Miért okozhatnak izomfájdalmat a Statinok

A sztatinok a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek egy csoportja, amely a kulcsfehérje, a HMG-CoA reduktáz gátlásával működik, amely felelős a koleszterin előállításáért a májban. Ezek a gyógyszerek hatékonyak a stroke és a szívinfarktus csökkentésére.

Az amerikaiak milliói vesznek sztatint, mert hatékonyan célozzák a lipidprofil minden aspektusát az LDL-koleszterin és a trigliceridek csökkentésével, miközben növelik a HDL-koleszterint. Azonban, mint a legtöbb gyógyszer, lehetséges mellékhatások is vannak.

A statinok mellékhatásai:

• Az izomfájdalom, mint a leggyakoribb mellékhatás
• Az enzimek termelésének növekedése a májban, mint alkalmi mellékhatás
• Izom- és májkárosodás ritka mellékhatásként
• Ritka mellékhatásként emésztési problémák, köztük a gáz, hasmenés vagy hányinger
• A vércukorszint emelkedése, ami a 2. típusú diabétesz kialakulásához vezethet, kis, de lehetséges kockázat
• A reverzibilis neurológiai mellékhatások, beleértve a memóriavesztést és a zavart is, figyelmeztetést jelentenek az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerigazgatásától, amely a sztatin címkékön jelenik meg

A statinok mellékhatása izomfájdalom

A statinokat szedő betegek kb. 5-10 százalékát klinikailag jelentős mellékhatások tapasztalják, ami magasabb, mint az eredeti jelentések. A tünetek a kezelés első hat hónapjában jelentkezhetnek, vagy több év múlva jelentkezhetnek.

Az izomfájdalmak esetében a mellékhatások az enyhe izomgyengeségtől az életveszélyes rhabdomyolysisig terjedhetnek, ami ritka. Az izomkárosodás kockázata a statinok szedése során számos tényezőtől függ, többek között:

• Több mint 80, nő vagy vékony
• Grapefruit-lé ivása
• Dehidratáció vagy túlzott alkoholfogyasztás

A New England Medical Journal 2016-os számában közzétett tanulmány szerint a statinokkal összefüggő autoimmun myopathiák szintén a sztatinok mellékhatása. Ez a súlyos izomvesztés ritka és a betegek egy töredékében fordul elő.

Miért okoznak a statinok izomfájdalmat

Korábbi vizsgálatok azt mutatták, hogy az atrogin-1 gén az izom elpusztításának kezdeti szakaszában (izomvesztés) bekapcsolódik, amely olyan betegségekhez kapcsolódik, mint a rák, a szepszis és az AIDS. Ha az atrogin-1 gén nem aktív, az izomvesztés nem fordul elő.

A Beth Israel Deaconess Medical Center-i tudósai Bostonban, Massachusetts-ben úgy vélték, hogy az atrogin-1 szerepet játszhat a myopathiák kialakulásában a statinokat szedőkben. Ennek teszteléséhez a kutatók egy statint, a Mevacort (lovasztatint) adtak a tenyésztett izomsejteknek, zebrafineknek és embereknek.

A kutatók azt találták, hogy az emberek, akik lovasztatint szedtek, magasabb szintű atrogin-1-et mutatnak, mint azok, akik nem szedték a gyógyszert. Minél több Mevacort adnak a sejteknek és a zebbráknak, annál valószínűbb, hogy izomkárosodás következik be. Amikor az atrogin-1-et eltávolítottuk a sejtekből, a gyógyszer nem okozott izomkárosodást.

Ez az információ előzetes, de megérti, hogy mi okozhat izomfájdalmat a statin-használóknál, és hogy egyes statinokat szedő személyek jobban fogékonyak erre, mint mások.

A jövőben ez lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy meghatározza, hogy fennáll-e a statinhoz kapcsolódó myopathiák kockázata, az enyhe izomfájdalomtól az életveszélyes rhabdomyolysisig. Továbbá a tudósok képesek lehetnek manipulálni ezt a gént, vagy más résztvevőket, hogy megakadályozzák a statinok által okozott izomkárosodást.