Dual NSAID felhasználók növelik a mellékhatások kockázatát

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) sok ízületi gyulladásban szenvedő ember számára fontosak. Mégis, ha egynél több gyógyszert ebbe a kategóriába sorolunk, nemcsak kevés előnye van, hanem egyenesen veszélyes lehet. Pontosan mi a nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, milyen kockázatok és milyen gyógyszerek szerepelnek ebben a kategóriában, hogy megbizonyosodhasson arról, hogy nem szándékosan megduplázódik ugyanazon a kábítószer-kategórián?

Mik azok a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID)?

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) olyan gyógyszerek egy csoportja, amelyeket általában az arthritis kezelésére írnak elő.

Mivel a nem szteroid gyulladáscsökkentők rendelhetők mind a vényköteles, mind a számlálón keresztül, néhány ember két különböző NSAID-t szed.

Az emberek úgy is dönthetnek, hogy két nem szteroid gyulladáscsökkentőt szednek a nem megfelelő fájdalomcsillapítás miatt, vagy azért, mert nem veszik észre, hogy mindkét gyógyszer ugyanabban a terápiás gyógyszercsoportban van. Két különböző nem szteroid gyulladáscsökkentő együttes alkalmazása nem biztonságos és nem jó ötlet, mivel ez növelheti a nemkívánatos mellékhatások és súlyos mellékhatások kockázatát.

Népszerű NSAID-ok vannak kockázatokkal

Lehet, hogy a gyomor felborulását úgy gondolják, mint egy olyan gyógyszert, mint az Advil, de számos lehetséges mellékhatásról van szó.

Emésztőrendszeri vérzés: Emberek milliói vesznek naponta NSAID-eket az ízületi gyulladás, akut sérülés és menstruációs görcsök miatt. A becslések szerint több mint 100 000 amerikai kórházba kerül, és 15 000 és 20 000 között halnak meg évente a fekélyek és a gyomor-bélrendszeri vérzés, amely az NSAID-kezeléssel kapcsolatos. (Ennek mértékének megértéséhez évente mintegy 40 000 nő hal meg mellrákból.) Az NSAID-ok 60% -át teszik ki a vény nélkül kapható receptek közül, és az NSAID-eket bármilyen oknál fogva használják, az 1-2% -uk GI-t tapasztal. vérzés.

Csak az ízületi gyulladásról beszélve a 14 millió beteg rendszeresen szedi az NSAID-eket, akiknek 60% -a gasztrointesztinális mellékhatásokat tapasztal. A kockázat magasabb azoknál, akik idősebbek, akik aszpirint vagy vérhígítót is szednek, akik bizonyos típusú és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket szednek, és ha több, mint egy gyógyszert használnak ebben a kategóriában.

Szívroham és stroke kockázata: A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása a szívinfarktus vagy a stroke kockázatának növekedéséhez is vezethet, ami halálhoz vezethet, és a kockázat a betegeknél hosszabb ideig tartó vagy szívbetegséggel jár. Vannak olyan nem szteroid gyulladásgátlók, amelyek több szívbetegséget hordoznak, mint mások, és fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával mind az ízületi gyulladás tüneteiről, mind a személyes vagy családtörténeti szívbetegségéről és a kockázati tényezőkről. Ezért a Vioxx népszerű vényköteles gyógyszerét kivették a piacról.

Vesekárosodás: Még a nem szteroid gyulladáscsökkentők normál dózisai is, amelyek kisebb körülmények között használhatók, akut vesekárosodást (akut veseelégtelenséget) okozhatnak.Világszerte a becslések szerint évente 2,5 millió ember tapasztalja az NSAID-ok miatt fellépő akut veseelégtelenséget.

Ajánlások a nem szteroid gyulladáscsökkentők biztonságos használatához

Az FDA azt ajánlja, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők biztonságos használatához a gyógyszert kell szedni:

• Csak az előírt módon
• A legalacsonyabb lehetséges dózis, amely még hatékony
• A lehető legrövidebb időre

Számoltak be arról, hogy az emberek gyakran aluljelentik a nem-kontra NSAID-ok használatát. A kutatások kimutatták, hogy azok az emberek, akik nem jelentenek számon NSAID-t, úgy vélik, hogy a gyógyszerek jelentéktelenek, mert kaphatóak vény nélkül. Ez egyszerűen nem igaz, és az egyik oka (sok), amiért az embereknek meg kell tudniuk az orvosukat tudniuk az általuk elfoglalt túladagolókról vagy táplálékkiegészítőkről.

