség miatt mély légzés elkerülése miatt)
• Gyors légzési sebesség
• Cianózis (a bőr oxigénvesztesége). A cianózis csak akkor fordul elő, ha nagy mennyiségű pleurális folyadék halmozódik fel

Diagnózis

A lupushoz kapcsolódó pleurita diagnózisa általában gondos történelem és fizikai, valamint laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok kombinációjának felhasználásával történik. A lupus és pleuriticus típusú mellkasi fájdalom előfordulhat, ami a tünetek enyhe felméréséhez szükséges. A pleura sima, de ha pleuritis érinti, akkor durva lesz, dörzsöli és gyakran durva, rácsos hangot ad.Ez a hang egy sztetoszkópon keresztül hallható, és néha egyszerűen a fül mellé helyezi.

Mivel a lupus más tüdőbetegségekhez is kötődik, gyakran más teszteket is végeznek. Ezek némelyike ​​lehet:

• Vérmunka - Vérvizsgálat a lupusra (ha még nem történt meg)
• Teljes vérszám - A CBC segíthet kizárni a mellhártyagyulladás egyéb okait, például a bakteriális vagy vírusos fertőzést.
• A mellkas röntgen- vagy CT-vizsgálat.
• Ha pleurális effúzió van jelen, a toracentesis gyakran történik. Ebben az eljárásban egy finom tűt helyezünk a mellkason keresztül a pleurális térbe a folyadék visszavonásához. A pleurális effúzió méretének csökkentése mellett (ha légszomj jelen van) ez a folyadék a laborban elemezhető, hogy kizárja az effúzió egyéb lehetséges okait.

Kezelés

A pleurisisszal kapcsolatos pleurita kezelés általában nem létezik, kivéve, ha az autoimmun által kiváltott gyulladás helyett bakteriális vagy vírusos fertőzés felelős. Mivel a lupus autoimmun jellege a legtöbb esetben felelős a tünetekért, függetlenül attól, hogy milyen kezeléseket alkalmaznak a lupus kezelésére, általában a mellhártyagyulladásra irányulnak. A lupus által okozott pleurisyt általában időben kell lefuttatni, és a fájdalmat gyulladásgátló gyógyszerekkel kezelni kell, amíg megszűnik.

A Lupus egyéb módjai befolyásolhatják a tüdőt

A tüdőbetegség bizonyos fajtája a lupusban szenvedők 50% -át érinti. Ezt a tüdő számos különböző részének és szerkezetének befolyásolásával érheti el, beleértve a következőket:

• Pleura (mint a fent említett pleurisisban)
• Magában a tüdőszövet (a tüdőben lévő kötőszövet)
• Alveolák (az oxigén és szén-dioxid cseréjéért felelős kis légzsákok a tüdőben)
• Bronchi és bronchiolok (a tüdő nagy és kis légutak)
• Véredények a tüdőben
• Membrán (mint az alábbiakban ismertetett zsugorodó tüdő szindrómában)

Lupushoz kapcsolódó tüdőrel kapcsolatos orvosi állapotok

A mellhártyagyulladás mellett más tüdőbetegségek is előfordulnak, amelyek gyakrabban fordulnak elő a lupusban szenvedő embereknél. Ezen állapotok közül sokan köhögés, légszomj, néha a vért köhögnek, ezért gondos értékelésre van szükség a pontos ok meghatározásához. A lupushoz kapcsolódó tüdőbetegségek (a mellhártyagyulladáson kívül) a következők:

• Lupus pneumonitis (akut és krónikus) - Lupus pneumonitis a tüdőszövet gyulladására utal. Mikor akut, köhögést, légszomjat és légzési fájdalmat okozhat? A szteroidokat általában használják, és nagy dózisokra lehet szükség.
• Pulmonalis hypertonia - A pulmonalis hipertónia olyan állapot, amelyben a pulmonalis artériában (a szív jobb kamrájából a tüdőbe áramló artéria) a vérnyomás emelkedik, és a lupusban szenvedők mintegy 10 százalékában fordul elő.
• Csökkenő tüdő szindróma - A membrán károsodása és gyulladása a tüdő szindrómájának csökkenését eredményezheti. Ez a ritka állapot a diafragma emelkedését eredményezi, ami korlátozza a gázcseréhez használható tüdőszövet területét.
• Interstitialis tüdőbetegségek, mint pl. a tüdő működését.
• Egyéb tüdőbetegségek - olyan tünetek, mint a tüdőembólia, a pneumothorax, a visszatérő pleurális effúzió és az asztma gyakrabban fordulnak elő a lupusban szenvedő embereknél. akiket lupus diagnosztizáltak.

Alsó sor

A tüdőbetegségek, amint azt már említettük, gyakoriak a lupus esetében, és a lupusban szenvedők több mint felét érintik. A leggyakoribb állapot a mellhártyagyulladás, a lupusban elterjedt gyulladásos folyamat következtében a tüdőben bélő membránok gyulladása. Bár nincs specifikus kezelés, fontos annak biztosítása, hogy a lupusban szenvedő emberekben előforduló egyéb tüdőbetegségek egyike ne legyen jelen. A fájdalom csökkentésére irányuló intézkedések, mint például a gyógyszerek, a köhögés ellenőrzése és a megerőltető testmozgás elkerülése, ami mély lélegzéshez vezet, segíthet az embereknek, hogy kényelmesebbek legyenek, amíg a betegség lefut.