A nagy öt egészségügyi biztosító társaság

Sok egészségügyi biztosító van az Egyesült Államokban. Sokan csak egy kis regionális területet kezelnek, míg mások a betegeket az egész országban biztosítják. Van még Medicaid és Medicare is.

Hat legnagyobb egészségbiztosító társaság van: a WellPoint, a CIGNA, az Aetna, a Humana, az United Healthcare és a BlueCross BlueShield, bár ez utóbbi állami alapon működik.

Az öt legnagyobb egészségbiztosító a biztosított lakosság mintegy felét vagy több mint 100 millió embert biztosít. Itt megnézzük az öt legnagyobb egészségügyi biztosítót.

WellPoint, Inc.

A WellPoint 34 millió taggal rendelkezik a kapcsolódó egészségügyi tervekben és több mint 70 millió biztosításban, amikor leányvállalatai szerepelnek. Ez teszi a WellPointot a legnagyobb biztosítási társaságnak a tagság szempontjából.

A WellPoint a WellPoint Health Networks Inc. és az Anthem, Inc. egyesüléséből jött létre 2004-ben.

A WellPoint székhelye Indianapolisban, Indiana. A Kék Kereszt és a Kék Pajzs Egyesület független engedélyesje, amely Kalifornia, Colorado, Connecticut, Grúzia, Indiana, Kentucky, Maine, Missouri, Nevada, New Hampshire, New York, Ohio, Virginia és Wisconsin tagjait szolgálja.

A WellPoint tervei a Himnusz Kék Kereszt, a Himnék Kék Kereszt és a Kék Pajzs, a Kék Kereszt és a Grúzia Kék Pajzsja, az Empire Blue Cross Blue Shield vagy a Empire Blue Cross (New York-i szolgáltatási területeken) üzleti tevékenységét teszik lehetővé. A WellPoint az ügyfeleket is szolgálja az egész országban, mint UniCare.

A kilenc amerikaiak egyike a WellPointon keresztül biztosított.

A WellPoint által kezelt gondozási tervek a következők: preferált szolgáltatói szervezetek (PPO); egészségügyi karbantartó szervezetek (HMO-k); szolgáltatási pontok (POS) tervek; hagyományos kártalanítási tervek és egyéb hibrid tervek, beleértve a fogyasztók által irányított egészségügyi terveket (CDHP); csak kórházi és korlátozott juttatású termékek.

A vállalat magában foglalja az önfinanszírozott ügyfeleknek nyújtott kezelt gondozási szolgáltatásokat is, beleértve a követelések feldolgozását, a biztosítéknyújtást, a leállási biztosítás biztosítását, a biztosításmatematikai szolgáltatásokat, a szolgáltató hálózati hozzáférését, az orvosi költséggazdálkodást, a betegségek kezelését, a wellness programokat és egyéb adminisztratív szolgáltatásokat.

A leányvállalatok különféle specialitásokat és egyéb termékeket és szolgáltatásokat nyújtanak, mint például az élet- és rokkantsági biztosítási ellátások, fogászati, látás, viselkedés-egészségügyi ellátási szolgáltatások, radiológiai haszonmenedzsment, elemzési alapú személyes egészségügyi tanácsadás, hosszú távú gondozási biztosítás és rugalmas kiadások fiókok.

CIGNA Egészségbiztosító

A CIGNA története a Philadelphia-ban, Pa. Központjában található, több mint 125 éve. A vállalat bevételei (2011 decembere óta) 21,3 milliárd dollár.

A CIGNA-nak 11,4 millió biztosítója van az Egyesült Államokban és további 7,6 millió az Egyesült Államokon kívül (29 különböző országban), és a 129-es szám a Fortune 500 listán szerepel.

2010-ben a CIGNA 119 millió orvosi kérelmet dolgozott fel.

A CIGNA-nak három területe van:

• A CIGNA HealthCare egészségügyi terveket és szolgáltatásokat nyújt mind a vállalatoknak, mind az egyéneknek, akik orvosi, fogászati, viselkedési egészséget, gyógyszertárakat és látásellátást biztosítanak.
• A CIGNA Group Insurance az egyik legjelentősebb csoport a fogyatékosság, az élet és a balesetek fedezésére az Egyesült Államokban.
• A CIGNA International élet-, baleset- és kiegészítő egészségbiztosítást, valamint speciális egészségügyi ellátást és kapcsolódó munkavállalói biztosítási ellátásokat biztosít a külföldön letelepedett multinacionális vállalatok külföldi munkavállalóinak.