Ha az orvos nem tájékoztatja az orvosnak a túlsúlyos gyógyszereket, az egyik oka annak, hogy az emberek néha két kábítószert használnak ebben a kategóriában, bár veszélyes lehet.

Két NSAID szedése kockázatos

A két nem szteroid gyulladáscsökkentő szedésével járó megnövekedett kockázat jelentős. Egy régebbi tanulmány, amelyet a European Journal of Clinical Pharmacology arra a következtetésre jutott, hogy a súlyos májreakciót és az akut veseelégtelenséget okozó súlyos gyógyszeres reakciók kockázata a NSAID-ok egyidejű alkalmazása esetén 6–7-szer magasabb volt. Ezzel a tudatossággal még mindig fennáll a kockázat. Egy 2017-es tanulmány kimutatta, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentőket szedő idősebb felnőttek körében a nem megfelelő használat több mint 70 százalékát észlelték.

Ne hagyd, hogy ez történjen veled. Az NSAID-ok biztonságos és megfelelő használata. Ha már bevesz egy NSAID-t, akkor keresse fel kezelőorvosát, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne.

NSAID-ként besorolt ​​gyógyszerek

Annak érdekében, hogy ne vegyen be egynél több NSAID-t, fontos tudni, hogy mely gyógyszerek szerepelnek ebben az osztályban. Fontos megjegyezni, hogy egy generikus gyógyszer több különböző márkanév alatt is forgalmazható. Például az ibuprofen az Advil, Motrin, Nurofen és mások generikus gyógyszere. Egy NSAID kombinálható egy másik gyógyszerrel is.

Az NSAID-ok három fő típusa létezik. Ezek közé tartoznak a szalicilátok (mind az acetilezett mint az aszpirin, mind a nem acetilezett,) hagyományos NSAID-ok (például Advil) és a COX-2 inhibitorok, mint például a Celebrex. Az artritisz kezelésére általánosan alkalmazott NSAID-k a következők:

• Actron (ketoprofen)
• Aleve (naproxen)
• Anaprox (naproxen)
• Ansaid (flurbiprofen)
• Arthrotec (diklofenak misoprostollal)
• Aspirin (acetilszalicilsav)
• Advil (ibuprofen)
• Cataflam (diklofenak kálium)
• Celebrex (celekoxib)
• Clinoril (sulindac)
• Daypro (oxaprozin)
• Disalcid (salsalate)
• Dolobid (diflunisal)
• Feldene (piroxicam)
• Ibuprofen (márkanevek: Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
• Indocin (indometacin)
• Ketoprofen (márkák neve: Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
• Lodin (etodolak)
• Meclomen (meclofenamát-nátrium)
• Mobic (meloxicam)
• Motrin (ibuprofen)
• Nalfon (fenoprofen)
• Naprelán (naproxen)
• Naprosin (naproxen)
• Naproxen (a nevek közé tartozik a Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
• Orudis (ketoprofen)
• Oruvail (ketoprofen)
• Ponstel (mefanaminsav)
• Relafen (nabumeton)
• Tolektin (tolmetin-nátrium)
• Trilisát (kolin-magnézium-triszalicilát)
• Voltaren (diklofenac-nátrium)

Alsó sor a több mint egy NSAID szedésére

Egynél több NSAID szedése kevéssé javítja a fájdalomcsillapítást, de csinál jelentősen növeli a gyakori mellékhatások és a mellékhatások kockázatát. Ez azt jelenti, hogy túl sok ember egyszerre több ilyen gyógyszert használ. A probléma egy része az, hogy ezek a gyógyszerek kaphatóak mind a vényköteles, mind a túlsúlyos gyógyszerekkel, és ha orvosa nem ismeri a vény nélkül kapható gyógyszereket, a hiba észrevétlen marad.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők megduplázódása mellett számos potenciális mellékhatás és kölcsönhatás áll fenn az ízületi gyulladáshoz használt gyógyszerek között. A kedvezőtlen hatások csökkentésének legjobb módja az, hogy gondosan megvitassák mindegyik gyógyszert, amelyet az orvosával és a gyógyszerészével együtt szed. Mivel az orvosi hibák az Egyesült Államokban a harmadik vezető halálok okai voltak, óvatosnak kell lenni.