Aetna

Az Aetna-t 1853-ban alapították Hartfordban, Conn.-Ban, és egészségügyi, fogászati, gyógyszertári, csoportos élet- és rokkantsági biztosításokat, valamint munkavállalói juttatásokat biztosít. Közel 18 millió orvosi taggal, 13,5 millió fogászati ​​taggal és 8,5 millió gyógyszertárral rendelkezik.

A biztosító mind a 50 állam munkáltatói által nyújtott előnyöket nyújtja, a termékeket és szolgáltatásokat kifejezetten a kis, közepes méretű és nagy, több helyszínen működő nemzeti munkaadóknak szánták.

Aetna egyes piacokon Medicare és Medicaid kedvezményezettjeit is szolgálja. Az Aetna 2010-es bevétele 34.246 millió dollár volt, az előző évhez képest 1,5% -kal csökkent.

Humana

Az 1961-ben alapított és a Louisville-ben székhellyel rendelkező Humana egy ápolási otthonként kezdett, és több mint 100 kórházba nőtt, mielőtt részt vett az egészségügyi előnyökben.

A Humana-nak 10,2 millió orvosi tagja van, és a 73-as számú, a legnagyobb amerikai cégek listája a Fortune magazinban, éves bevétel szerint.

A Humana számos szolgáltatást és tervet kínál, többek között:

• Humana Medicare tervek, a Medicare jogosult fogyasztók számára
• Humana One, egyéni biztosítás számos tervvel
• Humana One Dental & Vision
• Humana One Life és kiegészítő biztosítás, amely önálló életterveket, kórházi kártérítést és bizonyos betegségekkel kapcsolatos politikákat kínál. HumanaDental, a munkáltatók számára
• HumanaVisionCare

Az egészségügyi szolgáltató gyógyszertári ellátási menedzsert, Humana Pharmacy Solutions-ot is kínál, amelyet egy Fortune 100 vállalat támogat, és az egyik legnagyobb volumenű PBM-ek a nemzetben.

A Humana Pharmacy Solutions küldetése, hogy a tagoknak hozzáférjenek a szükséges gyógyszerekhez, miközben útmutatást adnak a klinikailag igazolt, terápiásan egyenértékű gyógyszerekhez, amelyek jobb értéket képviselnek a tagnak és a munkáltatónak.

United Healthcare

Az UnitedHealthcare az Egyesült Államok Egészségügyi Csoportjának, az Egyesült Államokban a legnagyobb egészségügyi szolgáltatónak a működési területe. A társaság 1977-ben alakult a Charter Med Inc. 1974-ben létrehozott átszervezésével.

A vállalat termékeket és szolgáltatásokat kínál mintegy 70 millió amerikai számára, és gyógyászati ​​menedzsment programja 13 millió ember számára megfizethetőbb hozzáférést biztosít a gyógyszerekhez.

Az United Healthcare három részleggel rendelkezik:

• Az UnitedHealthcare Employer & Individual a nagy, több helyszínen működő és nemzeti munkaadók számára célszervezeteket és szolgáltatási megoldásokat kínál, és koordinálja a hálózati alapú egészségügyi ellátásokat és szolgáltatásokat a kis és közepes méretű munkaadók, valamint az egyének, a diákok nevében. és családok.
• Az UnitedHealthcare Medicare & Retirement a nemzet legnagyobb üzleti tevékenysége, amely az idősek növekvő igényeinek kielégítésére törekszik.
• Az UnitedHealthcare Community & State megkönnyíti és kezeli az állami szponzorált és Medicaid programok és kedvezményezettjeik egészségügyi szolgáltatásait.

A vállalat első negyedévi bevételei 25.432 millió dollár volt, ami 2010 első negyedévében 23 193 millió dollárt tett ki.

A United Healthcare a bevételek alapján a Fortune 500 listán a 22. számú rangsorban szerepel. A Fortune magazin 2011-es listáján a világ legcsodálatosabb cégeinek listáján is megkapta az 1. kategóriát az Innováció a Biztosítás és a Kezelt gondozás kategóriában.